- •1.3. Принципы построения патопсихологического обследования детей
- •1.3.1. Подбор экспериментальных методик
- •1.3.2. Примерная схема патопсихологического обследования нарушений психической деятельности ребенка младшего и среднего школьного возраста
- •1.4. Роль данных о нарушениях в развитии ребенка в оптимизации учебно-воспитательного процесса
- •1.4.1. Изменение социальной ситуации развития
- •1.4.2. Коррекция обнаруженных нарушений психической деятельности ребенка
- •1.4.3. Психотренннговые (развивающие) коррекционные методы
- •1.4.4. Психотерапевтические коррекционные методы
- •2. Методы исследования нарушений психических процессов и состояний у детей
- •2.1. Особенности исследования психических процессов и состояний у детей
- •2.2. Патопсихологическое обследование детей дошкольного возраста
- •2.3. Исследование психических процессов у детей школьного возраста
- •2.4. Нейропсихологическое обследование детей
- •3. Методы исследования отклонений в личностном развитии детей
- •3.1. Методы интегральной оценхи личности ребенка в контексте его социальной ситуации развития
- •3.2. Методы исследования структурных компонентов личности
- •4. Влияние отклонений в психическом развитии на формирование личности
- •4.1. Причины возникновения отклонений в личностном развитии
- •4.2. Первичные и вторичные дефекты
- •4.3. Частные и общие нарушения развития
- •4.4. Нарушения межфункционального взаимодействия
- •5. Нарушения темпа психического развития
- •5.1. Задержка психического развития
- •5.2. Недоразвитие психических процессов
- •6. Органические нарушения психики
- •6.1. Минимальная мозговая дисфункция
- •6.2. Нарушения межполушарного взаимодействия
- •6.3. Расстройства речи
- •6.4. Эпилепсия и эписиндром
- •6.5. Ранний детский аутизм
- •7. Дисгармоническое развитие личности
- •7.1. Нарушения эмоциональной регуляции как основа дисгармонического развития
- •7.2. Психологическая структура психопатий
- •7.3. Невроз как проявление внутриличностного конфликта
- •Рекомендуемая литература
- •8. Специфика нарушений в психическом развитии у подростков
- •8.1. Акцентуации и психопатии
- •8.2. Неврозы у подростков
- •8.3. Начальные проявления психических заболеваний
- •8.4. Нарушения влечений
- •8.5. Психологическая помощь в кризисных состояниях
- •9. Причины, сущность и формы проявления социальной дезадаптации несовершеннолетних
- •9.1. Нарушение взаимоотношений ребенка и взрослого как первоисточник социальной дезадаптации
- •9.2. Новообразования 8 структуре личности ребенка, препятствующие процессу социализации
- •9.3. Типология социально дезадаптированного поведения
- •9.4. Делинквентное и криминальное поведение как крайние формы социальной дезадаптации
- •9.4.1. Асоциальные группировки
- •10. Аддиктивное поведение несовершеннолетних
- •10.1. Специфика употребления алкоголя и наркотиков в подростковом возрасте
- •10.1.1. Факторы аддиктивного поведения в подростковом возрасте
- •10.2. Роль неправильного семейного воспитания в возникновении аддиктивного поведения у подростков
- •10.2.1. Гиперпротекция
- •10.2.2. Гиполротекция
- •10.2.3. Неконгруэнтность в общении; альтернирующее воспитание
- •10.3. Влияние отклонений в развитии психики ребенка на возникновение аддиктивного поведения
- •10.4. Личностная предрасположенность к аддиктивному поведению
- •10.4.1. Мотивационная сфера
- •10.4.2. Самосознание, образ «я»
- •10.4.3. Противоречивость самооценки и уровня притязаний
- •10.5. Динамика злоупотребления психотропными веществами в подростковом возрасте
- •10.5.2. Поисковый полинаркотизм
- •10.5.3. Фоновый полинаркотизм
- •11.Особенности формирования личности ребенка в семье, отягощенной алкогольной зависимостью
- •11.1. Определение понятий: алкогольная семья, созависимость
- •11.1.1. Понятие «созависимость»
- •11.2. Социальная ситуация развития ребенка в алкогольной семье
- •11.2.1. Секрет семьи
- •11.2.2. Непредсказуемость, страх и тревога
- •11.2.3. Альтернирующее воспитание. Неконгруэнтность в общении
- •11.2.4. Недостаток внимания к ребенку
- •11.3. Типы реакций детей на алкогольную ситуацию в семье
- •11.3.1. Проблемный ребенок, или «бунтовщик», «козел отпущения»
- •11.3.2. «Клоун», «шут» или любимец семьи
- •11.3.3. «Кроткий» или «потерянный» ребенок
- •11.3.4. Ответственный ребенок, или «герой семьи»
- •Рекомендуемая литература
- •12. Современные методы психологической коррекции и консультирования
- •12.1. Цели и принципы консультативно-коррекционной работы
- •12.2. Индивидуальная и групповая психологическая коррекция
- •12.2.1. Групповая психологическая коррекция
- •12.2.2. Коррекция страхов
- •12.3. Виды коррекционной помощи детям при нарушениях психического развития
- •12.4. Психотренинг
- •13. Изменение социальной ситуации развития ребенка как один из методов психологической коррекции
- •13.1. Многоаспектность проблемы изменения социальной ситуации развития ребенка
- •13.2. Система многостороннего оценивания как способ психолого-педагогической коррекции личностного развития подростка
- •13.3. Оптимизация социальной ситуации развития ребенка путем дифференциации обучения
- •13.4. Ранняя профессиональная ориентация как поиск
- •14.1. Тренинги, повышающие адаптивность к различной микросоциальной среде
- •14.2. Тренинги, преодолевающие дисгармоническое развитие личности
- •14.3. Коррекция развития отдельных функций
- •Послесловие
- •1. Ответы к задачам
- •2. Примеры выполнения заданий обследуемыми
- •3. Стимульные материалы и описание методик
- •3.1. Образцы рассказав
- •3.2. Тест школьной тревожности (Стимульный материал)
- •3.3. Методика «Лесенка самооценки» (Стимульный материал)
- •3.5. Личностная шкала проявления тревоги 1 (j. Teylor, 1953)
- •3.6. Шкала тревожности (Автор а. М. Прихожан, 1989)
- •3.7. Методика pari
- •Опросный лист
- •3.8. Методика анализа семейного воспитания (асв)1 (Авторы 3. Г. Зйдемиллер, в. В. Юстицкий, 1987)
- •1.Уровень протекции в процессе воспитания.
- •4. Неустойчивость стиля воспитания (шкала н).
- •2. Психологические (личностные) проблемы родителей, решаемые за счет подростка.
- •3.10. Шкала депрессии
- •3.12. Проба на внушаемость (Рекомендована в. Рожновым, 1972)1
- •3.13. Симптомокомплексы теста «Дом–дерева_человек»
- •3.14. Методика «Выбор задач различной степени сложности» (Стимульный материал)
6.3. Расстройства речи
Агалия – отсутствие или недоразвитие речи вследствие органического поражения речевых зон коры головного мозга во внутриутробном или раннем периоде развития ребенка. Диагностика алалии, как правило, проводится в возрасте 3 лет.
При алалии происходит запаздывание созревания нервных клеток преимущественно в височно-теменно-затылочных отделах, в лобно-височном и височном отделах доминантного полушария. Алалия представляет собой системное недоразвитие речи, при котором нарушаются фонетико-грамматическая сторона и лексико-грамматический строй речи. Выделяются моторная и сенсорная формы алалии.
При моторной алалии затруднено произношение отдельных звуков и их слияние при проговаривании в слова. Это приводит к перестановкам звуков и слогов, упрощению и искажению структуры слов. У ребенка при хорошем слухе и достаточном понимании обращенной к нему речи не развивается самостоятельная речь. Его речь долго остается на уровне отдельных звуков и слов и не является полноценным средством общения, организации поведения. Вместо того, чтобы сказать, ребенок использует мимику, жестикуляцию, интонации и т. д.
При патопсихологическом обследовании детей с алали-ей выявляются нарушения координации движений (особенно – точной моторики кисти). Страдает слухоречевая память; зрительное запоминание – в пределах нормы. Отмечаются истощаемость и колебания внимания. У детей с алалией интеллект первично сохранен; они проявляют познавательный интерес, успешно справляются с невербальными пробами, способны к установлению связи и последовательности событий, аналогий, обобщений. Но за счет недостаточности общения, что приводит к исключению из детского коллектива, формируется вторичная задержка интеллектуального развития, а это приводит к недостаточности высших уровней обобщения, пробелам в осведомленности. Самооценка у детей с алалией занижена, отмечаются вторичные невротические реакции, эмоциональная лабильность.
При своевременном лечении, логопедической и педагогической помощи к четырем годам возможно формирование связной и диалогической речи, развитие познавательной активности. Важна ранняя дифференциация алалии от дебильности; основными критериями является наличие хорошего понимания обращенной речи, развитой игровой деятельности, выраженной реакции на оказание помощи и поощрение при алалии.
Сенсорная алалия – нарушение понимания речи в результате поражения височной доли доминантного полушария. Слух у этих детей не нарушен, страдаетанализ речевых звуков. В некоторых случаях это сопровождается повышенной реакцией на неречевые звуки: шорох бумаги, капание воды. Увеличение громкости речи ухудшает ее понимание у детей с алалией и улучшает у слабослышащих.
В зависимости от тяжести поражения ребенок может вообще не дифференцировать речь от внеречевых шумов либо только затрудняться в понимании высказывания вне ситуации. При патопсихологическом обследовании отмечаются трудности концентрации и переключаемости внимания, истощаемость. Может быть,избирательность в восприятии речи: ребенок понимает только мать и не понимает речь чужого взрослого.
Дети пользуются для общения жестами, мимикой, слушают музыку и различают мелодии. При наличии собственной речи у этих детей отмечается повышенная речевая активность на фоне пониженного внимания к речи окружающих и отсутствия контроля над своей речью. Понимание речевых инструкций затруднено, но при показе возможно выполнение достаточно сложных вербальных заданий. Регулярные логопедические занятия приводят к значительному улучшению.
Дети с алалией нуждаются в раннем выявлении, обучении в специализированных логопедических детских садах и школах.
Дислексия – частичное специфическое нарушение усвоения процесса чтения, обусловленное несформированнос-тью или нарушением высших психических функций и проявляющееся в повторяющихся стойких ошибках в письменной речи.
Причины этого состояния самые разнообразные: генетическая отягощенность, травмы черепа в раннем возрасте, минимальная мозговая дисфункция. В некоторых случаях дислексия может быть связана с функциональными расстройствами: длительными соматическими заболеваниями, двуязычием, нарушениями произношения у родителей и т. д. В соответствии с типом нарушений функции чтения выделяются следующие виды дислексии: фонематическая, семантическая, аграмматическая, мнестическая и оптическая. Обследование проводится в конце 1-го и начале 2-го года обучения. При дислексии встречаются такие группы ошибок:
1. Замены и смешения звуков при чтении (б–п, с–ш), а также замены графически сходных букв (х–ж, п–н, з–в).
2. Побуквенное чтение.
3. Пропуски гласных и согласных, перестановка слогов.
4. Нарушение понимания прочитанного.
5. Аграмматизмы при чтении. Нарушение согласования слов.
При легких формах дислексии возможна самостоятельная компенсация расстройств чтения, но у ребенка может закрепиться негативное отношение к чтению, что будет мешать получать удовольствие от книг. При переходе в средние классы остаточные явления дислексии мешают успешному усвоению других предметов: ребенок с трудом понимает тексты в учебниках, задачи. При более тяжелых формах дислексии необходимы специальные занятия с логопедом либо обучение в специализированной школе-интернате.
Дисграфия– это частичное специфическое нарушение процесса письма. Причинами дисграфии может быть недоразвитие речи, нарушение ее грамматического строя, недоразвитие зрительного гнозиса, нарушение звукового анализа и синтеза.
Проявляется это состояние в виде стойких и повторяющихся ошибок в процессе письма: искажения и замены букв, изменение звукослоговой структуры слова, нарушения слитности написания отдельных слов и согласования слов в предложении. Особенно настораживают систематические ошибки написания букв и слогов, их замены, написание букв зеркально.
При подозрении на наличие дисграфии или дислексии необходимо логопедическое обследование ребенка с нарушениями чтения или письма. Желательно провести психологическое и нейропсихологическое обследования. Как правило, такое обследование проводят на 2-м году обучения.
При психологическом обследовании ребенка с нарушениями чтения и письма нужно обратить внимание на работоспособность (наличие истощаемости, фазовых колебаний внимания), вербальную и невербальную память, уровень интеллекта. При типичной дисграфии и дислексии интеллект испытуемых находится в пределах нормы.
Нарушения чтения, письма и речи при других заболеваниях (олигофрении, детском церебральном параличе, нарушениях слуха) являются вторичными и нуждаются в посильной коррекции последствий основного заболевания. Необходима дифференциальная диагностика с целью обучения таких детей в разных типах школ.
Дискалькулия – специфическое нарушение формирования навыков счета, связанное с недостаточностью пространственного гнозиса. Определяется к концу 1-го класса.
Расстройство проявляется в непонимании структуры числа: дети не могут усвоить систему расположения цифр, разрядность числа, путают «5,3,7»– «3,5,7», «107» и «1007». Другие стороны интеллекта могут быть не нарушены. При патопсихологическом обследовании отмечаются нарушение опознания геометрических фигур, недостаточность зрительного анализа и синтеза (по методике «Кубики Кооса»), затруднения в понимании лексико-грамматических конструкций («сестра матери» и «мать сестры»). Возникают затруднения при выполнении графических проб, также отмечается неловкость мелкой моторики. В старших классах дети с дис-калькулией с трудом усваивают другие точные дисциплины. При выраженной дискалькулии желательно обучение в специальных классах логопедической школы.
В ходе специального обучения в логопедических школах либо при регулярных занятиях с логопедом у детей с дис-графией, дискалькулией и дислексией удается достичь значительной компенсации дефекта за счет более сохранных механизмов.