2. Отравление фосфорорганическими соединениями

По строению делят на: 1гр. Эфиры тиофосфорной к-ты, 2гр. Эфиры дитлофосфорной кислоты, 3гр. Амиды пирофосфорной к-ты, 4гр. Эфиры фосфоновой к-ты. По физ.св-ам фосфорорг.соед-я – это тв.кристал.в-ва, либо жидкости. большенство соединений обладают летучестью, растворимы в орг.растворителях. имеют способность проникать ч/з мембраны. гематоэнцефалический барьер. отличаются малой стойкостью во внешней среде. Стойкость зависит от показателей рН – если щелочная то разрушаются быстро, в кислой медленно. По способу проникновения в организм насекомых: - препараты системного действия(байтекс), - кантактного (деребан), - системно-контактного (хлорофос). По токсичности фосфорорг. соединения различны: -сильнодейств. (тиофос), -Высо-котоксичные, -среднетоксич. (карбофос). - малотоксичные (актеликт) для защиты растений от насекомых. Условия возн-я заболевания: скармливание жив-ым кормов растит. происхождения с остатками препаратов. Выпас жив-ых на обраб.уч-ах, водопой из загрязненных водоемов, нарушение правил обработки животных п/в паразитов. Токсикокинетика проникают ч/з неповреж.кожу, ингаляционно, перорально. Токсикодинамика накопление в печени, легких, ГМ, серд.мышце, внутренней жировой ткани. Биологическая акт-ть обусловлена тем, что они имеют сходство структуры и хим.св-в с естественными метаболитами участвующими в процессах окислит.фосфолирирования. В основе действия лежит избирательное угнетение фермента ацетил-холинэстеразы. В результате накопления ацетилхолина в орг-ме возникают опр-ые изм-я. Они затрагивают ЦНС, нарушают деят-ть внутр.орг-ов и мускулатуры. Мускариноподобное действие- при накоплении ацетилхолина возбуждаются Мхолинорецепторы при этом усиливается деятельность потовых желез, ф-я слюнных желез, повышается тонус гладкой мускулатуры. Никотинподобное действие - возбуждение мхолинорецепторов в скелетной мускулатуре. Курареподобное действие- возникновение переферических параличей.

Действие на ЦНС – возбуждение рецепторов – клонические судороги( у чел-ка раствройство сознания). Помимо влияния на ацетилхолинэстеразу соединения блокируют фермент АТФ-азу, который участвует в регуляции осмот.давления. изменяется проницаемость кровеносных сосудов, возникают кровоизлияния. клиника Отрав-ление протекает молниеносно, остро, хр. Молниеносно: когда оновременно поступают в орг-м эти пестициды в высоких дозах. Призанки появляются ч/з 15 мин. резкое нарушение ф-и КГМ, слюнотечение, бронхоспазм, сужение зрачков, дефикация, мочеисп-е, тремор скелетной мускулатуры, нарушение корд.двжения и судороги. Острое: легкая степень тяжести – отказ от корма, беспокойство, кратковременное слюнотечение, учащение дефикации и мочеотделения. Средняя тяжесть – беспокойство, пугливость, повышенная реакция на раздражители, сужение зрачков, учащенное дыхание, бронхоспазм (кашель). Цианоз слиз. об., снижение тонуса скелетной мускулатуры, понос. Частое мочеиспускание. Тяжелая степень - резко обостряется реакция на раздражители, угасание зрительного и слухового рефлекса, снижение чувствит-ти кожи. Сильные судороги, зрачки сужены, цианоз слиз.об.

У лошадей спастические колики, паралич тканей нижней губы и языка. У св. и собак рвота и паралич языка. У овец отек легких. У птиц судорожное подергивание крыльев. Без оказания помощи гибель ч/з 24 – 46 ч. Если доза не смертельная – резкое снижение массы. У лактирующих прекращение молокоотдачи на неск.дн. парезы и параличи сох-ся в течении недели. При хр.отравлениях снижениеапп., угнетение, малоподвижность, снижение массы тела, иногда приступы судорог, характерный признак – сужение зрачков. п/а изм-я при остром отр-и выпадение языка, скопление слюны в ротовой полости, цианоз слизистой, под эпикардом и эндокардом кровоизлияния. Легкие гиперемированы с участками отека. Застойная гиперемия печени и почек, селезенки. Слиз.об. кишечника набухшая покрасневшая с полосчатыми кровоизлияниями. При хр. – хр.эмфизема легких, признаки очаговой интерстециальной пневмонии, в печени дистрофические изм-я . в почках очаговый интерстециальный нефрит. Слиз. жкт в состоянии хр.десквамативного катара. ГМ имеет дистрофические изм-я

Диагностика: на основе клин.пр., п/а изм-й, лаб.исслед-й. наличие этих пестицидов будет снижать активность ферментов.

Снижение холинэстеразы будет наблюдаться даже если пестициды в тканях уже не обнаруживаются. Снижение активности АТФ–азы повышение уровня общего белка, повышение уровня сахара в крови. Лечение срочно! Антидот: - физиологические все холинолитики (атропин) эффективны на ранних стадиях отравления, - хим.антидоты. на поздних стадиях отравления. Они восстанавливают активность фермента холинэстеразу: фосфолитин, дипироксин, токсогонин. Антидотные смеси: активаторы холинэстеразы 10% тропацин, 10% дисперексим 1 : 1 + атропина сульфат в/м. крс 6 – 8 мл, молодняк 1-2мл. лошади 40мл, собака 1,5, св. – 5. Диэтиксин в/м 10% р-р водный. При легкой степени 2 – 3 раза с интервалом 10ч. При ср.степени 3 -4 р. с интервалом 4 – 6 ч. При тяж.ст. каждые 4 -6 ч в течении суток.+ атропин. Токсоганин на физрастворе . Атропин вводят и смотрят на зрачокю если он начинает расширяться – значит достаточно холинэстеразы. Активная детоксикация предотвращают дальнейшее поступление яда в орг-м. кожу обрабатывают 10% р-ом аммиака, или хозяйственным мылом. При пероральном поступлении - адсорбенты – промывание желудка+ акт.уголь. Солевые слабительные затем. Внутрь растворы бикарбоната натрия.

Симптоматически – р-ры хлорида кальция, глюкозы, аскарб.кис-та, в1. Профилактика: контроль за остаточным кол-ом пестицидов. Соблюдение правил обработки животных, диазинол нельзя исп-ть для обработки КРС. Циодрин-для обработки помещений в отсут.жив-ых. апродекс- обработка животных при демодекозе, псороптозе и т.д. должны соблюдатся сроки ожидания. Недопускать загрязнения водоемов, ограничение по использованию животноводческих продуктов.