- •Исследование мочеточников
- •Таблица 3
- •Причина
- •Исследование уретры
- •Исследование семенников, препуция у самцов
- •Техника катетеризации
- •ПЛАН ЗАНЯТИЯ
- •Таблица 4
- •Таблица 5
- •Симптомы
- •Причины, ведущие к изменению диуреза
- •Таблица 6
- •Способы удаления
- •Соли: ураты
- •Таблица 7
- •Таблица 8
- •Обнаружение индикана
- •Обнаружение крови и кровяных пигментов
- •Клиническое значение
- •Экспресс-диагностика
- •ПЛАН ЗАНЯТИЯ
- •Материальное обеспечение занятия
- •Методика проведения занятия
- •Элементы организованного осадка
- •Таблица 10
- •Неорганизованные осадки мочи
- •Задание 1. Реакция мочи – кислая.
застой крови в печени и т.д.). Содержание стеркобилина при этом также возрастает. Уробилинурию также отмечают при энтероколитах, завороте кишок, их инвагинации и обтурации. Усиленное образование уробилиногена связано с резким нарастанием гнилостных процессов и повышением резорбции из кишечника в кровь стеркобилиногена.
Обнаружение индикана
(Проба Яффе)
Принцип метода основан на том, что при действии на мочу концентрированной серной кислоты индоксилсерная кислота гидролизуется в индоксил, который при добавлении хлороформа и нескольких капель раствора калия перманганата окисляется в синее индиго. Интенсивность окраски хлороформа синим индиго зависит от концентрации индикана в моче.
К 8-10 мл мочи добавляют равный объём концентрированной серной кислоты, 1-2 мл хлороформа и 1-2 капли 2% раствора калия перманганата. Пробирку плотно закрывают пробкой и многократно опрокидывают её, взбалтывая содержимое. В присутствии индикана хлороформ окрашивается в голубой, синий или розовый цвет. При наличии в моче йодистых солей также образуется розовое окрашивание, которое исчезает после добавления кристаллика гипосульфита, что и используется для дифференциации индикана от йодидов. Интенсивность окраски выражают крестами: резко положительная реакция (++++) имеет фиолетовую окраску; положительная (+++) - резко синюю и синюю (++), а слабо положительная (+) - бледно-синюю.
Клиническое значение Индикан представляет собой калиевую или натриевую соль
индоксилсерной кислоты и является постоянной составной частью нормальной мочи. Образуется он в тонком отделе кишечника при гниении белков, содержащих триптофан (индоламинопропионовую кислоту). Продукты этого расщепления (индол и скатол) ядовиты и окисляются в печени до эфира индоксила и индикана. Определение индикана основано на превращении его в индоксил после гидролиза эфирной связи минеральной кислотой и последующего окисления индоксила железом хлорным или калия перманганата до синего или красного индиго. В моче здоровых животных индикан обычными качественными реакциями не выявляют. Индиканурию отмечают при усилении гнилостных процессов в кишечнике, длительных запорах, диспепсиях, наличии гнойных очагов в организме (абсцесс, гнилостный бронхит, опухоль), хронической почечной недостаточности. В моче лошадей содержание эфиросерных кислот (индикан, фенолы) может достигать 220 мг/л; крупного рогатого скота - 30 мг/л, кошек, кроликов, собак - 5-20 мг/л, фенола в моче лошадей и крупного рогатого скота может быть до 0,9-1,2 г/л.
26