5.Патогенез.
Изучение патогенеза следует начинать с анатомо-морфологических исследований элементов грыжевого кольца у свиней. Обычно через 7-10 дней после рождения пупочное кольцо со стороны кожи зарубцовывается, а с внутренней – ещё видна пуповина. Здесь мумификация пуповины и закрытие пупочного кольца происходят медленно, и только через 3-4 недели пупочное кольцо хорошо закрываются рубцовой тканью, а элементы пуповины постепенно атрофируются и у 2-месячных поросят имеют вид нитевого остатка, вокруг которого хорошо видна белая полоска: петлевидное раздвоение белой линии.
При гистологических исследованиях пупочного кольца установлено, что оно образовано в первые дни после рождения поросёнка циркулярно идущими соединительно-тканными волокнами, не прилегающими плотно друг к другу. Каждый сосуд пупочного канатика также окружен соединительно-тканными волокнами. Пространство между сосудами заполнено рыхлой тканью, более плотной на границе с пупочным кольцом. На второй-третьей недели можно обнаружить некоторое уплотнение соединительной ткани пупочного кольца, а через месяц это кольцо значительно суживается за счёт разрастания циркулярно расположенных соединительно-тканных волокон. Ещё более интенсивно разрастается рубцовая ткань вокруг каждого сосуда. Таким образом, просвет пупочного кольца прочно закрывается. При наличии грыжи пупочное кольцо не закрывается, в него можно ввести кольцо.
Воздействие этиологических факторов, указанных выше, привело к развитию слабости мышц брюшного пресса, и при увеличении давления на органы брюшной полости произошло выпячивание париетального листка брюшины вместе с внутренними органами (в данном случае вместе с кишечником) через образовавшееся отверстие или через образовавшееся отверстие или через не заросшее широкое пупочное отверстие под мышечно-апоневротические слои брюшной стенки, в результате чего образовалось выпячивание на вентральной поверхности брюшной стенки – грыжевой мешок. Данное заболевание было осложнено абсцессом; в крови наблюдался нейтрофильный лейкоцитоз.
6.Клинические признаки.
При пупочной грыже появляется припухлость – мягкая, эластичная, без повышенной температуры, безболезненная, округлой или грушевидной формы. Размеры припухлости различные у разных видов животных, и в начале у свиней и собак имеет форму боба, в последующие дни размер грыжи постепенно увеличивается, что часто зависит от диаметра грыжевого отверстия и грыжевого содержимого. При выпадении сальника грыжа особенно не увеличивается. При выходе петли тонких кишок грыжа увеличивается и достигает значительных размеров, если грыжевым содержимым являются петли кишечника, то при перкуссии слышен тимпанический звук и иногда прослушивается перистальтика – слышен тупой звук. При вправимой грыже при надавливании грыжевое содержимое входит в грыжевое отверстие, и можно прощупать форму и определить размер грыжевого кольца. Манипуляция вправления грыжи безболезненна.
При поступлении поросёнка для лечения в стационар хирургической клиники клинически было установлено: общее состояние животного удовлетворительное, аппетит хороший. Показания температуры, пульса и дыхания находились в пределах физиологической нормы. В пупочной области имелась припухлость: мягкая, эластичная, без повышения местной температуры, безболезненная, овальной формы, размером 14х8 см. Содержимое выпячивания (грыжевого мешка) при надавливании легко вправлялось в брюшную полость через пупочное кольцо, размер которого составлял 4 см. в диаметре. Оно чётко ограничено, овальной формы. После проведения оперативного лечения у курируемого животного в области шва наблюдалась отёчность окружающих тканей. Отёк в области операционной раны постепенно спадал, и к 24.03.07. отёчность тканей уже не наблюдалось (припухлость исчезла)
На протяжение всего времени курации общее состояние животного оставалось удовлетворительным. Аппетит был хороший, корм и воду принимает охотно. Акт дефекации и мочеиспускания не нарушен.