- •Тема: «социально-экономическое содержАние страхового рынка»
- •1. Понятие страхования, его функции.
- •2. Страховой рынок и его основные участники.
- •3. Классификация страхования.
- •4. Требования к созданию и деятельности страховой компании.
- •Тема: «личное страхование»
- •1. Понятие личного страхования и классификация
- •2. Страхование на случай смерти
- •3. Страхование на дожитие
- •4. Страхование ренты
- •5. Пенсионное страхование
- •6. Страхование от несчастных случаев
- •7. Медицинское страхование
- •Тема: «имущественное страхование»
- •1. Понятие и содержание имущественного страхования
- •2. Условия договора имущественного страхования
- •3. Страхование предпринимательских рисков.
- •Тема: «страхование ответственности»
- •1. Понятие страхования ответственности и его особенности
- •2. Страхование гражданской ответственности владельцев автотранспортных средств
- •Тема: «перестрахование»
- •1. Понятие перестрахования и его роль в страховом процессе
- •2. Процесс осуществления перестраховочной операции
- •3. Виды договоров перестрахования
- •4. Сострахование.
- •Тема: «финансовая устойчивость страховой компании»
- •1. Основные критерии платежеспособности страховой компании.
- •2. Оценка финансового состояния страховщика.
- •3. Факторы, определяющие финансовую устойчивость страховой компании.
- •4. Инвестиционная политика страховой компании.
- •5. Резервные фонды страховщика.
- •1 .Сущность и содержание договора страхования
- •2. Порядок изменения и прекращения договора страхования
- •Тема: «Исполнение страховщиком обязательства по выплате страхового возмещения (обеспечения)».
- •Тема: «системы страхования».
7. Медицинское страхование
Медицинское страхование – это совокупность видов страхования, предусматривающих обязанности страховщика по осуществлению страховых выплат в размере частичной или полной компенсации дополнительных расходов застрахованного, вызвавших обращение застрахованного лица в медицинские учреждения за медицинскими услугами, включенными в программу медицинского страхования.
Медицинское страхование в России стало развиваться с начала 90-х гг. в связи с принятием закона РФ «О медицинском страховании граждан в РФ» от 28.06.91, а также с появлением платных медицинских услуг.
Медицинское страхование является формой социальной защиты имущественных интересов населения страны в охране здоровья. Цель медицинского страхования – гарантирование гражданам при наступлении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных целевых средств страхового фонда, а также финансирование профилактических мероприятий.
Медицинское страхование осуществляется в двух формах:
обязательная;
добровольная.
Обязательное медицинское страхование призвано обеспечить всем гражданам равные возможности получения медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой из фондов этого страхования в объеме и на условиях соответствующих государственных программ. Базовая программа обязательного медицинского страхования утверждается правительством РФ. В качестве субъектов обязательного медицинского страхования выступают:
застрахованный;
страхователь;
страховая медицинская организация;
медицинское учреждение.
Застрахованными могут быть граждане РФ; лица, не имеющие гражданства и иностранные граждане постоянно проживающие в России.
Страхователями для неработающего населения являются органы государственного управления и местного самоуправления. Для работающего населения – работодатели.
Страховые медицинские организации представляют собой юридические лица, имеющие государственную лицензию на право заниматься обязательным медицинским страхованием.
Медицинскими учреждениями в системе обязательного медицинского страхования являются имеющие лицензию поликлиники, больницы, научно-исследовательские и медицинские институты и другие учреждения, оказывающие медицинскую помощь.
Отношения между страхователем и страховой медицинской организацией регулируются договором страхования, который заключается не менее чем на 1 год. Каждый гражданин, в отношении которого заключен договор обязательного медицинского страхования получает страховой медицинский полис (действителен на территории всей РФ).
Страховым случаем в обязательном медицинском страховании является обращение застрахованного в медицинское учреждение с целью получения медицинской помощи, предусмотренной программой обязательного медицинского страхования.
Для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования образованы федеральные и территориальные фонды. Финансовые ресурсы системы обязательного медицинского страхования формируются за счет отчислений страхователей. Страховой тариф по обязательному медицинскому страхованию устанавливается в процентах к начисленной оплате труда по всем основаниям.
По договору добровольного медицинского страхования страховщик гарантирует организацию финансирования медицинских и других услуг определенного перечня и качества в объеме страховой медицинской программы, прилагаемой к договору страхования.