E. Опсонізації

166.З організму хворого на гострий гастроентерит виділено збудник захворювання. Його необхідно ідентифікувати за антигенною будовою. Яку серологічну реакцію потрібно використати для цього?

A. Реакцію аглютинації

B. Реакцію зв'язування комплементу C. Реакцію нейтралізації

Д. Реакцію преципітації E. Реакцію опсонізації

167.Найважливішим центральним органом імунної системи людини є тимус, до якого надходить частина стовбурних клітин крові для їхнього подальшого дозрівання. Які клітини імунної системи людини диференціюються в цьому органі?

A. Макрофаги B. Плазмоцити C. Т-лімфоцити Д. В-лімфоцити E. Мікрофаги

168.Ефективна діагностика носійства збудників кишкових інфекцій ґрунтується на виявленні антитіл до визначених антигенів бактерій у реакції непрямої гемаглютинації. Який стандартний препарат треба застосувати в цій реакції?

A. Еритроцитарні діагностикуми з адсорбованими антигенами бактерій B. Антитіла проти імуноглобулінів основних класів

C. Моноклональні антитіла

Д. Монорецепторні діагностичні сироватки E. Еритроцити барана і гемолітичну сироватку.

169.При бактеріологічному дослідженні випорожнень хворого на кишкову інфекцію була виділена Shigella sonnei. Яка з перерахованих серологічних реакцій була застосована для ідентифікації виділеної чистої культури?

A. Реакція лізису

B. Реакція преципітації

C. Реакція зв'язування комплементу Д. Реакція нейтралізації

E. Реакція аглютинації

170.У бактеріологічній лабораторії з патологічного матеріалу виділена чиста культура бактерій, яка частково ідентифікована за морфологічними, тинкторіальними, культуральними і біохімічними ознаками. Для остаточної ідентифікації обрано адсорбовану аглютинуючу типоспецифічну сироватку. Яку з відомих Вам різновидів реакції аглютинації треба застосувати в даній ситуації?

A. Реакцію аглютинації на склі

B. Реакцію аглютинації (варіант Відаля) C. Реакцію аглютинації (варіант Грубера) Д. Реакцію гемаглютинації

E. Реакцію пасивної гемаглютинації

171.Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, що заснована на склеюванні мікроорганізмів під дією на них специфічних антитіл при наявності електроліту?

A. Реакція преципітації B. Реакція аглютинації

C. Реакція зв'язування комплементу Д. Реакція гемадсорбції

E. Реакція нейтралізації

172.Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, при якій високодисперсні антигени

28

адсорбовані на еритроцитах?

A.Реакція нейтралізації

B.Реакція преципітації

C.Реакція зв'язування комплементу Д. Реакція гемадсорбції

E.Реакція непрямої (пасивної) гемаглютинації 173. У пацієнта через 2 місяці після трансплантації нирки погіршився стан. На підставі лабо-

раторного обстеження констатовано, що почалася реакція відторгнення трансплантата. Який фактор імунної системи зіграє вирішальну роль у цій реакції?

А. Т – хелпери В. Інтерлейкін – 1

С. Природні кілери (NK– кілери) Д. В – лімфоцити Е. Т – кілери

174. З метою серологічної діагностики інфекційного захворювання лікарю необхідно здійснити реакцію непрямої (пасивної) гемаглютинації. Що потрібно використати для постановки цієї реакції крім сироватки хворого?

A.Еритроцитарний діагностикум

B.Анатоксин

C.Інтерферон Д. Діагностичну сироватку

E.Гемолітичну сироватку 175. З метою серологічної діагностики інфекційного захворювання лікарю необхідно

здійснити реакцію аглютинації. Що потрібно використати для постановки цієї реакції крім сироватки хворого?

A.Анатоксин

B.Діагностичну сироватку

C.Комплемент Д. Гемолітичну систему

E.Діагностикум 176. Відомо, що плазматичні клітини виробляють специфічні антитіла на даний антиген. При

введенні антигена кількість плазмоцитів збільшується. За рахунок яких клітин крові здійснюється збільшення числа плазмоцитів?

А. В-лімфоцити

B.Еозинофіли С. Нейтрофіли Д. Базофіли

E.Т-лімфоцити 177. Система В-лімфоцитів здійснює гуморальний імунітет проти більшості

бактеріальних інфекцій.В організмі людини В-лімфоцити дозрівають в:

A.Селезінці

B.Кістковому мозку

C.Печінці Д. Лімфовузлах

E.Тимусі

Реакція імунного лізису (бактеріоліз, гемоліз). Реакція зв'язування комплементу (РЗК). Реакція з використанням мічених антигенів та антитіл

178. Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, для проведення якої необхідні 5 інг-

29

редієнтів: антиген, антитіло і комплемент (перша система), еритроцити барана і гемолітична сироватка (друга система)?

A.Реакція зв'язування комплементу

B.Реакція пасивної (непрямої) гемаглютинації

C.Реакція преципітації

Д. Реакція гальмування гемаглютинації E. Реакція нейтралізації

179.З метою серологічної діагностики орнітозу лабораторія досліджує сироватку крові хворого у реакції зв’язування комплементу. Проте внаслідок несправності апарату досліджувана сироватка не була достатньо прогріта і її власний комплемент не інактивувався. Результат реакції - негативний (гемоліз еритроцитів). Чому не можна брати до уваги результат цієї реакції? А. Надлишок комплементу із власної сироватки спричиняє гемоліз В. Відбувається зниження титру антитіл внаслідок дії комплементу С. Власний комплемент блокує антиген Д. Власний комплемент блокує реакцію Е. Зв’язування комплементу не настає

180.Вкажіть, для постановки якої реакції необхідно взяти комплемент?

А. Аглютинації В. Преципітації С. Гемолізу Д. Нейтралізації

Е. Гемаглютинації

181.Гемолітична сироватка проти еритроцитів барана є необхідною для роботи в лабораторії, де проводиться серологічна діагностика інфекційних захворювань. З якою метою вона використовується?

A. Як компонент гемолітичної системи в реакції зв'язування комплементу B. Для реакції непрямої гемаглютинації

C. Для діагностики гемолітичної хвороби немовлят при резус-конфлікті Д. Для реакції затримки гемаглютинації

E. Для встановлення видової належності еритроцитів у судово-медичній експертизі

182.Хворий потрапив у лікарню з підозрою на хронічну форму гонореї. Яку серологічну двохсистемну реакцію можна використовувати для виявлення специфічних антитіл у сироватці? А. Аглютинації В. Нейтралізації

С. Зв'язування комплементу Д. Радіоімунного аналізу Е. Імуноферментного аналізу

183.Для серологічної діагностики сифілісу з використанням реакції Васермана лікар-лаборант підготував такі реактиви: кардіоліпідовий антиген, спиртовий екстракт ліпідів із серцевого м'яза бика з холестерином, антиген із трепонем, інактивованих ультразвуком, гемолітичну систему, ізотонічний розчин натрію хлориду, досліджувані сироватки. Який ще компонент необхідний для постановки цієї реакції?

А. Живі трепонеми В. Комплемент С. Еритроцити барана

Д. Діагностична преципітуюча сироватка Е. Антиглобулінова сироватка

184.З метою серологічної діагностики інфекційного захворювання лікарю необхідно здійснити реакцію зв’язування комплементу. Що потрібно використати для постановки цієї реакції, крім сироватки хворого?

A. Діагностикум, комплемент, гемолітичну систему B. Діагностичну сироватку

C. Інтерферон

30

Д. Еритроцитарний діагностикум E. Анатоксин

185.Для виявлення антитіл до токсоплазм у сироватці крові вагітної жінки використали непряму реакцію імунофлюоресценції. Для цього спочатку фіксований мазок токсоплазм обробили досліджуваною сироваткою. Чим потрібно обробити препарат на наступному етапі?

А. Розчином флуоресцеїна В. Люмінесцентною сироваткою проти імуноглобуліну людини

С. Імуноглобуліном нормальним людським Д. Діагностичною сироваткою, що містить антитіла до токсоплазм

Е. Сироваткою, що містить мічені флуоресцеїном антитіла до токсоплазм

186.При багатьох інфекційних хворобах у крові хворого можна виявити антигени збудника. Яку реакцію слід застосувати, враховуючи, що рівень антигенемії низький.

A. Твердофазний ІФА B. Реакцію аглютинації

C. Реакцію непрямої гемаглютинації Д. Реакцію латекс-аглютинації

E. Імуноелектрофорез

187.Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, при якій використовуються антитіла, мічені флюрохромами?

A. Реакція зв'язування комплементу B. Реакція ензиммічених антитіл C. Ланцюгова полімеразна реакція Д. Реакція імунофлюоресценції

E. Реакція молекулярної гібридизації

188.Пацієнт госпіталізований з попереднім діагнозом “гепатит В”. Для діагностики захворювання здійснено постановку серологічної реакції, яка базується на взаємодії антигену з антитілом, хімічно зв'язаним з пероксидазою або лужною фосфатазою. Яку назву має використана серологічна реакція?

A. Реакція імобілізації B. Радіоімунний аналіз

C. Реакція імунофлюоресценції

Д. Реакція зв'язування комплементу E. Імуноферментний аналіз

189.Важливим недоліком мікроскопічного методу діагностики інфекцій є його недостатня інформативність у зв'язку з морфологічною подібністю багатьох видів мікроорганізмів. Яка імунологічна реакція дозволяє значно підвищити інформативність цього методу?

A. Реакція Кумбса

B. Реакція імунофлюоресценції C. Імуноферментний аналіз Д. Реакція опсонізації

E. Радіоімунний аналіз

190.В останні роки знайшов застосування метод генної індикації збудників, що дозволяє виявити у досліджуваних зразках фрагменти нуклеїнових кислот патогенів. Виберіть із наведених реакцій ту, яка підходить для цієї мети.

A. Полімеразна ланцюгова реакція B. Реакція наростання титру фага C. Радіоімунний аналіз

Д. Реакція преципітації E. Імуноферментний аналіз

191.Мікробіологічна лабораторія одержала завдання підготуватись до дослідження матеріалу підозрою на інфікування спорами збудника сибірки. Який з перерахованих нижче діагностичних препаратів дозволить провести швидке виявлення спор?

31

A. Люмінесцентна протисибіркова сироватка

B.Протисибірковий імуноглобулін

C.Стандартний сибірковий антиген Д. Ензиммічений імуноглобулін

E.Моноклональні антитіла проти збудника сибірки 192. З метою діагностики ВІЛ-інфекції досліджують сироватку крові для виявлення специфіч-

них антитіл методом твердофазного імуноферментного аналізу. Які ензиммічені антитіла при цьому використовують?

A.Проти імуноглобулінів людини

B.Проти антигенів ВІЛ

C.Проти білка gp120 Д. Проти білка gp 17

E.Проти білка gp 41

193. Реакція імунофлюоресценції належить до числа широковживаних з метою експресдіагностики інфекційних захворювань. Які властивості бактерій враховуються для їх ідентифікації за умов використання цієї реакції?

А. Морфологічні та антигенні В. Морфологічні та тинкторіальні С. Антигенні та імуногенні Д. Культуральні та антигенні

Е. Культуральні та ферментативні 194. Для виявлення в препараті збудника інфекційного захворювання лікарю необхідно здійс-

нити реакцію імунофлюоресценції. Які для цього потрібно використати антитіла?

A.Лізини

B.Аглютиніни

C.Преципітини Д. Мічені антитіла

E.Комплементзв’язуючі антитіла

Імунний статус людини і методи його оцінки. Природні та набуті імунодефіцитні стани. Імунопрофілактика та імунотерапія інфекційних хвороб

195. У хворої з клінічними ознаками імунодефіциту з незміненою кількістю і функціональною активністю Т- і В-лімфоцитів при обстеженні виявлений дефект на молекулярному рівні, при якому порушена функція антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Дефект структур яких клітин є можливим?

А. 0-лімфоцити В. Т-лімфоцити, В-лімфоцити С. NK-клітини

Д. Фібробласти, Т-лімфоцити, В-лімфоцити Е. Макрофаги, моноцити

196.У хворого з клінічними ознаками первинного імунодефіциту виявлено порушення функції антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Дефект структур яких клітин є можливим? A. Т-лімфоцити

B. Макрофаги, моноцити C. В-лімфоцити

Д. Фібробласти E. 0-лімфоцити

197.У хворого з клінічними ознаками імунодефіциту проведені імунологічні дослідження. Виявлено значне зниження кількості клітин, що утворюють розетки з еритроцитами барана. Який висновок можна зробити на основі даних аналізу?

A. Зниження рівня Т-лімфоцитів

32

B.Зниження рівня В-лімфоцитів

C.Зниження рівня природних кілерів (NK-клітин) Д. Зниження рівня системи комлементу

E.Недостатність клітин-ефекторів гуморального імунітету 198. У хворої діагностовано атопічний дерматит. Роль алергена у данної хворої могли відіграти:

А. Гаптен, напівгаптен В. Антиген, гаптен

С. Будь яка неорганічна речовина Д. Гаптен Е. Антиген

199. У хворого діагностовано набутий дефект імунної системи – порушення активації системи комплементу за класичним типом на фоні достатнього вмісту компонентів системи. Запідозрено наявність дефекту антитілоутворення. Зменшення вмісту в організмі яких антитіл можна очікувати в першу чергу?

А. Ig M, IgG В. Ig A

С. Ig Д Д. Ig E

Е. Ig M

200. У хворого Б., 10 років, діагностовано паразитарну інвазію. При імунологічному обстеженні виявлено порушення співвідношення окремих класів імуноглобулінів. Збільшення яких класів імуноглобулінів може бути домінуючим?

А. Ig G, Ig A

В. Ig M, Ig G С. Ig A, Ig Д Д. Ig A, Ig M Е. Ig E, Ig M

201. У хворого з періодичними нападами ядухи, які виникають при вдиханні різних ароматичних речовин, що контактували з домашнім пилом та шерстю тварин, діагностовано атопічну бронхіальну астму. Виявлено збільшення Ig E. Для якого типу реакцій це характерно:

А. Первинна імунна відповідь В. Вторинна імунна відповідь С. Алергічні реакції

Д. Реакції зв’язування комплементу Е. Нейтралізація бактерій

202. Спадковий ангіоневротичний набряк як найважчий клінічний прояв порушення функції комплементу пов’язаний з недостатністю:

А. Компонента комплементу С3 В. Компонента комплементу С2 С. Компонента комплементу С4 Д. Інгібітора С1 Е. Компонента комплементу С5

203. При імунологічному обстеженні хворого виявлена гіпогамаглобулінемія. Які з перерахованих клітин виробляють імуноглобуліни ?

А. СД8+клітини В. СД4+клітини С. Плазматичні Д. NK-клітини Е. Т-кілери

204. При обстеженні імунного статусу пацієнта виявлено значне зниження рівня клітин, що утворюють розетки з еритроцитами барана. Як оцінити результати дослідження?

А. Зниження рівня В-лімфоцитів

33

В. Зниження рівня Т-лімфоцитів С. Пригнічення функцій кісткового мозку

Д. Тотальний дефект системи імунітету

205.У зв’язку з підозрою на цитомегаловірусну інфекцію у новонародженого досліджено сироватку крові і виявлено специфічні імуноглобуліни класу G. Такі ж антитіла виявлено у матері. Антитіл інших класів не виявлено ані у матері, ані у дитини. Як пояснити результати реакції?

А. Імунною відповіддю інфікованого плоду В. Трансплацентарним інфікуванням плоду С. Трансплацентарною передачею антитіл Д. Зараженням під час пологів

Е. Дефектом В-системи імунітету новонародженого

206.У дитини віком 5 місяців, яка поступила до інфекційного відділення з приводу рецидивуючої вірусної респіраторної інфекції, лікар запідозрив, що причиною рецидивів вірусної інфекції є аплазія тимуса. Які порушення в імунній системі дитини можуть виявитися при цьому з найбільшою імовірністю?

А. Зниження гуморального імунітету В. Зниження клітинного імунітету

С. Зниження кількості комплемента в сироватці Д. Аутоімунні процеси Е. Пригнічення фагоцитоза

207.При дослідженні імунного статусу дитини 1 року життя, яка страждає частими застудними і кишковими інфекціями, виявлено зниження комплементарної активності крові. Дефект якої фракції системи комплементу призведе до найбільш тяжких наслідків?

А. СІ В. СЗ С. С5

Д. C7

Е. С9

208.За даними медико-генетичної експертизи новонароджений хлопчик страждає на спадковий імунодефіцит - хворобу Брутона. Такі хворі дуже уразливі до гнійних бактеріальних інфекцій. У якому віці у хлопчика проявляться ці ускладнення?

А. 5 років В. 1 рік С. 6 місяців

Д. Відразу після народження Е. У період статевого дозрівання

209.У дитини 2 років, яка постійно страждає на вірусні та грибкові інфекції, виявлено відсутність загрудинних залоз. Який етап формування імунокомпетентних клітин був порушений у зв'язку з цим?

А. Проліферація та диференціація макрофагів В. Проліферація стовбурних клітин червоного кісткового мозку

С. Перетворення клітин-попередників на Т-лімфоцити Д. Утворення клітин імунної пам'яті

Е. Диференціація Т- та В-клітин у периферичних органах імунної системи

210.Хворому після опіку зроблено аутотрансплантацію шкіри. Відторгнення трансплантату не сталося. Це можна пояснити тим, що:

А. Сформувалася штучна імунологічна толерантність В. Гени, що кодують синтез аутоантитіл, не успадковуються

С. Внаслідок опікової хвороби наступив стан імунологічної недостатності Д. Речовини клітин шкіри не є антигенами Е. Існує природна імунологічна толерантність

34