Периферична нервова система. 3 модуль мед

D.N. Laryngeus superior sinister.

E.N. laryngeus reccurens dexter

47.Хворому проведено субтотальну суб-фасціальну резекцію щитоподібної залози. У післяопераційному періоді тривалий час зберігається охриплість голосу. Який нерв пошкоджений у ході операції?

A. Під'язиковий

B. Поворотний гортанний нерв C. Верхній горловий

D. Нижньощелеповий

48.Після операції на шлунку у хворого виявлено ускладнення: уповільнилася перистальтика і секреція залоз і послабився воротарний сфінктер. Який нерв був пошкоджений при операції?

A. Блукаючий нерв. B. Додатковий нерв. C. Язикоглотковий. D. Трійчастий.

E. Блоковий.

49.Виконуючи неврологічне обстеження пацієнта, 22 роки, лікар попросив його відкрити рот і вимовити звук "Аааа", при цьому оцінював, чи симетрично піднімається м'яке піднебіння. Потім лікар доторкнувся ватним тампоном до м'якого піднебіння і у відповідь виник блювотний рефлекс, що супроводиться рухом піднебіння та глотки. Які черепні нерви досліджував лікар?

A. 10,11 і 12. B. 5,7 і 9.

C. 7,8 і 9.

D. 9 i 10. Е. 9 і 12.

50.У хворого, 60 років, тромбоз сигмоподібного синуса в ділянці яремного отвору. При цьому задіяні IX, X, XI пари черепних нервів. Це призвело до порушення ковтання, охриплості, уповільнення пульсу і дихання, судом м'язів у ділянці шиї. Які м'язи шиї задіяні?

A. М. sternohyoideus B. М. scalenus anterior С. М. scalenus posterior D. М. omohyoideus

E. Mm. tapezius, m. stenocleido-mastoideus

51.Хворий скаржиться на ускладнення підйому правої руки вище горизонтального рівеня. Ураження якого нерва призводить до цього?

A. Лівий додатковий нерв. B. Правий додатковий нерв. C. Великий грудний.

D. Малий грудний.

E. Правий блукаючий.

52.У хворого ускладнені повороти голови вліво і закидання її назад. При ураженні якого нерва це може бути?

A. Великий грудний.

B. Лівий додатковий нерв. C. Правий додатковий нерв. D. Малий грудний.

E. Правий блукаючий.

53.У хворого при висуненні язика спостерігається відхилення його верхівки вправо. Рухова іннервація якого черепного нерва порушена в цьому випадку?

A. N. hypoglossus dexter.

B. N. glossopharyngeus dexter C. N. vagus dexter.

D. N. trigeminus sinister. E. N. facialis sinister

54.Хворий із зусиллями вимовляє слова, а також скаржиться на ускладнення при ковтанні. Пошкодження якого нерва викликало таку клінічну картину?

А. N.vagus B. N.facialis.

C. N.glossopharyngeus. D. N.accessorius.

Е. N.hypoglossus.

55.У процесі стоматологічних маніпуляцій пошкоджені волокна 12 пар черепномозкових нервів зліва. У чому це виявилося?

A. Порушення скорочення м'язів м'якого піднебіння. B. Порушення скорочення м'язів язика зліва.

C. Порушення скорочення м'язів гортані.

D. Порушення скорочення м'язів, що піднімають під'язикову кістку. E. Порушення скорочення м'язів глотки.

56.У хворого, 40 років, з переломом основи черепа діагностовано синдром Граденіго, для якого характерні різкі болі в лобноскроневій ділянці і неможливість відвести око назовні. Функція яких нервів порушена?

A. N. oculomotorius, n. ophthalmicus. B. N. trochlearis., n. ophthalmicus.

C. N. abducens, n. ophthalmicus. D. N. vagus, n. ophthalmicus.

E. N. inraorbitalis, n. ophtalmicus.

57.У хворого на фоні розриву a. carotis interna в печеристій пазусі спостерігається пульсуючий екзофтальм (синхронно пульсу), вислуховується дуючий шум (через очне яблуко), розширення очної щілини і зіниці. Які пари черепних нервів, що проходять в sinus cavernosus разом з покодженою судиною, стиснуті гематомою?

A. IIІ, IV, VI, I гілка V.

B. IIІ, IV, I гілка V.

C.IV, VI, 1 гілка V.

D.VI.

Е. VII.

58.При обстеженні хворого, 27 років, у клініці лікар перевірив рефлекс рогівки. Шматочком вати він торкався до країв рогівки і у відповідь спостерігав захисну реакцію у вигляді моргання. Які черепні нерви досліджував лікар?

A. 1 і 2 пари. B. 5 і 7 пари. C. 2 і 5 пари.

D. 5,7 і 9 пари.

Е. 3,4 і 5 пари.

59.У хворого до пухлинного процесу залучено верхній шийний вузол симпатичного стовбура справа. Який з перерахованих симптомів спостерігатиметься?

A. Розлад акомодації зліва.

B. Параліч медіального прямого м'яза правого очного яблука. C. Стійке розширення зіниці справа.

D. Стійке звуження правої зіниці.

Е. Порушення сльозовиділення справа.

60.У пацієнта спостерігається розширення очної щілини справа, анізокорія (зіниці неоднакової ширини - правий ширше). Ураження якої частини вегетативної нервової системи може дати таку симптоматику?

A. Ядра Перля.

B. Дорсального ядра X пари.

C. Шийних сегментів спинного мозку. D. Шийних симпатичних вузлів.

Е. Ядра Якубовича.

61.У хворого на туберкульоз легенів збільшилися трахеобронхіальні лімфатичні вузли, що розташовані між дугою аорти і біфуркацією трахеї, що призвело до змін серцевого ритму. Які нерви або нервові сплетення можуть стискатися за такої патології?

A. Глибоке серцеве сплетення B. Блукаючий нерв

C. Поверхневе серцеве сплетення D. Симпатичні нерви

E. Внутрішньоорганні серцеві сплетення

62.У хворого посилена секреція привушної слинної залози. З подразненням якого ядра можна це пов'язати?

A. Nucleus solitarius.

B. Nucleus salivatorius superior. C. Nucleus salivatorius inferior. D. Nucleus ambiguus.

E. Nucleus dorsalis n. vagi.

63.При введенні під шкіру 1 міліграма атропіну у досліджуваного через 5-10 хв. з'явилася сухість у роті, розширення зіниць, присклрення пульсу. Блокада яких вегетативних структур дає таку симптоматику?

A. Симпатичних закінчень.

B. Парасимпатичних центрів у головному мозку. C. Симпатичних центрів у спинному мозку.

D. Парасимпатичних закінчень. Е. Черевного сплетення.

64.При підшкірному введенні розчину адреналіну у досліджуваного через 10 хв. спостерігається збліднення шкіри, тремтіння рук, прискорення пульсу, підйом АТ, збільшення цукру крові. Збудливістю якої частини нервової си-стеми обумовлені ці симптоми?

A. Симпатичної.

B. Парасимпатичної. C. Блукаючого ядра. D. Ядра Якубовича.

E. Дорсального ядра X пари.

65.При поступово підсилюваному тиску на очні яблука (очно-серцевий рефлекс) протягом 20-30 сек у досліджуваного спостерігається уповільнення пульсу на 10-12 уд/хв. Подразненням якого нерва обумовлена така реакція?

A. Зорового.

B. Блукаючого, його вегетативної частини. C. Трійчастого.

D. Окорухового.

E. Симпатичних сплетень а. carotis interna.

66.Стоматолог встановив, що хворий, 23 роки, скаржиться на велику кількість слини. Стимуляція якого вегетативного вузла викликає утворення великої кількості слини серозного характеру?

A. Ganglion submandibulare. B. Ganglion pterigopalatinum. C. Ganglion ciliare.

D. Ganglion oticum.

E. Ganglion sublinguale.

67.При проникних пораненнях грудної порожнини для профілактики шоку виконують новокаїнову блокаду в ділянці шиї. При цьому розчин новокаїну вводять у простір між внутрішньою і передхребетною фасціями. Які нервові утворення при цьому блокуються?

A. Нерви плечового сплетення.

B. Корінці шийних сегментів спинного мозку. C. Під'язиковий і діафрагмальний нерви.

D. Передні гілки грудних спинномозкових нервів.

E. Блукаючий нерв і шийний відділ симпатичного стовбура.

68.До лікаря-окуліста звернулася жінка, 56 років, зі скаргами на погіршення зору. При обстеженні було встановлено порушення процесу акомодації кришталика, зумовлене порушенням функції вегетативного вузла

голови, з якого здійснюється парасимпатична іннервація m. ciliaris. Який це вузол?

A.G. ciliare.

B.G. pterygopalatinum.

C.G. oticum.

D.G. submandibulare. Е G. sublinguale.

69.У чоловіка, 40 років, після черепномозкової травми спостерігається випадіння зору обох правих половин сітківок. Очі без патології. Де найімовірніше може бути локалізоване пошкодження?

A. У кірковому кінці зорового аналізатора справа B. У кірковому кінці зорового аналізатора зліва C. У ділянці зорового перехрестя

D. У зоровому нерві

70.При пошкодженні якого відділу провідного шляху зорового аналізатора виявиться відсутність латеральних полів зору?

A. Лівий зоровий тракт B. Зорове перехрестя

C. Правий зоровий тракт D. Правий зоровий нерв E. Лівий зоровий нерв

71.Дитині 2-х років поставлено діагноз: збіжна косоокість. Які м'язи очного яблука уражені?

A. Нижні косі. B. Верхні прямі.

C. Латеральні прямі. D. Нижні прямі.

E. Медіальні прямі.

72.Внаслідок травми у хворого спостерігається різний діаметр зіниць (анізокорія). Діяльність якого м'яза блокована?

A. М. rectus superior. B. М. rectus inferior. C. М. ciliaris.

D. М. rectus lateralis. E. M. sphinter pupillae.

73.У хворого літнього віку виявили підвищення внутрішньоочного тиску. Причиною цього може бути погіршення відтоку рідини з передньої камери ока. Через які утворення порушено відтік рідини з передньої камери ока в кровоносну систему?

A. Зіниця

B. Щілиноподібні простори іридокор-неального кута C. Періхоріоїдальний простір.

D. Субхоріоїдальний простір.

E. Між волокнам і райдужної оболонки

74.Хворий, 50 років,почав скаржитися на погіршення зору на близькій відстані. Волокна якого м'яза почали працювати гірше?

A. Меридіональні волокна війкового м'яза.

B.Циркулярні волокна війкового м'яза.

C.Радіальні волокна райдужної оболонки.

D.Циркулярні волокна райдужної оболонки. Е. Скелетні м'язи ока.

75. Хворий, 15 років, скаржиться на сильний головний біль, біль в очах,

розпливчастість букв при читанні після довгої роботи на близькій відстані. Ураження якого м'яза ока має місце в цьому випадку?

A. М'яза, що розширює зіницю

B.Верхнього косого м'яза

C.М'яза, що звужує зіницю

D.Нижнього косого м'яза Е. Очноямкового м'яза

76. Хворому С, 53 роки, поставлено діагноз: пухлина гіпофізу. При

обстеженні виявлено випадання зору в медіальній половині обох очей. Яка ділянка зорового шляху уражена?

A.Сітчаста оболонка

B.Зоровий нерв

C.Зоровий тракт

D.Медіальна частина перехрестя зорового нерва; Е. Подушка зорового горба.

77.У хворого на глаукому спостерігається підвищення очного тиску при нормальній секреції водянистої вологи циліарним тілом. 3 пошкодженням яких структур стінки очного яблука пов'язано порушення відтоку рідини з передньої камери?

A. Судинної оболонки

B. Заднього епітелію рогівки C. Венозного синусу

D. Циліарноготіла Е. Війкового м'яза.

78.При обстеженні хворого в очному відділенні виявлено відхилення очного яблука досередини, неможливість відвести його назовні (порушення дивергенції). Який м'яз уражений?

A. Верхній прямий:

B. Латеральний прямий; C. Медіальний прямий; D. Нижній косий.

79.Молода мати звернулася до лікаря зі скаргою на відсутність сльозовиділення під час плачу у дитини віком 2 тижні. Коли починає працювати слізна залоза у дітей?

A. Відразу після народження B. З 2 місяця життя

C. З 6 місяця життя D. З 8 тижня життя E. З 3 тижня життя

80.Хворий, 27 років, звернувся зі скаргами на погіршення зору. При огляді виявлено порушення акомодації, зіниця розширена, не реагує на світло. Функція яких м'язів порушена?

A. М. obliquus superior, m. ciliaris. B. M. dilatator pupillae.

C. M. sphinter pupillae, m. ciliaris.

D. M. rectus lateralis, m. sphinter pupillae. E. Mm. sphincter et dilatator pupillae.

81.До лікаря-окуліста звернулася жінка, 46 років, зі скаргами на погіршення зору. При обстеженні було встановлено порушення процесу акомодації кришталика і патологію зв'язки, яка фіксується до його капсули. Яка це зв'язка?

A. Zonula ciliaris. B. Lig. Lentis.

С. Lig. Capsularis.

D. Lig. pectinatum iridis. E. Corpus vitreum.

82.До лікаря-окуліста звернувся чоловік, 25 років, зі скаргами на погіршення зору. При обстеженні було поставлено діагноз - колобома (щілина). В якій з оболонок очного яблука вона може статися (у нормі відсутня)?

A. Війкове тіло. B. Райдужка. C. Рогівка.

D. Сітківка. Е. Склера.

83.До лікаря-окуліста звернувся чоловік, 70 років, зі скаргами на погіршення зору. При обстеженні було поставлено діагноз: катаракта. В якій зі структур очного яблука може виникати така патологія?

A. Corpus ciliare B. Corpus vitreum. C. Iris.

D. Cornea. E. Lens.

84.Хворий, 40 років, звернувся до поліклініки зі скаргами на порушення акомодації зору. Що відповідає за акомодацію і травмовано у хворого?

A. Передня камера ока. B. Райдужка.

C. Скловидне тіло.

D. Кришталик і війкове тіло. Е Задня камера ока.

85.Хворий, 45 років, звернувся до лікаря зі скаргами на втрату можливості розрізняти кольори, яка з'явилася після перенесеної електричної

травми. Після огляду сітківки ока виявлено ураження рецепторів, що відповідають за цей вид чутливості. Що це за рецептори?

A.Палички.

B.Колбочки.

C.Біполярні.

D.Мультиполярні. Е. Гангліозні.

86.Хворий, 52 роки, скаржиться на біль очних яблук. При огляді знайдено підвишення внутрішньоочного тиску. Порушення відтоку якої рідини спровокувало такий стан?

А. Перилімфи. B. Ендолімфи.

C. Водянистої вологи. D. Лімфи.

Е. Сльози.

87.У хворого після вживання крапель, що містять атропін, виникло стійке розширення зіниці. Який м'яз не працює?

A. Звужуюча зіницю. B. Розширююча зіницю. C. Війкові.

D. Усі прямі м'язи. Е. Усі косі м'язи.

88.У хворого порушено зіничний рефлекс. Зіниці маленькі, хворий погано орієнтується в темному приміщенні. Функцію якого м'яза очного яблука порушено?

А. М. obliquus bulbi inferiores. B. М. sphincter pupillae.

C. М. ciliares.

D. М. obliquus bulbi superiores. Е. М. dilatator pupillae.

89.У чоловіка, 60 років, вікова далекозорість у зв'язку з ослабленням властивостей акомодацій кришталика і гладких м'язів судинної оболонки очного яблука, що вимагає корекції лінзами. Гонус якого м'яза з віком ослабів?

A. М. dilatator pupillae. B. М. ciliares.

C. М. sphincter pupillae.

D. М. obliquus bulbi superiores. E. M. obliquus bulbi inferiores.

90.При введенні наркозу анестезіолог контролює реакцію зіниці на світло. Які ядра стовбура мозку відповідальні за співдружню реакцію зіниць на світло?

A. Подвійне ядро.

B. Ядра верхніх горбків чотиригорбикового тіла. C. Ядра латеральних колінчастих тіл.

D.Додаткове ядро окорухового нерва

E.Рухове ядро трійчастого нерва.

91.Хвору А., 75 років, доставлено в офтальмологічне відділення лікарні зі скаргами на погіршення зору. При об'єктивному дослідженні встановлено наявність пухлини мозку, розташованої в ділянці лівого зорового тракту. Які порушення зору спостерігатимуться:

A. Випадіння зору в лівих половинах сітківки обох очей

B. Випадання латерального поля зору лівого ока і медіального поля зору правого ока

C. Випадання зору у правих половинах сітківки обох очей D. Випадання зору в обох половинах лівого ока

E. Випадання зору в обох половинах правого ока

92.У хворого спостерігається зниження гостроти слуху. Яка із зазначених анатомічних структур не бере участь у проведенні механічних коливань до Ко-ртієва органа?

A. Ossicula auditus. B. Scala vestibule.

C. Membrana tympani. D. Scala tympani.

E. Tuba auditiva.

93.До лікаря звернулася жінка, 54 роки, зі скаргами на запаморочення, нудоту, порушення рівноваги після падіння і травми голови. Порушення функціїякої структури внутрішнього вуха найімовірніше було?

A. Membrana tympani B. Labyrinthus osseus. C. Organum spirale.

D. Organum vestibulдre.

E. Canalis longitudinalis modioli

94.Дитина, 7 років, часто хворіє ГРЗ. При огляді - значне збільшення глоткового мигдалика, що закриває глотковий отвір tuba auditiva, яке призводить до зниження слухової чутливості у дитини. На якій стінці барабанної порожнини відкривається слухова труба?

A. Paries caroticus B. Paries jugularis

C. Paries labyrinthicus. D. Paries mastoideus. E. Paries tegmentalis.

95.Хворий, 18 років, звернувся до лікарні зі скаргами на шум і больові відчуття у вусі. Об'єктивно - у хворого гостре респіраторне захворювання, риніт. Через який отвір у глотці інфекція потрапила в барабанну порожнину і спричинила її запалення?

A. Глотковий отвір слухової труби. B. Барабанний отвір слухової труби. C. Хоани.

D. Зів.

E. Вхід в гортань.

96.Хворому поставлено діагноз правос-торонній мастоїдит. Вкажіть найбільш вірогідне джерело поширення гнійно-запального процесу в комірки соскоподібного відростка.

A. 3 груднинно-ключично-соскоподібного м'яза. B. 3 губчастої речовини потиличної кістки.

C. 3 барабанної порожнини. D. 3 підшкірної клітковини. E. 3 середньої черепної ямки.

97.У дитини, 2 роки, після перенесеного грипу з'явилися скарги на біль

увусі. Лікар виявив зниження слуху і запалення середнього вуха. Яким чином інфекція потрапила в середнє вухо?

A. Через foramen jugularis.

B. Через слухову трубу. C. Через canalis caroticus.

D. Через atrium mastoideum. E. Через canalis nasolacrimalis.

98.Після перенесеного гнійного отиту (запалення внутрішнього вуха) у дитини, 7 років, з'явилися симптоми менінгіту (запалення твердої мозкової оболонки). Яким чином могла поширитися інфекція?

A. Через вікно завитки.

B. Через барабанний канадець. C. Через водопровід присінка D. Через вікно присінка.

Е. Через канадець завитки.

99.Хлопчик, 4 роки, часто хворіє на ГРВ1. Як наслідок - у нього сильно збільшена трубний мигдалик, що закриває глотковий отвір слухової труби. 3 чим слухова труба сполучає порожнину глотки?

А. 3 порожниною гортані. В. 3 внутрішнім вухом.

C. 3 носоглотковим ходом.

D. 3 барабанною порожниною. E. 3 ротовою порожниною.

100.Хворому поставлено діагноз: запалення середнього вуха, ускладнене мастоїдитом. На якій стінці барабанної порожнини розташовані отвори, які сполучають барабанну порожнину і комірки соскоподібного відростка?

A. Задня. B. Передня. C. Верхня. D. Нижня.

Е. Медіальна.

101.При гнійному отиті гноєм зруйновано верхню стінку барабанної порожнини. В яку черепну ямку пошириться гній з барабанної порожнини?

A. У задню черепну ямку