Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Патологическая анатомия / Пат.анатомия Рак ЖКТ

.pdf
Скачиваний:
505
Добавлен:
09.03.2016
Размер:
7.67 Mб
Скачать

4. ИЛЛЮСТРАТИВНЫЙ МАТЕРИАЛ

Рис. 1. Рак желудка

Рис. 2. Рак желудка

Рис.3. Бляшковидный рак желудка

Рис. 4. Рак желудка (экзофитный рост)

Рис. 5. Рак желудка (эндофитный рост)

Рис. 6. Скирр желудка

Рис. 7. Полипы кишечника

Рис. 8. Множественный полипоз кишечника

Рис. 9. Единичный полип на ножке

Рис. 10 Полип

Рис. 11 Рак кишечника (экзофитный рост)

Рис. 12. Рак кишечника (эндофитный рост)

Рис. 13. Полипозный рак кишечника

Рис. 14. Рак кишечника

Рис. 15. Рак печени (узловая форма)

Рис. 16. Рак печени

Рис. 17. Множественный рак печени

Рис. 18. Холангиоцелюлярный рак печени

5. СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

Задача 1

У мужчины, в юности перенесшего вирусный гепатит, появились боли в правом подреберье, слабость, тошнота. Пальпировалась увеличенная печень. Через 2 месяца наступила смерть. На вскрытии: печень плотная, поверхность ее бугристая. На разрезе видны ложные дольки и множественные узлы до 4 см в диаметре желтоватого цвета. В других органах лишь признаки дистрофии. При гистологическом исследовании: узлы состоят из атипичных, уродливых гиперхромных клеток, отдаленно напоминающих гепатоциты и врастающих в окружающую паренхиму.

Вопросы:

1.От какого заболевания умер больной?

2.Чем это подтверждается?

3.Что явилось неблагоприятным фоном для данного заболевания?

4.В результате какого заболевания возник этот фон?

5.Каков его морфогенез?

Задача 2

В патологоанатомическое отделение для исследования прислан резецированный желудок. На малой кривизне его имеется глубокий дефект размером 5х3 см. В дне дефекта, покрытого грязно-серым налетом, виден зияющий сосуд. Края дефекта плотные, валикообразные. При гистологическом исследовании в крае и дне его среди рубцовой ткани обнаружены атипичные эпителиальные клетки, располагающиеся в виде тяжей.

Вопросы:

1.Каким заболеванием страдал больной?

2.Назовите морфологический субстрат этого заболевания.

3.Какое осложнение, судя по анатомической картине, развилось у больного?

4.Каков механизм его?

5.Какое еще осложнение, выявленное при гистологическом исследовании, развилось у больного?

6.Назовите гистологический тип этого осложнения.

Задача 3

У больного 60 лет, длительно страдавшего язвенным колитом, в ампулярном отделе прямой кишки при ректоскопии обнаружена глубокая язва с валикообразными краями. В биоптате, взятом из края язвы, при гистологическом исследовании обнаружены множественные ячейки, заполненные слизью и перстневидными клетками, проникающими в подслизистую оболочку кишки.

Вопросы:

1.Какой процесс наблюдается в стенке прямой кишки?

2.Каков его гистогенез?