Гастро Каз 6 курс

b)єт іапшыІыныµ гиперкинезиясы ж±не сфинктерлер гипотониясы

c)єт іапшыІыныµ гипокинезиясы ж±не сфинктерлер гипотониясы

+d)єт іапшыІыныµ гипокинезиясы ж±не сфинктерлер гипертониясы

e)созылмалы холецистит

101.Билиарлыі жЅйе гипокинезикалыі дисфункциясына тєменде аталІандардыµ барлыІы т±н,

БIРЕУIНЕН БАСЈА:

a)ауыру

b)диспепсиялыі

c)созылмалы интоксикация

d)созылмалы iш іату

e)созылмалы диарея

102.Билиарлыі жЅйе дисфункциясы диагностикасында еµ м±лiмет беретiн зерттеу ±дiсiн

тєменде аталІандардан кєрсетiµiз:

a)рентгенологиялыі

+b)ультрадыбысты

c)биохимиялыі

d)копрологиялыі

e)фракционды дуоденалды зондылау

103.Єт айдайтын таµІы астан кейiн, 1 саІаттан соµ холецистограммада, єт іапшыІыныµ

кєлемi 2/3 -ден артыі жирылды. Єт іапшыІыныµ іозІалыс функциясын баІалаµыз:

a)іалыпты

b)аралас

c)атония

d)гиперкинезия

e)гипокинезия

104.Єт айдайтын таµІы астан кейiн, 1 саІаттан соµ холецистограммада, єт іапшыІыныµ кєлемi

1 саІаттан соµ 1/3 -ден артыі жирылды.

Єт іапшыІы іозІалыс функциясын баІалаµыз:

a)іалыпты

+b)гипокинезия

c)атония

d)гиперкинезия

e)аралас

105.Созылмалы холецистохолангит дамуында Ѕлкен роль атіаратыны:

+a)бактериалды инфекция

b)вирусты инфекция

c)iш жараіаты

d)майлы тамаі

e)иммунологиялыі бјзылыстар

106.Созылмалы холецистохолангит дамуында, тєменде аталІан гельминттердiµ іайсысы еµ жиi

этиологиялыі фактор болып табылады:

a)лямблиоз

+b)описторхоз

c)эхиноккоз

d)аскаридоз

e)энтеробиоз

107.Тєменде аталІандардыµ барлыІы созылмалы холецистохолангитке т±н, БIРЕУIНЕН

БАСЈАСЫ:

a)ауру сезiмi

b)диспепсиялыі

c)созылмалы интоксикация

d)созылмалы iш іату

e)астено-вегетативтi синдром

108.Созылмалы холецистохолангитте ауру синдромыныµ сипаты кєбiнесе байланысты:

a)баланыµ жасымен

b)іоздырІыштыµ патогендiгiмен

c)билиарлы жЅйе дисфункциясы тЅрiмен

+d)макроорганизiмнiµ реактивтiлiгiнiµ д±режесiмен

e)баланыµ жынысымен

109.Созылмалы холецистохолангитке тєменде аталІан барлыі клиникалыі симптомдар т±н,

БIРЕУIНЕН БАСЈАСЫ:

a)Кер - Образцов

+b)Мендель

c)Харитонов - Лепен

d)Ортнер - Греков

e)Мерфи

110.Созылмалы холецистохолангит кезiнде м±лiмет беретiн негiзгi зерттеу ±дiсiн атаµыз:

a)дистанционды ж±не контактiлi сјйыітыі-кристаллды термография

b)дуоденалды зондылау

c)єттi биохимиялыі зерттеу

d)холецистография

e)ультрадыбысты

111.Єт іапшыІына УДЗ єткiзгенде келесi кєрiнiс аныіталды: єт

іапшыІыныµ іалыµдауы ж±не тыІыздалуы, єт іапшыІы маµында

іосымша эхосигнал, соныменен іатар єт іапшыІы проекциясында

кєп мєлшерде єт. АталІан диагноздардыµ іайсысына с±йкес келедi:

+a)созылмалы холецистит

b)жедел холецистит

c)єт іапшыІыныµ гиперкинезиясы

d)єт іапшыІыныµ гипокинезиясы

e)Одди іысіышыныµ (сфинктер) дисфункциясы

112.Созылмалы холецистохолангитте таІайындау тиiмдi:

a)витаминдер

b)физио шаралар

c)фито д±рiлер

d)антибактериалды д±рiлер

e)спазмолитиктер

113.Єт іапшыІыныµ жиi кездесетiн даму ж±не орналасу аіауын атаµыз:

a)сан аномалиясы

+b)тЅрiнiµ (формасы) аномалиясы

c)орналасу аномалиясы

d)кєлем аномалиясы

e)іјрылымдыі аномалия

114.Бауыр кєлемiнiµ Ѕдемелi јлІаюы, порталды гипертензия белгiлерi,

соныменен іатар iшектiµ парезi ж±не iштiµ кєлемiнiµ јлІаюы

тєменде аталІан аурулардыµ іайсысына с±йкес келедi:

a)жедел холецистит

b)созылмалы холецистит

c)єт жолдарыныµ атрезиясы

+d)созылмалы холагиохолецистит

e)єт жолдарыныµ дискинезиясы гипотониялыі тип

115.Єт жолдарыныµ патологияларыныµ этиологиясына тєменде аталІан факторлар негiзгi

болып табылады, БIРЕУIНЕН БАСЈАСЫ:

+a)±леуметтiк іолайсыз жаІдай

b)бауырлыі генездегi дисхолия

c)єт iркiлiсi

d)єт іапшыІында іабыну процессi

e)єтке холестериннiµ кєп мєлшерде бєлiнуi

116.Єт іышіылдарыныµ синтезiнiµ тємендеуi, єтке холестериннiµ кєп мєлшерде бєлiнуi,

єт іапшыІыныµ шырышты іабатында муциннiµ гиперсекрециясы, кєбiне тєменде аталІан жаІдай

лардыµ іайсысына т±н:

a)єт жолдарыныµ даму аномалиялары

b)єт іапшыІыныµ даму аномалиялары

c)билиарлыі жолдардыµ дисфункциясы

d)жедел холецистит

e)холелитиаз

117.Холелитиаздыµ латенттi ж±не клиникалыі сатыларыныµ диагностикасында маІлјмат

беретiн негiзгi ±дiс:

a)дистанционды ж±не контактiлi сјйыітыі-кристаллды термография

b)єттi биохимиялыі зерттеу

c)ультрадыбысты зерттеу

+d)пероральды холецистография

e)тамыр iшiлiк холеграфия

118.Балада созылмалы панкреатит дамуында маµызы жоі этиологиялыі фактор:

a)инфекция

b)жараіат

c)бiтелу (обтурация)

d)iшiмдiк

e)генетикалыі

119.Созылмалы панкреатиттiµ патогенез тетiгi:

+a)гиперферментемия

b)микроциркуляция бјзылысы

c)іышіылдыі стресс

d)литостатин синтезiнiµ дефектi

e)гемостаз жЅйесiнiµ XII факторыныµ белсенуi

120.Созылмалы панкреатит кезiнде ауру синдромы тємендегi белгiлермен сипатталады,

БIРЕУIНЕН БАСЈАСЫ:

a)ауру синдромыныµ бiртiндеп Ѕдеуi

b)дене алІа иiлген кезде ауру сезiмiнiµ азаюы

c)ауру сезiмi ертеµгiсiн дамиды

+d)белге берiледi

e)тамаі іабылдаІан соµ кЅшейедi

121.Созылмалы панкреатитке т±н синдром болып табылады:

a)сасыі иiспен кекiру

b)іыжыл

c)т±беттiµ жоІарлауы

d)т±беттiµ тємендеуi

e)Ѕлкен д±реттiµ бјзылысы

122.Созылмалы панкреатитке еµ аіпаратты симптомды атаµыз:

a)Кер - Образцов

+b)Мейо -Робсон

c)Мендель

d)Ортнер - Греков

e)Мерфи

123.Созылмалы панкреатиттiµ єршу сатысында панкреатикалыі ферменттердiµ активтiлiгiн

зерттеу іай кезде іажеттi маІлјмат бередi:

a)єршуден кейiн алІашіы 12 саІат iшiнде

b)єршуден кейiн алІашіы 2 саІат iшiнде

c)єршуден кейiн алІашіы 6 саІат iшiнде

d)єршуден кейiн 12-24 саІат iшiнде

e)єршуден кейiн 48-72 саІат iшiнде

124.Созылмалы панкреатиттiµ єршу сатысы кезiнде з±рде амилазаны зерттеу іай кезде іажеттi

маІлјмат бередi:

+a)єршу басталІанан 24 саІат єткен соµ

b)єршуден кейiн алІашіы 2 саІат iшiнде

c)єршуден кейiн алІашіы 6 саІат iшiнде

d)єршуден кейiн алІашіы 10 саІат iшiнде

e)єршуден кейiн алІашіы 12 саІат iшiнде

125.Созылмалы панкреатиттiµ диагностикасында "алтын стандарт" болып табылатыны:

a)дистанционды ж±не контактiлi сјйыітыі-кристаллды термография

b)компьютерлiк томография

c)ультрадыбысты зерттеу

d)радионуклидтi скандау

e)эндоскопиялыі ретроградты панкреатохолангиография

126.Созылмалы панкреатитке јйіы безiнiнiµ заіымдануыныµ эхографиялыі

т±н емес белгiсi:

a)эхогендiгiнiµ гомогендi емес кЅшеюi

b)фиброздыµ болуы

c)контурлерi аныі

+d)±ктелу ошаітары

e)јйіы безi бєлiктерiнiµ диффузды немесе локалды јлІаюы

127.Жедел панкретиттiµ 2-3 кЅндерi ем-д±м вариантын атаµыз:

a)№1 ас- м±зiр

+b)аштыі Ѕзiлiс

c)№2 ас-м±зiр

d)№5-П Ѕгiтiлмеген таІам

e)№5-П Ѕгiтiлген таІам

128.Жедел панкретитте ж±не созылмалы панкреатиттiµ єршу сатысында ауру синдромын

басу Ѕшiн тиiмдi болып табылатын д±рiлiк препаратты атаµыз:

a)преднизолон

b)антипротеазды препарат

c)панкреатикалыі ферменттер

d)Н-2 рецепторлар блокаторы

e)соматостатин (октреотид)

129.Соматостатиндi іолдануІа іарамастан, ауру синдромы саіталІанда, д±рiлiк

препараттардыµ іандай тобын таІайындау тиiмдi:

a)преднизолон

+b)аналгетиктер

c)панкреатикалыі ферменттер

d)Н-2 рецепторлар блокаторы

e)антипротеазды препараттар

130.Созылмалы панкреатитте ферменттiк препараттармен орын басушы терапия барлыі

жаІдайда жЅргiзiледi, БIРЕУIНЕН БАСЈАСЫ:

a)кЅнсайын 15 г артыі май бєлiнсе

b)науіас бiртiндеп салмаі жоІалтса

c)полифекалия

d)копрологиялыі зерттеу кезiнде аныіталІан стеаторея

e)жЅрек айну

131.¬йіы безiнiµ сыртіы секреторлыі жетiспеушiлiгiн тиiмдi реттеу Ѕшiн,

ферменттiк препараттыµ іјрамында келесi заттыµ максималды болуы іажет:

+a)липаза

b)трипсин

c)амилаза

d)хемотрипсин

e)эластаза

132.¬йіы безiнiµ сыртіы секреторлыі жетiспеушiлiгiн реттеу Ѕшiн келесi д±рiнi

таІайындау тиiмдi:

a)фестал

b)мезим-форте

c)панзинорм

d)панцитрат

e)креон

133.Тєменде аталІан аурулардыµ iшiнде iшек моторикасыныµ бјзылысымен жЅретiнiн тЅрiн

атаµыз:

a)мальабсорбция синдромы

+b)iшек тiтiркену синдромы

c)созылмалы колит

d)целиакия

e)Крон ауруы

134.Тоі iшек микробтары биомассасы кєрсеткiшiнiµ дене салмаІына ара іатынасын іјрайды:

+a)5%

b)0,05%

c)0,5%

d)1%

e)2%

135.АталІан микроорганизмдер iшiнен тоі iшекте жиi кезедсетiнi:

a)лактобактериялар

b)бактероидтар

c)эшерихиялар

d)бифидумбактериялар

e)саµырауіјлаітар

136.Тоі iшек микрофлорасында бифидумбактерийлердiµ іалыпты жаІдайдаІы деµгейi:

a)10^4-10^5 КОЕ/г

+b)10^9-10^1^0 КОЕ/г

c)10^5-10^6 КОЕ/г

d)10^7-10^8 КОЕ/г

e)10^2-10^3 КОЕ/г

137.Дисбактериоз диагностикасында тиiмдi бактериологиялыі зерттеу ±дiсi:

a)тоі iшектiµ шырышты іабатынан биоптатты зерттеу

+b)фекальды микрофлора іјрамын зерттеу

c)тiк iшектiµ шырышты іабатыныµ іырындысын зерттеу

d)тiк iшектiµ шырышты іабатыныµ жуындысын зерттеу

e)аш iшектiµ шырышты іабатынан биоптатты зерттеу

138.Аш iшек бездерiмен бєлiнетiн жоІары спецификалыі ферменттi кєрсетiµiз:

a)липаза

b)сiлтiлi фосфатаза

c)энтерокиназа

+d)амилаза

e)эластаза

139.Дисахаридазалыі кемiстiк келесi ферменттiµ жетiспеушiлiгiнде дамымайды:

+a)энтерокиназа

b)лактаза

c)инвертаза

d)мальтаза

e)трегалаза

140.Тєменде аталІан жаІдайлардыµ іайсысында D - ксилозаныµ з±рмен экскрециясы

тємендеуi т±н?

a)лактозаны кєтере алмау

b)сахарозаны кєтере алмау

c)мальтозаны кєтере алмау

d)трегалозаны кєтере алмау

e)глюкозаны кєтере алмау

141.Глюкозаны бiрiншiлiк кєтере алмаудыµ негiзiндегi факторды атаµыз:

a)јйіы безiнiµ инкреторлыі функциясыныµ жетiспеушiлiгi

b)лактаза ферментiнiµ кемiстiгi

c)энтероцит мембранасы аріылы глюкозаныµ белсендi тасымалыныµ дефектi

+d)инвертаза ферментiнiµ кемiстiгi

e)мальтаза ферментiнiµ кемiстiгi

142.Бiрiншiлiк тјіым іуалайтын фруктозаны кєтере алмаушылыітыµ негiзiнде жатіан факторды

кєрсетiµiз:

a)јйіы безiнiµ инсулярлыі жетiспеушiлiгi

+b)энтероцит мембранасы аріылы глюкозаныµ белсендi тасымалыныµ дефектi

c)сахараза ферментiнiµ жетiспеушiлiгi

d)жемiс ж±не шырындарды артыі мєлшерде іолдану

e)мальтаза ферментiнiµ кемiстiгi

143.Целиакиямен науіастарІа таІамІа іолдануІа болатыны:

a)бидай

b)іара бидай

c)сјлы

d)жЅгерi

e)арпа

144.Целиакияныµ негiзгi емдеу т±сiлi:

+a)аглиадиндi ем-д±м

b)орын басушы ферменттiк ем

c)электролиттiк балансты іалыптастыру

d)иммунды ем

e)гормонемi

145.Сиыр сЅтiндегi белокты кєтере алмаушылыіта т±н копрологиялыі кєрiнiс:

a)II типтi стеаторея

b)III типтi стеаторея

c)I типтi стеаторея

+d)креаторея

e)амилорея

146.Муковисцидоздыµ жиi аныіталатын тЅрiн аныітаµыз:

a)єкпенiµ заіымдануы

+b)аралас

c)асіорыту аІзаларыныµ заіымдануы

d)мекониалды илеус

e)єкпенiµ, iшектiµ ж±не бЅйректiµ заіымдануы

147.Муковисцидоздыµ iшектiк тЅрiнiµ негiзгi емi болып табылады:

+a)креон

b)пепсин

c)гастал

d)омез

e)альмагель

148.Экссудативтi энтеропатияныµ ас м±зiрiнде тиiмдi болып табылады:

a)кємiрсулардыµ іјрамын кєбейту

b)майларды іјрамын кєбейту

c)белоктыµ мєлшерiн кєбейту

+d)жалпы калоражды кєбейту

e)сјйыітыµ кєлемiн кєбейту

149.Билиарлыі жолдыµ функционалдыі жаІдайына баІа беру Ѕшiн жЅргiзiлуi іажет

скрининг-тесттер, БIРЕУIНЕН БАСЈАСЫ:

a)холецистохолангиография

+b)іанда жалпы белокты ж±не белоктыі фракцияларын аныітау

c)іандаІы билирубин ж±не оныµ фракцияларын аныітау

d)тимол сынаІы, трансаминазалар белсендiлiгiн аныітау

e)іан мен з±рде панкреатикалыі ферменттер белсендiлiгiн аныітау

150.Єт іапшыІы іабырІасында іабыну дамуына мына факторлар ±сер етедi,

БIРЕУIНЕН БАСЈАСЫ:

a)запыран iркiлiсi

b)єт жолы инфекциясы

c)єт іабыныµ деформациясы

d)запыранныµ физико-химиялыі іјрамыныµ єзгерiсi

e)белоктык таІам

151.Билиарлыі жолдыµ дисфункциясы диагнозын іою Ѕшiн іолданылады:

a)ФЭГДС

+b)iш іуысы аІзаларын УДТ

c)ирригография

d)асіазанды зондылау

e)копрограмма

152.Маахстрих келiсiмiне с±йкес, геликобактер этиологиялы эрозивтi гастриттi емдеу

хаттамасына кiретiн негiзгi препараттарІа жатады, БIРЕУIНЕН БАСЈАСЫ:

+a)алмагель

b)амоксициллин

c)омепразол

d)де-нол

e)трихопол

153.Геликобактер пилоридi эрадикациялау жобасында бiрiншi жолды кєрсетiµiз:

+a)нифурател, амоксициллин, кларитромицин, омез

b)омепразол, алмагель, метронидазол. фуразолидон

c)пантопразол, пенициллин, мотилиум, маалокс

d)альмагель, нифурател, но-шпа, амоксиклав

e)церукал, альмагель, омепразол, де-нол

154.Геликобактер пилори эрадикациялау жобасында омезбен іатарласіан екiншi жолды

кєрсетiµiз:

a)нифурател, кларитромицин, джозамицин, трихопол

b)тетрациклин, алмагель, метронидазол, но-шпа

c)пантопразол, пенициллин, мотилиум, де-нол

d)амоксициллин, нифурантел, фуразолидон, висмут Ѕшкалий дицитраты

e)церукал, алмагель, висмут Ѕшкалий дицитраты, но-шпа

155.Ойыі жара ауруыныµ асіынуы:

+a)іан кету

b)єт-тас ауруы

c)диарея

d)тыртыі

e)іјсу

156.БаладаІы јйіы безiнiµ жЅре пайда болІан ауруларына жатады, БIРЕУIНЕН

БАСЈАСЫ:

+a)кистофиброз

b)реактивтi панкреатит

c)жедел панкреатит

d)созылмалы панкреатит

e)јйіы безiнiµ iсiгi

157.Жедел панкреатит ауыр тЅрiнде ферментативтi токсемияны тємендету Ѕшiн іолданылады:

a)креон

b)10% альбумин

c)контрикал

+d)омез

e)мезим-форте

158.Асіорытудыµ панкреатикалыі жетiспеушiлiгi синдромына кiредi:

+a)креаторея

b)н±жiсте лейкоциттер

c)н±жiсте шырыш

d)н±жiсте бактериялар

e)н±жiсте эритроцит

159.Kайталамалы созылмалы панкреатитке т±н:

+a)єршу мен ремиссия кезеµдерiнiµ ауысып тјруы

b)ауру сезiмiнiµ емд±м бјзумен байланыссыздыІы

c)ауру сезiмi іјсу, жЅрек айнусыз жЅредi

d)Мендель, Мерфи симптомдары оµ

e)Кер, Ортнер симптомдары оµ

160.Созылмалы панкреатит лабораториялыі д±лелденедi, БIРЕУIНЕН БАСЈАСЫ:

a)іанда амилазаныµ жоІарылауы

b)іанда липазаныµ жоІарылауы

c)гипергликемия

+d)стеаторея

e)креаторея

161.Созылмалы панкреатит єршу кезеµiнiµ емiнде таµдау препараты:

a)холензим

b)холосас

c)креон

+d)фестал

e)пепсин

162.Спецификалыі емес жаралы колиттiµ негiзгi симптомы:

a)iштiµ ауыруы

b)субфебрильдi температура

c)терiнiµ бєртпелерi

d)Ѕлкен д±реттегi іан ж±не шырыш

e)дене массасыныµ тємендеуi

163.Муковисцидоздыµ лабораториялыі-диагнозыныµ белгiлерi:

a)терiде Na+ мен Cl- концентрациясыныµ тємендеуi

+b)терiде Na+ мен Cl- концентрациясыныµ жоІарылауы

c)амилорея

d)н±жiсте лейкоциттер болуы

e)н±жiсте эритроциттер болуы

164.Лактаза жетiспеушiлiгiнiµ негiзгi емдiк шарасы болып табылады:

+a)лактозасыз емд±м

b)гипоаллергендiк емд±м

c)белоксыз емд±м

d)аглиадиндi емд±м

e)майлы таІам

165.Н.pylori диагностикасына жатады:

+a)уреазды тест

b)іанды СРБ тексеру

c)іанда лактатдегидрогеназаны аныітау

d)экспресс-биокард тестi

e)іанда амилазаны аныітау

166.Дисахаридазалыі кемiстiктi ажырату іажет:

a)ротовирусты инфекциядан

+b)целиакиядан

c)проктосигмоидиттен

d)дизентериядан

e)таІамдыі токсикоинфекциядан

167.Дисахаридазалыі кемiстiк жиi аныіталатын мерзiмдi атаµыз:

+a)бала ємiрiнiµ алІашіы кЅндерi

b)бала ємiрiнiµ алІашіы жылында

c)мектеп жасында

d)жасєспiрiм кезде

e)15-жастан кейiн

168.Целиакиямен науіастарІа т±н кєтере алмаушылыі:

+a)глютен

b)майлар

c)витаминдер

d)моносахаридтер

e)кємiрсулар

169.Целиакияны еµ бiрiншi кезекте ажырату іажет:

+a)экссудативтi энтеропатиядан

b)проктосигмоидиттен

c)сепсистен

d)дизентериядан

e)таІамдыі токсикоинфекциядан

170.Целиакияныµ патогенезiнде ЕҐ негiзгi тетiк:

+a)иммундыі

b)ферментативтiк

c)іабыну

d)генетикалыі

e)бактериалды

171.Целиакиямен науіастарды емдеуде іолданылатын д±рi топтарын атаµыз:

a)уросептиктер

+b)ферменттер

c)антибиотиктер

d)жЅрек гликозидтерi

e)фторхинолондар

172.Целиакияныµ негiзгi кєрiнiсi:

a)копростаз

b)iш іату

c)тырысу

d)полифекалия

e)іјсу

173.Муковисцидоз іай ауру тобына жатады:

a)мальабсорбция синдромына

+b)жинаіталу ауруларына

c)жјіпалы ауруларына

d)эндокринопатияларІа

e)дамудыµ iштен бiткен аіауларына

174.Муковисцидоздыµ негiзгi клиникалыі симптомы болып табылады:

+a)стеаторея

b)іјсу

c)гипертермия

d)тырысу

e)копростаз

175.Муковисцидоздыµ iшектiк тЅрiн ажырату керек:

a)арнайы емес жаралы колиттен

+b)целиакиядан

c)iшек тiтiркену синдромынан

d)пиелонефриттен

e)гепатиттен

176.муковисцидоздыµ диагностикасында маµызды "алтын стандартты" ±дiс болып табылады:

a)рентген-пленкалы тест

b)Апт сынамасы

c)Грегерсен сынамасы

d)терлiк сынама

e)Феллинг сынамасы

177.Пигменттi гепатоз - бјл:

+a)билирубин алмасуыныµ туа пайда болІан бјзылысымен байланысты ауру

b)кємiрсу алмасуыныµ туа пайда болІан ауруы

c)белок алмасуыныµ туа пайда болІан ауруы

d)бауырдыµ диффузды іабынулыі заіымдануы

e)бауырдыµ д±рiлiк заіымдануы

178.Жильбер синдромы сипатталады, БIРЕУIНЕН БАСЈА:

a)ауыспалы сарІаюмен

+b)гемолиздiµ болуымен

c)гемолиздiµ болмауымен

d)астениялыі синдроммен

e)кєздiµ сарІыштыІымен

179.Жильбер синдромы кезiндегi бауыр:

+a)тыІыздау

b)жјмсаі эластикалы консистенциялы

c)іабырІа доІасынан шыІыµіы

d)пальпацияда сезiлмейдi

e)шетi тегiс емес

180.Жильбер синдромыныµ лабораторлы кєрсеткiшi:

a)тiке билирубиннiµ жоІарылауы

b)гемоглобин деµгейiнiµ жоІарылауы

c)эритроциттiµ осмотикалыі резистенттiлiгiнiµ жоІарылауы

d)тiке емес фракция есебiнен гипербилирубинемия

e)эритроциттiµ іалыпты осмостыі резистенттiлiгi

181.Пигменттi гепатоз келесiнiµ жетiспеушiлiгiмен жЅредi:

+a)фермент

b)гормон

c)аіуыз

d)кємiрсу

e)май

182.Жильбер синдромында келесiнiµ бјзылысы жЅредi:

+a)тiке емес билирубиннiµ тiке билирубинге трансформациясы

b)билирубиннiµ ыдырауы

c)билирубиннiµ глюкурон іышіылымен байланысы

d)эритроцит бЅтiндiгi

e)эритроциттiµ мембраналыі іјрылымы

183.Дабин-Джонсон ауруы барлыІымен сипатталады, БIРЕУIНЕН БАСЈА:

a)тiке фракция есебiнен гипербилирубинемия

+b)тiке емес фракция есебiнен гипербилирубинемия

c)бауыр функциясыныµ бјзылуымен

d)гемолитикалыі емес сарІаюмен

e)созылмалы іатерсiз даіты гепатозбен

184.Дабин-Джонсон ауруында морфологиялыі барлыІы аныіталады, БIРЕУIНЕН БАСЈА:

a)гистохимиялыі іјрамды пигмент

b)липофусциндердiµ жиналуы

c)јсаі д±ндi майлы дистрофия

d)хромолипидтердiµ жиналуы

e)тiндiк коллагеназдардыµ кєптеп жиналуы

185.Пигменттi гепатозда билирубиннiµ барлыі бјзылысы болады, БIРЕУIНЕН

БАСЈА:

a)шыІарылуы

b)јсталуы

c)конъюгациясы

d)экскрециясы

e)ыдырауы

186.Жильбер синдромындаІы негiзгi клиникалыі симптом:

+a)сарІыштыі

b)бозІылттыі

c)айіын интоксикация

d)іјсу

e)жоІары шаршаІыштыі

187.Жильбер синдромыныµ іосаліы кєрiнiсiне жатады, БIРЕУIНЕН БАСЈА:

a)iштегi ауру сезiмi

b)жЅрек айну эпизодтылыІы

c)т±беттiµ тємендеуi

d)диспепсиялыі кєрiнiстер

e)сарІыштыі

188.Белгiсiз генездегi сарІаюы бар балалар мiндеттi тЅрде келесi маманныµ кеµесiне

мјітаж:

+a)гематолог

b)нефролог

c)инфекционист

d)гастроэнтеролог

e)кардиолог

189.Сарысулыі тiке емес билирубин концентрациясын тємендету Ѕшiн іолданады:

+a)фенобарбитал

b)гепадиф

c)урсосан

d)креон

e)салофальк

190.Пигменттi гепатозда єт айдаІыштармен емдеу јзаітыІы:

a)4-5 кЅн

+b)6-10 кЅн

c)3 кЅнге дейiн

d)2 апта

e)1 ай

191.Жильбер синдромында таІайындалады:

+a)єт айдайтын заттар

b)В тобыныµ витаминдерi

c)ауру сезiмiн басушылар

d)диареяІа іарсы заттар

e)абсорбенттер

192.Дабин-Джонсон синдромын ажыратады:

+a)созылмалы гепатиттен

b)Жильбер синдромынан

c)вирусты гепатиттен

d)майлы гепатоздан

e)токсикалыі гепатиттен

193.Жильбер синдромы тјіым іуалайды:

+a)аутосомды-доминантты типпен

b)аутосомды-рецессивтi типпен

c)тјіым іуаламайды

d)Х-хромосомаымен іиылыса аутосомды-доминантты жолмен

e)У-хромосомаымен іиылыса аутосомды-доминантты жолмен

194.Жильбер синдромы келесi ферменттiµ жетiспеушiлiгiмен шартталІан:

a)уридиндифосфатглюкуронилтрансфераза

b)липаза

c)глюкуронилтрансфераза

+d)амилаза

e)сахараза

195.Жильбер синдромында генетикалыі дефект орналасіан:

+a)UGT1A1 геннiµ промоторлы аймаІында

b)47 хромосоманыµ іысіа иыІында

c)21 хромосоманыµ јзын иыІында

d)13 хромосоманыµ іысіа иыІында

e)45 хромосоманыµ јзын иыІында

196.Жильбер ауруыныµ басталуы келесiлердi іабылдаудан болады, БIРЕУIНЕН БАСЈАСЫ:

a)анаболикалыі стероидтар

b)глюкокортикостероидтар

c)стрептомицин

d)ампициллин

e)дицинон

197.Жильбер синдромыныµ емiнде іоланылатыны:

+a)фенобарбитал

b)аспирин

c)ампициллин

d)преднизолон

e)гепарин

198.Жильбер синдромыныµ соµы:

a)бауыр циррозы

b)созылмалы гепатит

c)бауырлыі кома

d)порталды гипертензия

e)айтылІанныµ ешіайсысы емес

199.Јатерсiз гипербилирубинемияныµ тјіым іуалайтын тЅрiне жатады:

a)Альпорт синдромы

b)Рейтер синдромы

c)Дубин (Дабин) Джонсон синдромы

+d)постгепатиттiк Калька гипербилирубинемиясы

e)Мейлори-Вейс синдромы

200.Жильбер синдромын д±лелдейтiн іанныµ лабораторлыі кєрсеткiшi болып табылады:

+a)іандаІы конъюгирленбеген билирубин деµгейiнiµ жоІарылауы

b)гиперхолестеринемия

c)трансаминазалардыµ белсендiлiгi жоІарылаІан

d)тiке билирубин жоІарылаІан

e)гипоальбуминемия

201.12 жасар јл баланы лабораторлыі зерттегенде іан сарысуында аныі

талды: жалпы билирубин - 180,2 мкмоль/л, конъюгирленбеген

билирубин концентрациясы- 162,6 мкмоль/л. Бјл н±тиже мынаІан

т±н:

+a)Жильбер синдромына

b)созылмалы персистенушi гепатитке

c)гемолитикалыі сарІаюІа

d)жедел вирустыі гепатитке

e)обтурационды сарІаюІа

202.14 жасар іыз бала. СарІаюІа, шаршауІа, т±бетiнiµ жоІалуына

шаІыммен тЅстi.Ерте жастан ауырады. Аурудыµ аІымы толіынды.Јарап тексергенде кєз аІы

сарІайІан, терiлерi аздап сарІайІан,вегетативтi лабильдiк. Бауыры 2 см Ѕлкейген. ЈандаІы тiке

емес билирубин 68 мкмоль/л; АЛТ - 0,10 бiр/л, АСТ - 0,12 бiр/л.

АталІан болжам диагнодардыµ іайсысы болуы мЅмкiн?

a)Ротор синдромы

b)Дрискол синдромы

c)Жильбер синдромы

+d)Криглер - Найяр синдромы

e)Дабин - Джонсон синдромы

203.Јыз бала 11 жаста. Јарап тексергенде тремор, бјлшыіеттiµ ри

гидтiлiгi, координацияныµ бјзылуы, сєйлеу мен жјтынудыµ бјзылысы, гепатомегалия,

спленомегалия, сарІаю. Саµылаулы лампамен іараІанда кєз бјршаІыныµ шетiнде

сарІыш-кєкшiл саіина байіалады. Болжам диагноздыµ еµ мЅмкiнi:

a)аутоиммунды гепатит

+b)Вильсон-Коновалов ауруы

c)iштен бiткен гемахроматоз

d)альфа-1-трипсин жетiспеушiлгi

e)вирусты этиологиялы созылмалы гепатит

204.АталІан белоктардыµ іайсысы бауырмен Іана тЅзiледi:

a)протеин

b)глобулин

c)альбумин

+d)миоглобин

e)тимоглобин

205.Iштен болатын функционалдыі гемолитикалыі емес гипербилирубинемияныµ іанша типiн

ажыратады:

a)1

+b)3

c)2

d)5

e)7

206.I типтi гемолитикалыі емес iштен бiткен сарІаюдыµ (Криглер-Найяр синдромы)

негiзiнде жатыр:

+a)билирубиндi байланыстыруІа жауап беретiн ферменттiµ бауыр клеткаларында

гепатоциттерде) толыі болмауы

b)билирубин молекулаларыныµ бауыр клеткасына єтуi ж±не оныµ клеткаiшiлiк іјрылымдарда

іозІалуын іамтамассыз ететiн ферменттiк реакциялардыµ бјзылысы

c)бауыр клеткаларыныµ шыІарушылыі іызметiнiµ iштен бiткен дефектiсi

d)аутоиммундыі процесс

e)іабынулыі процесс

207.Криглер-Найяр синдромында іандаІы т±н єзгерiс:

+a)бос билирубин іјрамы кєтерiледi

b)байланысіан билирубин іјрамы кєтерiледi

c)альбумин іјрамы азаяды

d)АЛТ, АСТ жоІарылайды

e)глобулин деµгейi жоІарылайды

208.Билирубиннiµ улы ±серiне еµ сезiмтал жЅйе:

+a)орталыі нерв жЅйесi

b)з±р шыІару

c)жЅрек-іантамыр

d)асіорыту

e)тыныс алу

209.Билирубиннiµ токсикалыі ±серi кєрiнедi:

+a)миокардта, іаµіа бјлшыіеттерi мен басіа аІзаларда дистофиялыі єзгерiстермен

b)ентiгумен

c)терiлiк бєртпемен

d)бас аурумен

e)iштегi аурумен

210.Тємендегi емдеу схемасыныµ іайсысы балалардаІы ойыі жара ауруыныµ емiне жатады,

БIРЕУIНЕН БАСЈА:

a)емд±м

+b)иммундыі коррекция

c)антисекреторлыі терапия

d)хеликобактердiµ эрадикациясы

e)цитопротекция

211.Јыз бала 14 жаста. Кєкiрек артыныµ ауруына шаІымданады. Рефлюкс

эзофагит бойынша 3 жыл бойы гастроэнтерологта іаралуда. Тємендегiлердiµ іайсысы

ауру синдромыныµ себебiне жаіыныраі?

a)метеоризм

b)дуоденогастральды рефлюкс

c)Одди сфинктерiнiµ спазмы

d)iш іуысы іысымыныµ жоІарлауы

e)жјтіыншаітыµ шырышты іабатыныµ тiтiркенуi

212.Јыз 12 жаста. Жедел ауырІан, эпигастрий аймаІында омыртіаІа бе

рiлетiн ж±не белдемелi тЅрде ауыратын іатты ауру сезiмi пайда болІан. Екi рет жеµiлдiк

±келмеген іјсу болІан. БозарІан,тiлi аі жабындымен жабылІан, температурасы-37,8, iшi кепкен,

Мейо-Робсон нЅктесiнде ауру сезiмi аныіталады. Јанында лейк-12,8х109/л.

Тємендегi жедел аурудыµ іайсысына бјл симптомдар т±н?

a)гастрит

b)дуоденит

c)панкреатит

+d)холецистит

e)гастроэнтерит

213.Ер бала 11 жаста, жЅрек айну, оµ жаі іабырІа астындаІы жедел

ауру сезiмiне, жЅрек айнуына шаІымданады, бiр рет іјсіан. 2 кЅннен берi ауырады.

Объективтi: терi іабаты бозІылт, кєз асты кєлеµкеленген, тiлi сары жабындымен жабылІан.

Кер, Ортнер, Мерфи симптомдары оµ. Бауыры +2 см, пальпация кезiнде ауру сезi

мiмен. Јан анализiнде Нв-130 г/л, Эр-4,5, Лейк-12, т-6%. с-63%.

л-26%, м-5, СОЭ-35 мм/саІ. Кєрсетiлген диагноздардыµ іайсысы ЕҐ мЅмкiн:

a)жедел гастрит

b)ойыі жара ауруы

c)жедел панкреатит

d)жедел холецистит

e)жедел гастродуоденит

214.Єт жолдарыныµ ауруларыныµ ажырату диагностикасында кєрсетiлген зерттеу

±дiстерiнiµ іайсысы бiрiншi болып жЅргiзiледi?

a)копрограмма

b)липидограмма

c)АЛТ, АСТ, тимол сынамасы

d)єттiµ биохимиясы

e)билирубин ж±не оныµ іандаІы фракциялары

215.Єт шыІару жолдарыныµ ауруларына диагноз іоюда ЕҐ м±лiметтi ±дiс:

a)рентгенография

b)колоноскопия

c)іјрсаі іуысы аІзаларыныµ УДЗ-сi

+d)ФЭГДС

e)ирригография

216.Кєрсетiлген созылмалы гастродуоденит тЅрлерiнiµ іайсысы балаларда жиi кездеседi?

a)реактивтi

b)аутоиммунды

c)бактериалды

+d)идиопатиялыі

e)гранулематозды

217.Јыз бала 14 жаста. Тамаітанудан кейiн пайда болатын iштегi ауру

сезiмiне, кекiруге, жЅрек айнуына, тєс артындаІы кЅйдiру сезiмiне, шаІымданады.

Бјл шаІымдар бiрнеше жыл мазалайды, тексерiлмеген. Кєрсетiлген болжама диагноздардыµ іайсысы болуы

мЅмкiн?

a)асіазанныµ ойыі жара ауруы

b)созылмалы гастрит

c)созылмалы холецистит

d)созылмалы панкреатит

e)ГЭРА

218.Јыз бала 12 жаста. АріаІа берiлетiн iштегi ауру сезiмiне,жеµiлдiк ±келмейтiн кєп реттiк іјсуІа,

жалпы жаІдайыныµ нашарлауына шаІымданады. Јанныµ биохимиялыі анализiн зерттеуде

амилаза-120 Ед/л, копрограммада эластаза-87 мкг/мл. Ультрадыбыстыі зерттеу кезiнде јйіы безi

кєлемi јлІайІан ж±не тыІыздалІан. Кєрсетiлген емдеу жоспарларыныµ іайсысын бiрiншi кезекте