Модуль «Общие нарушения соматического статуса хирургического больного» Кровотечение и кровопотеря

1.	К ВНУТРЕННЕМУ СКРЫТОМУ КРОВОТЕЧЕНИЮ ОТНОСИТСЯ профузное кровотечение из язвы желудка тотальный гемоторакс при травме грудной клетки кровотечение из варикозной вены в трофической язве кровотечение в брюшную полость при внематочной беременности кровотечение в виде пульсирующей струи ярко красного цвета из раны бедра 4
2.	К РЕЦИДИВИРУЮЩИМ КРОВОТЕЧЕНИЯМ ОТНОСИТСЯ кровотечение вследствие распада опухоли кровотечение из раны предплечья после получения ранения кровотечение из раны через 4-ре дня после вскрытия абсцесса рвота сгустками крови дважды на протяжении последних 10 дней кровотечение из раны в верхней трети бедра, развившееся через 1 час после ранения 4
3.	ИСТЕЧЕНИЕ ТЕМНОЙ КРОВИ ИЗ ГНОЙНОЙ РАНЫ ВО ВРЕМЯ ПЕРЕВЯЗКИ – 1 первичное артериальное кровотечение ранее вторичное венозное кровотечение позднее вторичное венозное кровотечение раннее вторичное артериальное кровотечение позднее вторичное артериальное кровотечение 2

4.	ПРИЧИНОЙ РАННИХ ВТОРИЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ аррозия сосуда выброс адреналина старческий возраст больных расплавление тромбов гноем соскальзывание лигатуры с сосуда 5
5.	ПРИЧИНОЙ ПОЗДНИХ ВТОРИЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ спазм сосуда парез сосудов гнойное расплавление тромба соскальзывание лигатуры с сосуда выброс тромба из кровеносного сосуда 3
6.	СРОКИ ПОЗДНИХ ВТОРИЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ 1–3 сутки 3–5 сутки 5–7 сутки позже 7 суток не ранее 14 суток 4
7.	К МЕСТНЫМ ПРИЗНАКАМ ВНУТРИПЛЕВРАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ОТНОСИТСЯ тимпанит в нижних отделах груди бронхиальное дыхание при аускультации сухие и влажные хрипы при аускультации видимое сужение межреберных промежутков ослабление дыхательных шумов при аускультации 5
8.	К ОБЩИМ СИМПТОМАМ КРОВОТЕЧЕНИЯ ОТНОСИТСЯ лейкопения редкий пульс высокая температура тела бледность кожных покровов повышение артериального давления 4
9.	КЛИНИКА ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРИ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ПОТЕРЕ КРОВИ свыше 250 мл свыше 500 мл свыше 1000 мл свыше 1500 мл свыше 2000 мл 2
10.	К ОСНОВНЫМ МЕХАНИЗМАМ АДАПТАЦИИ ОРГАНИЗМА К КРОВОПОТЕРЕ ОТНОСИТСЯ брадикардия спазм сосудов вазодилатация урежение частоты дыхания выход жидкости из крови в депо 2
11.	К ФАКТОРАМ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ ЭФФЕКТИВНОСТЬ МЕХАНИЗМОВ АДАПТАЦИИ ОРГАНИЗМА К КРОВОПОТЕРЕ ОТНОСИТСЯ физические свойства крови состояние опорно-двигательной системы состояние сосудистой системы органов пищеварения наличие или отсутствие патологии сосудов конечностей функциональное состояние сердечно-сосудистой системы 5

12.	БОЛЕЕ АДАПТИРОВАН К КРОВОПОТЕРЕ ОРГАНИЗМ детей мужчин женщин подростков пожилых людей 3
13.	САМОПРОИЗВОЛЬНОЙ ОСТАНОВКЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ СПОСОБСТВУЕТ сгущение крови нарушение ритма дыхания падение гемоглобина крови падение артериального давления контакт просвета сосудов с внешней средой 4
14.	К МЕТОДАМ ВРЕМЕННОЙ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ОТНОСИТСЯ тампонада раны перевязка сосуда диатермокоагуляция эмболизация артериального сосуда наложение гемостатических швов на рану 1
15.	ПОДКРЫЛЬЦОВУЮ АРТЕРИЮ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ СЛЕДУЕТ ПРИЖАТЬ К головке плечевой кости горизонтальной ветви лобковой кости внутренней поверхности плечевой кости поперечному отростка 6-го шейного позвонка 1-му ребру снаружи от места прикрепления грудино-ключично-сосковой мышцы к ключице 3
16.	МАКСИМАЛЬНАЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ НАЛОЖЕНИЯ ЖГУТА СОСТАВЛЯЕТ 30 минут 60 минут 90 минут 120 минут 180 минут 3
17.	К БИОЛОГИЧЕСКИМ МЕТОДАМ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ОТНОСИТСЯ перевязка сосуда в ране тампонада раны сальником наложение зажима на сосуд наложение жгута на конечность сосудистый шов на артериальный сосуд 2
18.	К ФИЗИЧЕСКИМ МЕТОДАМ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЙ ОТНОСИТСЯ криодеструкция шунтирование сосуда лазерное облучение крови перевязка сосуда на протяжении ультразвуковое сканирование селезенки 1
19.	К ХИ а)	мИЧЕСКИМ МЕТОДАМ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЙ ОТНОСИТСЯ инфузионная терапия
	б)	внутримышечное введение викасола
	в)	внутривенное введение тромбомассы
	г)	внутриартериальное переливание крови
	д) Вариа	прием внутрь препаратов железа и фолиевой кислоты нты ответа: 1ад, 2 абв, 3 бвгд, 4 вгд, 5 гд. 2
20.	ТРОМБИН В КАЧЕСТВЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ местно внутривенно внутриартериально интраперитонеально для эмболизации сосуда 1