Основы вертебрологии
.pdf
Диагностика неврологических осложнений остеохондроза
1.Жалобы (боль, ограничение подвижности)
2.Анамнез (данного заболевания, жизни)
3.Соматический статус
4.Костно-мышечная система (изменение осанки (сглаженность изгибов, их усиление, кифоз, сколиоз, кифосколиоз), плоскостопие). Деформации черепа, грудной клетки, стоп.
Диагностика неврологических осложнений остеохондроза
1.Неврологический статус. Симптомы выпадения, раздражения, натяжения:
•Нери
•Ласега
•Вассермана
•Мацкевича
•Дежерина
Нормальная R-картина
Рентгенологические признаки остеохондроза
1.Сглаженность шейного, поясничного лордозов.
2.Сколиоз в шейном, грудном, поясничном отделах позвоночника.
3.Снижение высоты МПД, субхондральный склероз.
4.Остеофиты (костные разрастания), обызвествление хрящей, дисков и связок.
Исследование спинного мозга и позвоночника. Компьютерная томография. Трехмерная реконструкция.
Грыжа диска.
МРТ
Грыжа диска.
МРТ
Грыжа диска
Грыжа диска
Лечение неврологических осложнений остеохондроза
1. Оперативное
•секвестрация грыжи,
•неэффективное консервативное лечение более 3 мес;
•сдавление спинного мозга, конского хвоста с тазовыми нарушениями
2. Консервативное