@Ненаркотические анальгетики

1. У больного кишечная колика на фоне гипертонической

болезни. Средства какой из перечисленных групп наиболее

целесообразно использовать для ее купирования в данной

ситуации?

A. Антихолинэстеразные средства

*B. Миотропные спазмолитики

C. Симпатомиметики

D. М-холиномиметики

E. Адреномиметики

2. Сорокалетняя женщина обратилась к врачу с жалобой на боли

в коленных суставах. При осмотре выявлено: припухлость,

покраснение, гипертермию в области этих суставов.

Лабораторное исследование показало положительные

ревмопробы. Какие препараты должны быть использованы для

лечения больной?

A. Антидепрессанты

B. Наркотические анальгетики

*C. Противовоспалительные средства нестероидного строения

D. Антибиотики

E. Сульфаниламиды

3. Больному 46-ти лет с ревматоидным полиартритом назначили

нестероидное противовоспалительное средство. Но, по причине

сопутствующего заболевания, через некоторое время препарат

отменили. Какое заболевание является противопоказанием к

назначению этой группы препаратов?

A. Радикулит

B. Мигрень

*C. Язвенная болезнь

D. Пневмония

E. Бронхит

4. Женщина 28 лет обратилась в поликлинику с жалобами на

головную боль. Врач предложил ей парацетамол, приняв во

внимание наличие соматического заболевания. Какая

сопутствующая болезнь определила назначение именно

парацетамола?

A. Атеросклероз

B. Ревматоидный артрит

C. Холецистит

*D. Язвенная болезнь желудка

E. Нефрит

5. В больного, который лечится по поводу ревматоидного

полиартрита, в анамнезе есть язвенная болезнь желудка. Какой

из указанных препаратов наиболее нежелательно применять?

A. Циклосерин

B. Димедрол

C. Вольтарен

D. Уродан

*E. Аспирин

6. У больного после длительного применения, назначенного по

поводу острого респираторного заболевания, препарата

возникли следующие симптомы: головная боль, головокружение,

шум в ушах, тошнота, боль в эпигастральной области. Какой

препарат мог вызвать подобную клиническую картину?

*A. Ацетилсалициловая кислота

B. Витамин С

C. Нафтизин

D. Бромгексин

E. Мидантан

7. Больному с перенесенным острым инфарктом миокарда врач

рекомендовал в течение 3-4 месяцев принимать

ацетилсалициловую кислоту по 0,25 1 раз в 2-3 дня. На какое

действие аспирина рассчитывал врач?

A. Противовоспалительное

*B. Антиагрегантное

C. Жаропонижающее

D. Анальгезирующее

E. Сосудорасширяющее

8. Больному, перенесшму инфаркт миокарда, предназначена

ацетилсалициловая кислота 75 мг ежедневно. С какой целью

назначен препарат?

A. Уменьшение боли

B. Уменьшение воспаления

*C. Уменьшение агрегации тромбоцитов

D. Понижение температуры

E. Расширение коронарных сосудов

9. Больному 60 лет, которое длительное время страдает

стенокардией вместе с коронаролитиками врач назначил

ацетилсалициловую кислоту для уменьшения агрегации

тромбоцитов. Какой механизм антиагрегантного действия

ацетилсалициловой кислоты?

A. Повышает синтез простоциклина

B. Снижает активность фосфодиэстеразы

C. Повышает активность аденилатциклазы тромбоцитов

*D. Снижает активность циклооксигеназы

E. Проявляет мембраностабилизирующее действие

10. У больного 55 лет на 4-й день лечения диклофенаком натрия

возникло желудочное кровотечение в результате изъязвления

слизистой оболочки желудка. С чем связано ульцерогенное

действие препарата?

A. Уменьшение образования тромбоксана

B. Уменьшение образования простациклина

C. Уменьшение образования лейкотриенов

D. Уменьшение образования циклических эндоперекисей

*E. Уменьшение образования простагландинов Е1

11. Больной 60 лет с диагнозом ревматоидный полиартрит

длительное время применяет нестероидный

противовоспалительный препарат диклофенак-натрий. Какой

механизм действия этого препарата?

*A. Блокада фермента циклооксигеназы

B. Блокада фермента ацетилхолинэстеразы

C. Блокада фермента фосфолипазы

D. Блокада фермента липооксигеназы

E. Блокада фермента фосфодиэстеразы

12. У больного с ревматоидным артритом, который лечился

диклофенак-натрием, возникли признаки гастропатии. С каким

действием можно связать возникновение этого осложнения?

A. Антисеротониновым

*B. Антициклооксигеназным

C. Антигистаминным

D. Антикининовым

E. Местнораздражающим

13. Женщину 59 лет беспокоят боли в правом коленном суставе.

Объективно: кожа в области колени гиперемирована.

Температура повышена, ткани напряжены, в области коленного

сустава рентгенологически выявлен экссудат. Какой препарат

наиболее эффективен для лечения этой больной?

A. Анальгин

B. Промедол

*C. Диклофенак

D. Парацетамол

E. Новокаин

14. У больного при эндоскопическом обследовании на слизистой

оболочке желудка обнаружено несколько эрозий. Какое из

указанных лекарственных средств могло обусловить такое

осложнение?

A. Глауцин

B. Дигоксин

C. Диазепам

*D. Диклофенак-натрий

E. Фамотидин

15. При обострении ревматоидного артрита больному, в

анамнезе которого сопутствующий хронический гастрит,

назначен целекоксиб. Чем обусловлено уменьшение побочного

действия препарата на пищеварительный тракт?

A. Угнетение фосфолипазы А2

B. Преимущественная стимуляция аденилатциклазы

C. Угнетение фосфодиэстеразы

*D. Преимущественное угнетение циклооксигеназы-2

E. Преимущественное угнетение циклооксигеназы-1

16. Больному ревматоидным артритом для предупреждения

возможного отрицательного влияния на слизистую желудка

назначили препарат из группы нестероидных

противовоспалительных средств - селективный ингибитор ЦОГ-2.

Укажите препарат:

A. Ацетилсалициловая кислота

B. Ибупрофен

C. Анальгин

D. Бутадион

*E. Целекоксиб