Патофизиология недостаточности внешнего дыхания (исходного уровня)
Вариант 1.
1. Одна из причин развития дыхательной недостаточности обструктивного типа это:
-
спадение бронхиол при утрате легкими эластических свойств;
-
нарушение синтеза сурфактанта;
-
пневмония;
-
пневмоторакс.
2. Какой тип дыхания развивается при стенозе гортани?
-
частое поверхностное дыхание (полипноэ);
-
частое глубокое дыхание (гиперпноэ);
-
редкое глубокое дыхание с затрудненным выдохом;
-
редкое глубокое дыхание с затрудненным вдохом.
3. При обследовании вентиляционной функции легких у больного выявлены следующие показатели: ДО ↓, МОД ↑, МАВ ↓, МВЛ ↓, РД ↓, Ровд ↓, ЖЕЛ ↓, Ровыд ↓, ОЕЛ ↓, ООЛ ↓, ОВФ1с ↓, инд. Тиффно 90%. Для каких заболеваний характерны такие показатели?
-
эмфизема легких;
-
Пневмония;
-
бронхиальная астма;
-
обструктивный бронхит.
4. Наиболее вероятная причина тахипноэ это:
-
гипероксия;
-
повышение АД;
-
понижение возбудимости дыхательного центра;
-
повышение возбудимости дыхательного центра.
5. Как изменяется МАВ при редком поверхностном дыхании (олигопноэ)?
-
уменьшается;
-
увеличивается;
-
повышается;
-
не изменяется.
6. Причиной нарушения диффузной способности легких является:
-
обтурация ветвей легочной артерии;
-
утолщение альвеоло-капиллярной мембраны;
-
отек слизистой бронхов;
-
расстройство перфузии.
7. При каком заболевании развивается гиповентиляционная ДН, типа II:
-
вдыхание токсических газов;
-
бронхопневмонии;
-
интерстициальный отек легких;
-
бронхоэктатическая болезнь.
8. При уремии, эклампсии, диабетической коме чаще всего наблюдается:
-
дыхание Чейна-Стокса;
-
дыхание Биота;
-
агопальное дыхание;
-
дыхание Куссмауля.
9. Какие изменения показателей внешнего дыхания характерны для тяжелой ДН (3 стадии):
-
понижение ЖЕЛ;
-
повышение ЖЕЛ;
-
повышение МОД;
-
понижение МОД.
10. Причиной респираторного дистресс-синдрома взрослых является:
-
Эмфизема легких;
-
хронический обструктивный бронхит;
-
болезни иммунной аутоагрессии;
-
стеноз гортани.
Патофизиология недостаточности внешнего дыхания (исходного уровня)
Вариант 2.
1. Проявлением гиповентиляции обструктивного типа является:
-
поверхностное дыхание;
-
стенотическое дыхание;
-
частое дыхание с увеличением вдоха;
-
затрудненный вдох.
2. Назовите причину легочной гипотензии:
-
митральный стеноз;
-
бронхоспазм;
-
хроническая кровопотеря;
-
артериальная гипертензия.
3. Причиной нарушения вентиляционно-перфузионных соотношений, приводящей к локальной гиповентиляции легких является:
-
тромбоз легочной артерии;
-
нарушение растяжимости легких;
-
Обтурация ветвей легочной артерии;
-
спазм мышц стенок ветвей легочной артерии.
4. Нарушение диффузных свойств альвеоло-капиллярных мембран играет основную роль в развитии дыхательной недостаточности при:
-
интерстициальном отёке легкого;
-
нарушении синтеза сурфактанта;
-
бронхиальной астме;
-
отеке гортани.
5. Укажите показатель индекса Тиффно при бронхиальной астме:
-
90%;
-
80%;
-
50%;
-
85%.
6. Назовите экстрапульмональные этиологические факторы ДН:
-
ателектазы;
-
инсульты;
-
пневмонии;
-
диффузные опухоли легких.
7. Компенсаторный механизм, обеспечивающий нормальный газовый состав крови при ДН это:
-
гипервентиляция;
-
гиповентиляция;
-
замедление кровотока;
-
уменьшение МОС.
8. Как изменяется амплитуда при гаспинг-дыхании:
-
убывает;
-
нарастает;
-
постоянная;
-
нарастает, затем убывает.
9. Начальное и ведущее звено в патогенезе респираторного дистресс-синдрома взрослых это:
-
легочная артериальная гипертензия;
-
отек легких;
-
уменьшение количества сурфактанта;
-
повышение проницаемости сосудов легких для белка.
10. Охарактеризуйте дыхание при экспираторной одышке: