Хронический гангренозный пульпит:

• ХРОНИЧЕСКИЙ ПРОСТОЙ ПУЛЬПИТ (БОЛИ ОТ ХОЛОДНОГО ИЛИ ПРИ СМЕНЕ ТЕМПЕРАТУРЫ, БОЛЕЗНЕННОЕ ЗОНДИРОВАНИЕ КОРОНКОВОЙ ПУЛЬПЫ, ЦИФРЫ ЭОД НИЖЕ)

• ХРОНИЧЕСКИЙ ПЕРИОДОНТИТ (НЕТ БОЛЕЙ ОТ ТЕМПЕРАТУРНЫХ РАЗДРАЖИТЕЛЕЙ, БЕЗБОЛЕЗНЕННОЕ ЗОНДИРОВАНИЕ И КОРНЕВОЙ ПУЛЬПЫ, ЦИФРЫ ЭОД ВЫШЕ, ВСЕГДА ИЗМЕНЕНИЯ НА РЕНТГЕНОГРАМЕ)

Хронический гипертрофический пульпит:

• ГИПЕРТРОФИЯ ДЕСНЕВОГО СОСОЧКА, ПАПИЛЛИТ (ЧАЩЕ ПОЛОСТИ 2 КЛАССА ПО БЛЕКУ, ПРОИСХОЖДЕНИЕ РАЗРАСТАНИЯ УСТАНАВЛИВАЮТ ПРИ ЗОНДИРОВАНИИ ДЕСНЕВОГО СОСОЧКА, БОЛЕЗНЕННАЯ ГОРИЗОНТАЛЬНАЯ ПЕРКУССИЯ, ТЕМПЕРАТУРНАЯ РЕАКЦИЯ И ЭОД В СООТВЕТСТВИЕ С ОСНОВНЫМ ДИАГНОЗОМ)_

• ХРОНИЧЕСКИЙ ПЕРИОДОНТИТ С РАЗРАСТАНИЕМ ГРАНУЛЯЦИЙ ИЗ ПЕРИОДОНТА (АПИКАЛЬНОГО ИЛИ ЧАЩЕ ИЗ ПЕРФОРАЦИИ) (НЕТ РЕАКЦИИ НА ТЕМПЕРАТУРНЫЕ РАЗДРАЖИТЕЛИ, ЧУВСТВИТЕЛЬНАЯ ПЕРКУССИЯ, ЭОД СВЫШЕ 100 МКА, СООТВЕТСТВУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ)

Обострение хронических пульпитов

(EXACERBACIO PULPITIS CHRONICA)

ЧАЩЕ ОБОСТРЯЮТСЯ ХРОНИЧЕСКИЙ ПРОСТОЙ И ХРОНИЧЕСКИЙ ГАНГРЕНОЗНЫЙ (ОСОБЕННО ПРИ ЗАКРЫТОЙ ПОЛОСТИ ЗУБА)

ПРОВОКАЦИОННЫЕ ФАКТОРЫ ОБОСТРЕНИЯ:

• ОБЩИЕ: БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ И СИСТЕМ, ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ, СТРЕСС, ФИЗИЧЕСКАЯ ПЕРЕГРУЗКА И Т.П.

• МЕСТНЫЕ: ТРАВМА, ЗАКРЫТИЕ СООБЩЕНИЯ КАРИОЗНОЙ ПОЛОСТИ С ПОЛОСТЬЮ ЗУБА, ИНФЕКЦИЯ И МАНИПУЛЯЦИИ В ПАРОДОНТАЛЬНЫХ КАРМАНАХ

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ПУЛЬПИТОВ

• ОСТРЫЕ ПУЛЬПИТЫ

• ОСТРЫЕ И ОБОСТРИВШИЕСЯ ХРОНИЧЕСКИЕ ПЕРИОДОНТИТЫ

Вопросы к лекции:

1. Структура обращаемости пациентов с различными формами пульпита:

• распространенность и интенсивность осложненного кариеса,

• удельный вес острых и хронических пульпитов в структуре обращаемости за стоматологической помощью.

Клиника и диагностика острых форм пульпита:

• Данные основных методов исследования (опроса и объективных данных) при остром частичном, общем и гнойном пульпите;

• Данные дополнительных методов исследования (ЭОД, рентгенография) при остром частичном, общем и гнойном пульпите.

3. Дифференциальная диагностика острого частичного, общего и гнойного пульпитов.

4. Соответствие клиники острых пульпитов при использовании традиционных классификаций и классификации МКБС-10.

5. Причины, факторы и условия возникновения хронических форм пульпита.

6. Общие признаки течения хронических форм пульпита.

7. Клиника и диагностика хронического простого, гангренозного и гипертрофического пульпитов с использованием данных основных и дополнительных методов обследования.

8. Дифференциальная диагностика хронического простого, гангренозного и гипертрофического пульпитов.

9. Обострение хронических форм пульпита: клиника, дифференциальная диагностика, провокационные факторы обострения.