УЧЕНИЕ ОБ ОПУХОЛЯХ

Кафедра общей хирургии им. А.И.Кожевникова

Определение опухоли:

это патологическое образование, самостоятельно развивающееся в органах и тканях, отличающееся автономным ростом, полиморфизмом и атипией клеток.

Основные свойства опухоли:

Автономный рост или опухолевая трансформация

– рост опухолевых клеток не подлежит регуляции со стороны организма. Опухоль растёт сама по себе, используя энергетические ресурсы макроорганизма.

Атипия - морфологическое отличие от клеток ткани, из которой развилась опухоль

Полиморфизм - в опухоли могут находиться разнородные по морфологическому строению клетки клеток.

Клеточная атипия и полиморфизм

Этиология

Основные теории происхождения опухолей

1. Теория раздражения Р. Вирхова. Частая травматизация тканей ускоряет процессы деления клеток, что может привести к опухолевой трансформации.

механические факторы – частая травматизация тканей

физические канцерогены – температура, гамма- излучение.

химические канцерогены – местное и общее воздействие химических веществ: рак мошонки у трубочиста, рак лёгкого при табакокурении.

2. Теория зародышевых зачатков Д. Конгейма. На ранних стадиях развития зародыша в различных тканях организма может возникнуть клеток больше, чем нужно для развития зародыша. Эти избыточные клетки какое-то время находятся в «дремлющем» состоянии, а под влиянием определённых факторов начинают активно делиться, приобретая опухолевые свойства. Этот механизм характерен для дисэмбриональных опухолей.

3. Регенерационно-мутационная теория Фишер- Вазельса: Под влиянием мутаций, обусловленных воздействием канцерогенов клетки теряют способность к нормальной регенерации и превращаются в опухолевые.

4. Вирусная теория Зильбера: Вирус, внедряясь в клетку на генном уровне нарушает процессы регуляции деления. Влияние вируса усиливается под влиянием различных физических и химических факторов.

онкогенные вирусы: Эпштейн-Барр, вирус Т- клеточного лейкоза

5. Иммунологическая теория: В организме постоянно происходят различные мутации, но иммунная система быстро идентифицирует и уничтожает их. Под влиянием канцерогенов возникает нарушения системы иммунного ответа и опухолевые клетки не уничтожаются.