Синдром органических изменений нервной системы (радиационный энцефаломиелоз) формируется при продолжающемся облучении с высокой мощностью (не < 1,5 Гр/год) и суммарной дозе (> 4,0 Гр).

Проявляется в виде рассеянной микроорганической симптоматики с

рефлекторно-двигательными расстройствами.

Морфологической основой является демиелинизация (механизм связан с сосудистыми и обменными нарушениями).

Период восстановления

-Начинается через 1-3 года после прекращении интенсивного лучевого воздействия.

-Характерны:

завершение основного цикла деструктивных изменений.

преобладание репаративных процессов.

развитие компенсаторно- приспособительных реакций к

сформировавшимся ранее дефектам.

Период последствий и исходов

-Длительный период.

-Отмечают:

полное восстановление с клиническим выздоровлением (при 1-й форме ХЛС, легкая степень тяжести).

частичное восстановление с компенсацией остаточного дефекта.

стабилизация образовавшихся нарушений гомеостаза.

ухудшение состояния пострадавшего (сокращение продолжительности жизни, гипопластические состояния, бластомогенные эффекты и др.) или смерть.

При смешанном облучении (+инкорпорация остеотропных р/нуклидов) характерен

остеалгический синдром.

В период формирования ХЛБ могут быть выявлены изменения в других органах и системах:

-снижение секреторной и кислотовыделяющей функции слизистой желудка,

-лёгкая дисфункция щитовидной железы,

-нарушение обменных процессов в миокарде и др.

Диагностика

-Поставить диагноз - ХЛБ трудно.

-Ни один из выявленных симптомов не является специфичным для лучевого

поражения.

-ИИ в одной и той же дозе может вызвать разную реакцию у различных людей.

-Длительное волнообразное течение заболевания.

Общая характеристика хронических лучевых поражений при неравномерном облучении

(2-я форма)

Избирательное поражение одного или нескольких критических органов, определяющее патогенез и клинику данного варианта заболевания, а в случае наступления смертельного исхода – его причину.

Слабая выраженность общих реакций организма на начальных этапах развития ХЛС.

Нарушение периодичности (нр, нечеткие проявления периода восстановления) заболевания.

БИОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ИНКОРПОРИРОВАННЫХ РАДИОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ

Инкорпорация радионуклидов

(непосредственный контакт

радиоактивных веществ с организмом: наружный и внутренний) → внутреннее

радиационное поражение организма.

Изучает р/токсикология (пути поступления, всасывание, распределение и метаболизм РВ в организме, особенности биологического действия и радиационные эффекты).