Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

nervy_цт

.docx
Скачиваний:
382
Добавлен:
20.03.2018
Размер:
1 Mб
Скачать

1)

парез трапециевидной и грудино-ключично-сосцевидной мышц,

2)

дисфагия,

3)

снижение глоточных рефлексов,

4)

насильственный смех,

5)

положительный ладонно-подбородочный симптом.

7. Дисфагия, опущение правой половины мягкого неба и ослабление её подвижности при фонации, снижение правого глоточного рефлекса, утрата вкуса на задней трети языка справа. Локализация поражения (1):

  1. правый подъязычный нерв,

  2. правый добавочный нерв,

  3. правый языкоглоточный нерв,

  4. левая половина продолговатого мозга, 5) корково-ядерный путь с двух сторон.

3

ТК

8.

1)

2)

3)

4)

5)

Дизартрия, девиация языка вправо, атрофия правой половины языка, слева – центральный гемипарез.

Локализация поражения (1): левый подъязычный нерв, корково-ядерный путь слева, правый языкоглоточный нерв, левая половина продолговатого мозга, правая половина продолговатого мозга.

5

ТК

9. Дисфагия, дизартрия, ослабление подвижности мягкого нёба с обеих сторон, оживление глоточных и нижнечелюстного рефлексов, насильственный плач. Локализация поражения (1):

  1. корково-ядерный путь с двух сторон,

  2. продолговатый мозг, 3) подъязычные нервы,

4) языкоглоточные нервы, 5) блуждающие нервы.

1

ТК

10. После операции на щитовидной железе у пациента возникла осиплость голоса, при ларингоскопии выявлен паралич правой голосовой связки. Повреждена ветвь нерва (1):

  1. подъязычного,

  2. добавочного,

  3. языкоглоточного, 4) блуждающего,

5) глазодвигательного.

4

ТК

11. Дисфагия, дисфония, снижение правого глоточного рефлекса, ослабление болевой и температурной чувствительности в левых конечностях и левой половине туловища. Локализация поражения (1):

  1. весь поперечник продолговатого мозга,

  2. дорсолатеральный отдел правой половины продолговатого

мозга,

  1. дорсолатеральный отдел левой половины продолговатого

мозга,

  1. вентральный отдел правой половины продолговатого мозга, 5) вентральный отдел левой половины продолговатого мозга.

2

ТК

12. У пациента девиация языка влево, внешних изменений языка нет, в левой руке – центральный парез. Локализация поражения (1):

  1. правая прецентральная извилина,

  2. левая прецентральная извилина,

  3. правая половина продолговатого мозга, 4) левая половина продолговатого мозга, 5) правый подъязычный нерв.

1

ТК

13. Дисфагия, дизартрия, девиация языка вправо без атрофии, симптомы орального автоматизма,

1,3

ТК

правосторонний центральный гемипарез. Локализация поражения (2):

  1. корково-ядерный путь с двух сторон,

  2. правый корково-спинномозговой (пирамидный) путь,

  3. левый корково-спинномозговой (пирамидный) путь, 4) правая половина продолговатого мозга, 5) левая половина продолговатого мозга.

14. При двустороннем поражении добавочного нерва наблюдается (1):

  1. «свисающая» голова,

  2. периферический парез верхних конечностей,

  3. центральный парез верхних конечностей, 4) дисфония, 5) дисфагия.

1

ТК

15. Дисфагия, дисфония, дизартрия, атрофии и фасцикуляции мышц языка, глоточные рефлексы отсутствуют, рефлексы орального автоматизма, насильственный плач, парезы конечностей с атрофиями, фасцикуляциями, оживлением рефлексов и симптомом Бабинского с двух сторон. Неврологические нарушения

(3):

  1. бульбарный синдром,

  2. псевдобульбарный синдром,

  3. центральный тетрапарез,

  4. периферический тетрапарез, 5) смешанный тетрапарез.

1,2,5

ТК

16. При периферическом парезе языка в отличие от его центрального пареза наблюдается (1):

  1. центральный парез конечностей,

  2. периферический парез конечностей,

  3. атрофия и фибрилляции мышц языка, 4) дизартрия, 5) дисфагия.

3

ТК, ПА

17. При псевдобульбарном синдроме в отличие от бульбарного синдрома отмечаются (2):

  1. снижение глоточных рефлексов,

  2. повышение нижнечелюстного рефлекса,

  3. насильственный плач, 4) дисфония, 5) дисфагия.

2,3

ТК, ПА

18. Симптомы двустороннего поражения корково-ядерных путей (3):

  1. дисфония,

  2. оживление глоточных рефлексов,

  3. дисфагия,

  4. атрофии и фибрилляции мышц языка, 5) «свисающая голова».

1,2,3

ТК, ПА

19. Симптом одностороннего поражения корково-ядерного пути (1):

  1. насильственный плач,

  2. насильственный смех,

  3. оживление глоточных рефлексов,

  4. оживление нижнечелюстного рефлекса,

  5. парез половины мышц языка по центральному типу.

5

ТК, ПА

20. При бульбарном синдроме в отличие от псевдобульбарного синдрома отмечается (1):

  1. снижение глоточных рефлексов,

  2. повышение нижнечелюстного рефлекса,

  3. насильственный плач, 4) дисфония, 5) дисфагия.

1

ТК, ПА

21. Дисфагия и дисфония, синдром Горнера справа,

2

ТК

выпадение чувствительности на правой половине лицаи на левой половине туловища и левых конечностях. Локализация поражения (1):

  1. правая половина шейного утолщения

  2. правая половина продолговатого мозга

  3. правый блуждающий нерв

  4. шейная симпатическая цепочка

  5. правый кортикоспинальный путь

22. Аневризма аорты сопровождается дисфонией при отсутствии нарушения глотания. Что повреждено (1)?

  1. основной ствол блуждающего нерва

  2. возвратный нерв

  3. языкоглоточный нерв

  4. двойное ядро блуждающего и языкоглоточного нерва 5) кортикоспинальный путь

2

ТК, ПА

1)

2)

3)

4)

5)

23. Дисфония и дисфагия, при фонации не напрягается правая половина мягкого нёба, паралич правой голосовой связки. Локализация поражения (1):

подъязычный нерв двойное ядро средний мозг левый корково-ядерный путь правый корково-ядерный путь

2

ТК

1)

2)

3)

4)

5)

24. При двустороннем поражении корково-ядерных путей возникает синдром (1):

бульбарный псевдобульбарный тетраплегия гемигипестезия афазия

2

ТК, ПА

25) Глоссоплегия, атрофия языка, анартрия. Проводниковых расстройств нет. Локализация поражения (1):

  1. двустороннее поражение подъязычных нервов

  2. верхний отдел продолговатого мозга

  3. правый языкоглоточный нерв

  4. правый блуждающий нерв

  5. левый блуждающий нерв

1

ТК, ПА

1)

2)

3)

4)

5)

26) При опухоли основания задней черепной ямки наряду с другими образованиями повреждены оба подъязычных нерва. Синдром (1):

дисфагия анартрия афония насильственный плач насильственный смех

2

ТК

1)

2)

3)

4)

5)

27) Признаки поражения правого подъязычного нерва и левосторонняя спастическая гемиплегия. Локализация поражения (1):

внутренняя капсула таламус средний мозг мост

продолговатый мозг

5

ТК

28) Причины возникновения бульбарного синдрома (2): 1) поражение добавочного нерва,

  1. поражение языкоглоточного и блуждающего нервов,

  2. поражение верхних шейных корешков спинного мозга,

  3. поражение продолговатого мозга,

  4. поражение корково-ядерного пути с двух сторон.

2,4

ТК, ПА

29) Рефлексы орального автоматизма (2):

1)хоботковый

2)ладонно-подбородочный

1,2

ТК, ПА

3)Россолимо

4)корнеальный

5)Бабинского

30) Метод исследования, выявляющий повреждение ствола головного мозга (1): 6) эхоэнцефалоскопия

  1. магнитно-резонансная томография

  2. электроэнцефалография

  3. люмбальная пункция

  4. офтальмоскопия

2

ТК

31) Тахикардия, аритмия, дыхание Чейна-Стокса, сменяющееся периодами тахипноэ, у больного инсультом. Локализация поражения (1):

  1. двойное ядро

  2. дорзальное ядро блуждающего нерва

  3. ядро одиночного пучка

  4. ядро нисходящего корешка тройничного нерва 5) ядра таламуса

2

ТК

32) При поражении ядра подъязычного нерва отмечается (2):

  1. атрофия контрлатеральной половины мышц языка

  2. атрофия одноименной половины мышц языка

  3. фибрилляции мышц языка

  4. хоботковый рефлекс

  5. сосательный рефлекс

2,3

ТК, ПА

33) Нарушение речи при бульбарном синдроме (1):

  1. диспросодия

  2. моторная афазия

  3. сенсорная афазия

  4. скандированная речь

  5. дизартрия

5

ТК, ПА

34) Парез правой половины глотки и гортани, дисфагия, дисфония, атрофия трапециевидной и грудино-ключичнососцевидной мышц справа. Локализация поражения (1):

  1. двойное ядро справа

  2. передние рога начальных сегментов спинного мозга

  3. двойное ядро слева

  4. яремное отверстие справа

  5. яремное отверстие слева

4

ТК

35) Дисфагия, дизартрия, дисфония, насильственный смех и плач, повышенный нижнечелюстной рефлекс, положительные рефлексы орального автоматизма, атрофий в мышцах языка нет. Локализация поражения (1):

  1. ядра продолговатого мозга

  2. корково-ядерные пути с двух сторон

  3. двустороннее включение блуждающих нервов

  4. корково-ядерный путь слева

  5. корково-спинальный путь слева

2

ТК

36) Двустороннюю корковую иннервацию имеют нервы (4):

  1. языкоглоточный

  2. блуждающий 3) добавочный

  1. подъязычный

  2. отводящий

1,2,3,5

ТК, ПА

37) При поражении добавочного нерва возникает атрофия мышц (2):

  1. передней зубчатой

  2. грудино-ключично-сосцевидной

  3. трапециевидной

  4. двуглавой мышцы плеча

  5. трехглавой мышцы плеча

2,3

ТК

38) Симптомы центрального пареза подъязычного нерва справа и левосторонняя спастическая гемиплегия. Локализация поражения (1):

  1. внутренняя капсула

  2. средний мозг

  3. мост

  4. продолговатый мозг

  5. внутренняя капсула

4

ТК

39) Язык при высовывании отклоняется вправо, правая половина его истончена, левосторонняя спастическая гемиплегия. Локализация поражения (1):

  1. правый добавочный нерв

  2. правый языкоглоточный нерв

  3. правая половина продолговатого мозга

  4. двойное ядро

  5. правый возвратный нерв

3

ТК

40) Носовой оттенок речи, охриплость голоса, дисфагия, повышен нижнечелюстной рефлекс, оживлены глоточные рефлексы. Синдром (1):

  1. бульбарный паралич

  2. псевдобульбарный паралич

  3. альтернирующий

  4. Броун-Секара

  5. Аргайля Робертсона

2

ТК

41) При по

(1):

1)

2)

3)

4)

5)

ражении ядра подъязычного нерва язык отклоняется

в сторону поражения в противоположную сторону

не отклоняется вверх вниз

1

ТК, ПА

42) У пациента девиация языка влево, внешних изменений языка нет, в левой руке – центральный парез. Локализация поражения (1):

  1. правая прецентральная извилина

  2. левая прецентральная извилина

  3. правая половина продолговатого мозга

  4. левая половина продолговатого мозга

  5. правый подъязычный нерв

1

ТК

43) При периферическом парезе мышц языка в отличие от центрального наблюдается (1):

  1. центральный парез конечностей

  2. периферический парез конечностей

  3. атрофии и фибрилляции мышц языка

  4. дизартрия

  5. дисфагия

3

ТК, ПА

44) Бульбарный синдром возникает при поражении (2):

  1. добавочного нерва

  2. языкоглоточного и блуждающего нервов

  3. верхних шейных корешков спинного мозга

  4. продолговатого мозга

  5. двустороннего поражения корково-ядерных путей

2,4

ТК, ПА

45) При поражении области двойного ядра в продолговатом мозгу справа вовлечен и пирамидный путь. Синдром (1):

  1. левосторонняя гемианестезия

  2. левосторонняя спастическая гемиплегия

  3. нижняя спастическая параплегия

  4. вялый паралич правой руки

  5. гемигипестезия

2

ТК

46) Утрата вкуса на задней трети языка справа, легкая дисфагия. Локализация поражения (1):

1

ТК

  1. языкоглоточный нерв

  2. блуждающий нерв

  3. добавочный нерв

  4. подъязычный нерв

  5. отводящий нерв

47) Альтернирующие синдромы обусловлены поражением (1):

  1. внутренней капсулы

  2. мозжечка

  3. ствола мозга

  4. спинного мозга

  5. полушарий головного мозга

3

ТК, ПА

48) Глоточный рефлекс при бульбарном параличе (1):

  1. повышен

  2. понижен

  3. не меняется

  4. сопровождается хоботковым рефлексом

  5. сопровождается сосательным рефлексом

2

ТК, ППА

49) У больного спастический тетрапарез, язык неподвижен, атрофичен. Локализация поражения (1):

  1. мост

  2. внутренняя капсула справа

  3. мозжечок

  4. прецентральная извилина слева

  5. основание продолговатого мозга.

5

ТК

50) Дисфония, дисфагия, отклонение язычка влево, отсутствие рефлекса с задней поверхности глотки, правое плечо опущено, нарушен поворот головы влево. Локализация поражения (1)

  1. левое яремное отверстие

  2. правое яремное отверстие

  3. средний мозг

  4. внутренняя капсула справа

  5. прецентральная извилина справа.

2

ТК

51) При переломе основания черепа трещина проходит через переднее мыщелковое отверстие и рваное яремное отверстие. Возможные расстройства (4):

  1. дизартрия

  2. дисфония

  3. парез мягкого неба

  4. афазия

  5. отклонение языка

1,2,3,5

ТК

52) Дизартия, язык отклоняется влево, атрофия его левой половины, правосторонний центральный гемипарез.

Локализация поражения (1):

  1. верхний шейный отдел спинного мозга

  2. продолговатый мозг

  3. варолиев мост

  4. внутренняя капсула

  5. прецентральная извилина

2

ТК

53) Атрофия и снижение силы обеих трапециевидных и грудино-ключично-сосцевидных мышц. Локализация поражения (1).

  1. средний шейный отдел спинного мозга

  2. ядра добавочных нервов

  3. варолиев мост

  4. ядра блуждающих нервов

  5. ядра языкоглоточных нервов

2

ТК

54) Осиплость голоса, нарушение глотания, дизартрия, отсутствие глоточных рефлексов, атрофии, фибрилляции и ограничение движений языка. Синдром (1):

  1. псевдобульбарный

  2. бульбарный

2

ТК

  1. Мийяра-Гублера

  2. Броун-Секара

  3. Аргайля Робертсона

55) Девиация языка вправо, атрофия правой половины языка без фасцикуляций, других неврологических нарушений нет.

Основное исследование (1): 1) электромиография

  1. электроэнцефалография

  2. эхоэнцефалоскопия

  3. МРТ головного мозга

  4. реоэнцефалография

4

ТК

56) Исчезновения рефлекса с мягкого неба характерно для синдрома (1):

  1. ) бульбарного

  2. псевдобульбарного

  3. Вебера 4) Бенедикта 5) Горнера.

1

ТК, ПА

57) Дизартрия, дисфагия, дисфония, отсутствие глоточных рефлексов, спастический тетрапарез. Локализация поражения

(1).

1)мозжечок

2)базальные ганглии

3)внутренняя капсула

4)продолговатый мозг

5)прецентральная извилина с обеих сторон

4

ТК

58) Правосторонняя гемигипстезия, отклонение язычка вправо, парез левой половины мягкого неба. Локализация поражения

(1):

  1. правая половина продолговатого мозга

  2. левая половина продолговатого мозга

  3. мозжечок

  4. внутренняя капсула слева

  5. гипоталамус справа

2

ТК

59) Парез мягкого неба, язычка, голосовой связки с одной стороны и спастический гемипарез с гемианестезией – с другой стороны. Синдром (1):

1)Мийара-Гублера

2)Градениго

3)Горнера

4)Авеллиса

5)Джексона

4

ТК

60) Девиация языка влево, атрофии и фасцикуляции в нем, центральный гемипарез справа. Синдром (1):

1)Аргайля Робертсона

2)Джексона

3)Бенедикта

4)Мийара-Гублера

5)Фовиля

2

ТК

61) Атрофия, фибрилляции и девиация языка, невозможность свиста. Локализация поражения (1):

  1. поражение корешка подъязычного нерва с одной стороны

  2. поражение ядра подъязычного нерва с одной стороны

  3. поражение корешков блуждающего и подъязычного нервов с обеих сторон

  4. поражение ядер блуждающего и подъязычного нервов с обеих сторон

  5. поражение лицевого нерва

2

ТК

62) Анартрия возникает при поражении нерва (1):

  1. подъязычного

  2. лицевого

  3. отводящего

1

ТК, ПА