nervy_цт

предупреждает развитие повторного инсульта, проводится не позднее 4,5 часов с момента развития инсульта, улучшает исход инсульта, не вызывает геморрагические осложнения, используется при легкой степени неврологического дефицита.
22. Для инфаркта мозга в бассейне передней мозговой артерии характерно: (1) гемианопсия, оптико-пирамидный синдром, сенсорная афазия, гемипарез с преобладанием в ноге, 5) гемиатаксия.	4	ТК
23. Основные причины развития лакунарного инфаркта: (2) парадоксальная эмболия, липогиалиноз перфорирующих артерий мозга, фибриноидный некроз перфорирующих артерий мозга, расслоение церебральной артерии, атеросклеротический тромбоз большой церебральной артерии.	2,3	ТК, ПА
24. Прогрессирующее течение инсульта наиболее характерно для (1): лакунарного инсульта, атеротромботического инсульта, кардиоэмболического инсульта, гемодинамического инсульта, 5) инсульта неясного генеза	2	ТК
25. Для инфаркта мозга в бассейне задней мозговой артерии характерно: (1) гемипарез с преобладанием в ноге, гемипарез с преобладанием в руке, атактический гемипарез, гемианопсия, моторная афазия.	4	ТК
26. Первичная профилактика ишемического инсульта: (4) лечение артериальной гипертензии, отказ от курения, прием статинов при ишемической болезни сердца, 4)прием ноотропов при снижении памяти, 5) прием варфарина при фибрилляции предсердий.	1-3,5	ТК, ПА
27. Ишемический инсульт у молодых чаще вызван: (1) заболеванием крови, заболеванием сердца, аневризмой мозговой артерии, мигренью, хроническим алкоголизмом.	2	ТК
28. Типичные синдромы лакунарного инсульта: (3) изолированный гемипарез, изолированная гемианестезия, гемианопсия, моторная афазия, атактический гемипарез.	1,2,5	ТК
29. Люмбальная пункция при ишемическом инсульте: (1) проводится при подозрении на инфекционное поражение головного мозга, проводится при отсутствии изменений на КТ головного мозга, рекомендуется в молодом возрасте рекомендуется при нарушении сознания, проводится для снижения внутричерепного давления.	1	ТК
30. Для установления диагноза ишемического инсульта наиболее информативно: (1) 1) эхоэнцефалоскопия, электроэнцефалография, дуплексное сканирование сонных и позвоночных артерий,	4	ТК, ПА

КТ головы, люмбальная пункция.
31. Цереброспинальная жидкость при ишемическом инсульте: (1) содержит повышенное количество лимфоцитов, не изменена, содержит повышенное количество белка, содержит эритроциты, вытекает под низким давлением.	2	ТК
32. Гепарин используют при: (1) 1) лакунарном инсульте, атеротромботическом инсульте, геморрагическом инфаркте, для профилактики венозных тромбозов и тромбоэмболии лёгочной артерии при ишемическом инсульте, при значительном стенозе (более 50% диаметра) внутренней сонной артерии.	4	ТК
33. Для снижения уровня холестерина в сыворотке крови с целью профилактики инсульта эффективен прием (1): витамина В1, витамина В6, витамина В12, статинов, аскорбиновой кислоты.	4	ТК
34. Для кардиоэмболического инсульта характерно: (2) постепенное развитие заболевания, геморрагический характеринфаркта, оптико-пирамидный синдром, 4) мерцательная аритмия, 5) сахарный диабет.	2,4	ТК
35. Диагностика наличия и степени сужения церебральной артерии: (3) 1) ангиография, ультразвуковое дуплексное сканирование, компьютерная электроэнцефалография, эхоэнцефалоскопия, МРТ в ангиографическом режиме.	1,2,5	ТК
36. Соотношение частоты ишемического инсульта в каротидном и вертебрально-базилярном бассейне: (1) 1:1, 2:1, 4:1, 1:2, 5) 1:4.	3	ТК
37. Наиболее частая локализация ишемического инсульта – бассейн артерии: (1) 1) средней мозговой, передней мозговой, задней мозговой, позвоночной , нижней задней мозжечковой	1	ТК
38. Типичная локализация лакунарных инфарктов: (2) кора больших полушарий, варолиев мост, внутренняя капсула, 4) кора мозжечка, 5) продолговатый мозг.	2,3	ТК
39. Для ишемического инсульта характерны: (2) менингеальные симптомы, гемипарез, сильная головная боль в дебюте заболевания, 4) предшествующие транзиторные ишемические атаки, 5) повышение температуры тела.	2,4	ТК, ПА

40. Для атеротромботического инсульта характерно: (2) ревматический порок сердца, неклапанная фибрилляция предсердий, атеросклеротический стеноз крупной церебральной артерии, ишемический очаг при КТ головы размером более 15 мм в диаметре, нарушение сознания при небольшом неврологическом дефиците.	3,4	ТК, ПА
41. КТ головы при ишемическом инсульте: (2) выявляет очаг пониженной плотности, позволяет исключить внутримозговое кровоизлияние, позволяет установить подтип ишемического инсульта, занимает около 30 минут, всегда используется с введением контрастного вещества.	1,2	ТК, ПА
42. Варфарин для профилактики повторного инсульта применятся при: (1) атеротромботическом инсульте, кардиоэмболическом инсульте, лакунарном инсульте, сочетанной ишемической болезни сердца, 5) церебральном васкулите.	2	ТК
43. Для выявления закупорки церебральной артерии используют: (2) эхоэнцефалоскопию, транскраниальную допплерографию электроэнцефалографию, церебральную ангиографию, магнитную стимуляцию головного мозга.	2,4	ТК
44. Для инфаркта мозга в вертебрально-базилярном бассейне характерны: (2) альтернирующий синдром, моторная афазия, глазодвигательные нарушения, 4) монопарез руки, 5) монопарез ноги.	1,3	ТК, ПА
45. Для инфаркта мозга в бассейне левой средней мозговой артерии характерны: (2) моторная афазия, альтернирующий синдром, гемипарез с преобладанием в ноге, сенсорная афазия, обонятельные галлюцинации.	1,4	ТК, ПА
46. Лечение отека при обширном инфаркте мозга: (2) маннитол, декомпрессивная трепанация черепа, пирацетам, церебролизин, 5) винпоцетин.	1,2	ТК, ПА
47. Какому подтипу ишемического инсульта чаще всего предшествуют эпизоды транзиторной ишемии мозга: (1) 1) атеротромботическому, 2) гемодинамическому, кардиоэмболическому, лакунарному, с неясной этиологией	1	ТК
48. Для лакунарного инфаркта характерны: (2) очаг менее 15 мм в диаметре, геморрагический характер инфаркта, стеноз внутренней сонной артерии более 70% диаметра, моторная афазия, изолированный гемипарез.	1,5	ТК, ПА
49. При лечении варфарином необходим регулярный контроль в крови (1):	4	ТК

эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, международного нормальзованного отношения, 5) фибринолитической активности.
50. Для вторичной профилактики ишемического инсульта рекомендуется прием антитромбоцитарных средств в течение не менее (1): 1) трех месяцев, шести месяцев, года, двух лет, трех лет		5	ТК
51. Каротидный бассейн обеспечивает кровью головной мозг в следующем объеме (1): 30-40%, 40-60%, 60-70%, 70-90%, более 90%		4	ТК
52. Коллатеральное кровоснабжение обычно может полностью компенсировать закупорку артерии (2): внутренней сонной, средней мозговой, позвоночной, основной, передней мозговой		1,3	ТК
53. К острым нарушениям мозгового кровообращения относят ишемический инсульт, дисциркуляторную энцефалопатию, кровоизлияние в мозг, субарахноидальное кровоизлияние, транзиторную ишемическую атаку	(4):	1,3-5	ТК, ПА
54. Инсульт наиболее часто развивается в возрасте (1): детском, юношеском, молодом, среднем, пожилом и старческом		5	ТК, ПА
55. В России ежегодно развивается инсультов (1): 200 тысяч, 400 тысяч, 600 тысяч, 800 тысяч, 1 миллион		2	ТК
56.Прогноз острого ишемического нарушения кровообращения лучше при закупорке артерии (2): передней мозговой, средней мозговой, задней мозговой, внутренней сонной, позвоночной	мозгового	4,5	ТК
57.Модифицируемые факторы риска ишемического инсульта (3): головные боли напряжения, синдром апноэ во время сна, артериальная гипертензия, женский пол, курение		2,3,5	ТК, ПА
58. Неизменяемые факторы риска ишемического инсульта (2): ожирение, мужской пол, пожилой возраст,		2,3	ТК, ПА

наследственная гиперхолестеринемия, злоупотребление алкоголем
59.Артериальная гипертензия приводит к развитию ишемического инсульта вследствие (3): стимуляции церебрального атеросклероза, изменений в мелких церебральных артериях, стимуляции образования мелких церебральных аневризм, возникновения мерцательной аритмии, возникновения инфекционного эндокардита	1,2,4	ТК
60.Курение повышает риск развития ишемического инсульта в среднем в (1): 2 раза, 4 раза, 6 раз, 8 раз, 10 раз	1	ТК
61.Риск развития ишемического инсульта возрастает при (3): наследственной тромбофилии, антифосфолипидном синдроме, серповидно-клеточной анемии, железодефицитной анемии, приеме ацетилсалициловой кислоты	1-3	ТК
62. Редкие причины ишемического инсульта (3): фибрилляция предсердий, мигрень с аурой, церебральный атеросклероз, церебральный васкулит, тромбоз церебральных вен	2,4,5	ТК, ПА
63. Артериальный тромбоз и артериальная эмболия составляют причину ишемического инсульта в (1): 10% случаев, 30% случаев, 50% случаев, 70% случаев, 90% случаев	2	ТК
64. Кардиальная эмболия составляет причину ишемического инсульта в (1): 1) 10% случаев, 20-30% случаев, 40-50% случаев, 60-70% случаев, 90% случаев	2	ТК
65. Поражение мелких церебральных артерий составляет причину ишемического инсульта в (1): 10% случаев, 20-30% случаев, 40-50% случаев, 60-70% случаев, 90% случаев	2	ТК
66. Доказанные кардиогенные факторы риска эмболии церебральных артерий (3): 1) фибрилляция предсердий, искусственный клапан сердца, пролапс митрального клапана, незаросшее овальное отверстие, ревматическое поражение клапанов сердца	1,2,5	ТК, ПА
67.Наиболее частая причина кардиоэмболического инсульта (1): фибрилляция предсердий, перенесенный крупноочаговый инфаркт миокарда, перенесенный мелкоочаговый инфаркт миокарда, незаросшее овальное отверстие, ревматическое поражение клапанов сердца	1	ТК, ПА

68. Лакунарные инфаркты наиболее часто локализуются в (2): коре лобной доли, коре затылочной доли, коре височной доли, стволе головного мозга, подкорковых ганглиях	4,5	ТК, ПА
69. Нейротоксичное действие при очаговой ишемии головного мозга оказывают (3): увеличение содержания внутриклеточного кальция, снижение содержания внутриклеточного магния, увеличение содержания внутриклеточного натрия, образование свободных кислородных радикалов, образование липидных перекисей	1,4,5	ТК
70.Отек мозга минимален при (1): атеротромботическом инфаркте вследствие артериальной эмболии, атеротромботическом инсульте вследствие артериального тромбоза, 3) кардиоэмболическом инфаркте вследствие фибрилляции предсердий, 4) кардиоэмболическом инфаркте вследствие парадоксальной эмболии, 5) лакунарном инфаркте	5	ТК
71.Расстройство сознания характерно для инфаркта в (2): лобной доли, височной доли, теменной доли, мозжечке, стволе головного мозга	4,5	ТК, ПА
72.Прогрессирующее течение инсульта в каротидном бассейне наблюдается в (1): 5% случаев, 20% случаев, 40% случаев, 60% случаев, 80% случаев	2	ТК
73. Прогрессирующее течение инсульта в вертебральнобазилярном бассейне наблюдается в (1): 5% случаев, 20% случаев, 40% случаев, 60% случаев, 80% случаев	3	ТК
74.Синдром Валленберга-Захарченко возникает при закупорке (1): позвоночной артерии, основной артерии, передней мозговой артерии, средней мозговой артерии, задней мозговой артерии	1	ТК, ПА
75.Для закупорки основной артерии характерны (2): моторная афазия, сенсорная афазия, амнестическая афазия, глазодвигательные расстройства, тетраплегия	4,5	ТК, ПА
76. Для закупорки ветвей основной артерии характерны (4): синдром Вебера, синдром Бенедикта, синдром Мийяра-Гублера, синдром Валленберга-Захарченко, синдром Парино	1-3,5	ТК, ПА
77. Бессимптомно чаще всего протекает (1): атеротромботический инфаркт вследствие артериальной эмболии, атеротромботический инсульт вследствие артериального тромбоза, кардиоэмболический инфаркт вследствие фибрилляции предсердий,	5	ТК

4) кардиоэмболический инфаркт вследствие парадоксальной эмболии, 5) лакунарный инфаркт
78. Церебральный инфаркт в первые часы лучше выявляет (1): стандартная КТ, перфузионная КТ, КТ-ангиография, КТ-венография, КТ-миелография			2		ТК, ПА
79. Церебральный инфаркт в первые часы лучше выявляет (1): стандартная МРТ, диффузионно-взвешенная МРТ, МРТ-ангиография, МРТ-венография, МРТ-миелография			2		ТК
80.Кардиальную причину церебральной эмболии позволяет выявить (2): чреспищеводная эокардиография, электрокардиография, дуплексное сканирование внечерепных артерий, рентгеноконтрастная церебральная ангиография, транскраниальная допплерография		1,2		ТК
81.МРТ лучше, чем КТ, выявляет инфаркты в (2): коре лобной доли, коре височной доли, коре затылочной доли, стволе головного мозга, мозжечке		4,5		ТК
82.Люмбальная пункция при церебральном инфаркте (1): обычно не применяется, проводится при атеротромботическом инфаркте, ) проводится при кардиоэмболическом инфаркте, проводится при лакунарном инфаркте, выполняется для дифференциального диагноза инфаркта транзиторной ишемической атаки	и	1		ТК
83.Закупорку церебральной артерии может выявить (3): КТ-ангиография, МРТ-ангиография, ) эхоэнцефалоскопия, транскраниальная допплерография, компьютерная электроэнцефалография		1,2,4		ТК
84.В течение первого месяца церебрального инфаркта умираютпациентов (1): 1) 5-10%, 10-20%, ) 20-30%, 30-40%, 40-50%			2		ТК
85.Наиболее частые причины смерти в течение первого месяца церебрального инфаркта (3): отек мозга и сдавление ствола, пневмония, ) кардиогенный шок, эмболия легочной артерии, острая печеночная недостаточность			1,2,4		ТК, ПА
86. Лечение пациента в остром периоде ишемического инсульта наиболее эффективно в условиях (1): общего неврологического отделения, отделения для больных с острым нарушением мозгового кровообращения, ) отделения общей реабилитации, отделения реабилитации неврологических пациентов, отделения общей реанимации			2		ТК, ПА