nervy_цт

Раздел дисциплины (тема): Экстрапирамидные двигательные расстройства (Тема 2).

Вид оценочного средства: Тестовые задания:

1. Изменения мышечного тонуса при паркинсонизме (2): гипотония феномен «складного ножа» спастичность феномен «зубчатого колеса» ригидность	4,5	ТК, ПА
2. Тремор при паркинсонизме (1): наблюдается в покое усиливается при движениях усиливается при определённых позах (постуральный) уменьшается во сне дебютирует с дрожания головы	1,	ТК, ПА
3. При паркинсонизме могут наблюдаться (4): редкое мигание ортостатическая гипотония деменция ретро- и латеропульсии	1,2,3,4	ТК, ПА

5. центральный парез конечностей
4. Для диагностики паркинсонизма обязательно наличие (1): ригидности гипокинезии тремора постуральных нарушений вегетативных нарушений	2	ТК, ПА
5. Наиболее часто паркинсонизм (1): атеросклеротический нейролептический постэнцефалитический посттравматический идиопатический	5	ТК, ПА
6. Противопаркинсонические препараты (3): наком мидантан мирапекс мидокалм сирдалуд	1.2,3	ТК, ПА
7. Для болезни Паркинсона характерны (2): начало в молодом возрасте дебют с дрожания головы внезапное развитие симптомов преобладание симптомов с одной стороны (гемипаркинсонизм) 5. эффект от препаратов леводопы	4, 5	ТК, ПА
8. Применение циклодола у пожилых больных паркинсонизмом может привести к (1): 1. мышечной гипотонии когнитивным нарушениям вегетативным нарушениям психотическим нарушениям (галлюцинациям) центральному парезу конечностей	2	ТК, ПА
9. Побочные эффекты от приёма препаратов леводопы при паркинсонизме (3): гиперкинезы тошнота психотические нарушения (галлюцинации) эпилептические припадки ночной энурез	1,2,3	ТК, ПА
10. Достоверный критерий сосудистого паркинсонизма (1): пожилой и старческий возраст больного отсутствие эффекта от противопаркинсонических препаратов дрожательная форма паркинсонизма акинетико-ригидная форма паркинсонизма выявление инфаркта в ножке мозга при магнитно-резонансной томографии	5	ТК, ПА
11. Эссенциальный тремор (3): чаще возникает в молодом возрасте сочетается с гипокинезией носит постуральный характер усиливается при приёме алкоголя усиливается при эмоциональном напряжении	1.3,5	ТК, ПА
12. Эссенциальный тремор (2): возникает при приёме нейролептиков возникает при приёме транквилизаторов 3. усиливается при курении 4. имеет семейный (наследственный) генез 5. исчезает во сне.	4,5	ТК, ПА
13. Лечение эссенциального тремора (2): наком мидантан (амантадин) циклодол	4,5	ТК, ПА

пропранолол (анаприлин) антелепсин (клоназепам)
14. Невротические тики (4): начинаются в детском возрасте усиливаются при волнении локализуются в мимических мышцах проходят во сне сочетаются с копролалией	1,2,3,4	ТК
15. Невротические тики связываются с (1): поражением чёрной субстанции поражением зрительного бугра поражением хвостатого ядра поражением лобной доли эмоциональным напряжением	5	ТК
16. В зрелом возрасте невротические тики обычно (1): появляются впервые в жизни усиливаются ослабевают или исчезают осложняется присоединением гипокинезии осложняются присоединением тремора	3	ТК
17. Для синдрома Туретта характерны (4): вокальные тики генерализованные тики эффект от приёма нейролептиков феномен «зубчатого колеса» копролалия	1,2,3,5	ТК, ПА
18. Для мышечной дистонии наиболее характерно (1): спастичность ригидность дрожание патологические позы центральные парезы конечностей	4	ТК, ПА
19. Функции экстрапирамидной системы (4): плавность движений темп движений согласованность движений мышечная сила 5.активность движений	1,2,3,5	ТК
20. Экстрапирамидная система оказывает регулирующее влияние на (4): 1.двигательный аппарат спинного мозга 2. ствол мозга 3.периферические нервы мозжечок соматосенсорную кору	1,2,4,5	ТК
21. Структуры экстрапирамидной системы (3): черная субстанция бледный шар внутренняя капсула хвостатое ядро лучистый венец	1,2,4	ТК
22. К экстрапирамидной системе относятся (4) 1.стриатум 2.красное ядро	1,2,4,5	ТК

3.зрительная лучистость 4.черная субстанция 5.субталамическое ядро
23. В полосатое тело (стриатум) объединяют (3): 1.скорлупу 2.хвостатое ядро 3.красное ядро 4.бледный шар 5. премоторную кору	1,2,4	ТК, ПА
24. Проявления экстрапирамидных нарушений (4): гипокинезия ригидность чувствительные нарушения гиперкинезы мышечная гипотония	1,2,4,5	ТК, ПА
25. Основные синдромы при экстрапирамидных нарушениях (2): акинетико-ригидный центральный парез гипотоно-гиперкинетический периферический парез ригидно-гиперкинетический	1,3	ТК, ПА
26. Акинетико-ригидный синдром возникает вследствие (3): дефицита дофамина при поражении дофаминергических нейронов поражения корково-мышечного пути снижения чувствительности к дофамину нейронов полосатого тела повышения синтеза дофамина дофаминергическими нейронами чрезмерной активности aльфа- и гамма-мотонейронов спинного мозга	1,3,5	ТК, ПА
27. Гиперкинезы возникают в результате (3): усиления эффектов дофаминергических нейронов дефицита дофамина при поражении дофаминергических нейронов гибели тормозных ГАМКергических нейронов стриатума избыточной активации моторной коры 5.активации корково-мышечного пути	1,3,4	ТК
28. Виды гиперкинезов (4): тики хорея рефлексы спинального автоматизма баллизм миоклонус	1,2,4,5	ТК, ПА
29. Гипокинезия характеризуется (3): 1.замедленностью движений затруднением инициации движений снижением мышечной силы насильственными движениями уменьшением амплитуды движений	1,2,5	ТК, ПА
30. Проявления гипокинезии (4): 1. гипомимия	1,2,4,5	ТК, ПА

замедление походки повышение тонуса в мышцах микрография сложности при поворотах в постели
31. Гипокинезия в руках проявляется (3): микрографией дрожанием гипо- или ахейрокинезом трудностями при застегивании пуговиц снижением силы в руках	1,3,4	ТК, ПА
32. Для диагностики гипокинезии проводят оценку (2): мышечной силы длины и высоты шага при ходьбе темпа и амплитуды движений при постукивании пяткой по полу пластического тонуса темпа и амплитуды движений при пронации-супинации рук	2,3,5	ТК, ПА
33. Проявления ригидности (3): гипотония преобладание тонуса в сгибателях конечностей и туловища пластическое повышение тонуса феномен «зубчатого колеса» спастичность	2,3,4	ТК, ПА
34. Изменения мышечного тонуса при паркинсонизме (3): сопровождаются парезом преобладание в сгибателях конечностей пластическое повышение тонуса сопровождается снижением рефлексов феномен «зубчатого колеса»	2,3,5	ТК, ПА
35. Проявления тремора (1): произвольные ритмичные движения части тела разнойамплитуды хаотичные движения непроизвольные ритмичные движения части тела сокращения мышц, приводящие к патологической позе конечности нарушения координации движений	3	ТК, ПА
36. Тремор покоя (2): наблюдается при отсутствии движений усиливается при активных движениях усиливается при эмоциональном напряжении усиливается при поддержании определённой позы уменьшается при движении	1,3	ТК, ПА
37. Тремор действия (3): появляется или усиливается при активных движениях наблюдается в покое уменьшается при отсутствии движений появляется или усиливается при поддержании позы уменьшается при волнении	1,3,4	ТК , ПА
38. Физиологический тремор (3):	3,4,5	ТК, ПА

уменьшается при волнении усиливается при гипергликемии усиливается при гипогликемии усиливается в период прекращения приема алкоголя (абстиненции) усиливается при тиреотоксикозе
39. Тики (3): ритмичные колебательные движения стереотипныебыстрые гиперкинезы, напоминающие произвольные движения хаотичные разноамплитудные гиперкинезы отличаются возможностью временного произвольного сдерживания гиперкинеза проявляются непроизвольным покашливанием, свистом						2,4,5			ТК, ПА
40. Простые тики проявляются (2): морганием, зажмуриванием покашливанием, свистом, хрюканьем повторением собственных или чужих слов насильственными жестами насильственным произнесением фраз					1,2			ТК, ПА
41. Для тиков характерно (4): начало в возрасте до 12 лет начало в среднем возрасте усиление при волнении уменьшение тяжести или прекращением в среднем возрасте преимущественный возраст начала от 4-х до 6 –ти лет					1,3,4,5			ТК, ПА
42. Для синдрома Туретта характерно (3): начало в детском возрасте изолированная копролалия сочетание генерализованных моторных тиков с вокальными тиками интенционный тремор в руках уменьшение тяжести или прекращение в среднем возрасте					1,3,5			ТК, ПА
43. Тики часто сочетаются с (3): нарушением внимания избыточной двигательной активностью падениями другими гиперкинезами навязчивыми действиями				1,2,5			ТК
44. Лечение тиков (2): психопедагогическая коррекция препараты леводопы ботулотоксин нейролептики бета-блокаторы				1,4			ТК
45. Мышечная дистония проявляется (1):				4			ТК, ПА
хаотичными непроизвольными движениями повышением мышечного тонуса кинетическим тремором непроизвольными сокращениями мышц,	приводящими	к

патологическим позам 5. парезами конечностей
46. Для мышечной дистонии характерно (3): ритмичное дрожание конечности усиление при эмоциональном волнении движения, напоминающие произвольные корригирующие жесты патологические позы	2,4,5	ТК, ПА
47. Локальные формы мышечной дистонии (4): писчий спазм спастическая кривошея блефароспазм спастический парез руки спастическая дисфония	1,2,3,5	ТК, ПА
48. Генерализованная (торсионная) мышечная дистония (3): наследственное заболевание проявляется ритмичной сменой мышечной гипо- и гипертонии начинается с локальной дистонии начинается в детском возрасте уменьшается при эмоциональном напряжении	1,3,4	ТК, ПА
49. Лечение мышечной дистонии (4): клоназепам баклофен циклодол ботулотоксин пропранолол	1-4	ТК, ПА
50. Хирургическое лечение (стимуляция мозга) мышечной дистонии показано (3): в случае леводопа-чувствительной дистонии при генерализованной дистонии тяжелой фокальной форме, не поддающейся коррекции другими методами при развитии дистонии в среднем или пожилом возрасте при неэффективности ботулотоксина и фармакотерапии	2,3,5	ТК
51. Хорея характеризуется (2): ритмичными колебательными движениями беспорядочными, отрывистыми непроизвольными движениями возможностью временного произвольного сдерживания гиперкинеза гиперкинезами, напоминающими произвольные движения усилением при эмоциональном волнении	2,5	ТК, ПА
52. Для болезни Гентингтона характерны (3): наследственный анамнез начало в пожилом возрасте хореические гиперкинезы деменция благоприятный прогноз	1,3,4	ТК, ПА
53. Лечение хореи (1):	5	ТК