- •Методическая разработка
- •1.3. Требования к исходному уровню знаний
- •2. Контрольные вопросы из смежных дисциплин.
- •3. Контрольные вопросы по теме занятия.
- •4. Практическая часть занятия.
- •5. Ход занятия.
- •1. Основные жалобы больных с заболеваниями печени и желчевыводящих путей.
- •2. Механизмы возникновения и характеристика болевого синдрома при заболеваниях печени и желчевыводящих путей.
- •3. Какие симптомы включает в себя синдром печеночной диспепсии?
- •4. Чем обусловлены желтушное окрашивание и зуд кожи при заболеваниях печени и желчевыводящих путей.
- •5. Обмен билирубина. Виды желтух и их диагностика.
- •Определение и основные причины развития подпеченочной желтухи
- •6. Чем обусловлены у больных с заболеваниями печени кровавая рвота и увеличение объема живота.
- •7. Какие сведения необходимо выяснить при расспросе больного по истории его заболевания и жизни.
- •8. Какие признаки заболеваний печени и желчного пузыря можно выявить при осмотре больных.
- •9. Осмотр живота у больных заболеваниями печени и желчевыводящих путей: методика, диагностическое значение. Механизмы возникновения асцита и его диагностика при заболеваниях печени.
- •10. Какие симптомы и болезненные зоны свидетельствуют о воспалении желчного пузыря?
- •11. Методика определения абсолютных границ печени, причины их изменения.
- •12. Методика перкуссия печени по способу м.Г. Курлову, размеры печени в норме.
- •13. Правила и методика пальпации нижнего края печени.
- •14. Характеристика нижнего края печени в норме и при патологии.
- •15. Методика пальпации желчного пузыря.
- •16. Методика перкуссии селезенки, ее размеры в норме.
- •17. Правила пальпации селезенки, причины ее увеличения.
- •18. Вопросы для самоконтроля знаний. Задания для тестового контроля.
- •Эталоны ответов
- •7. Литература.
Эталоны ответов
1 - Б; 2 - В; 3 - А, В; 4 - Г; 5 - Б; 6 - А; 7 - В; 8 - В; 9 - Г; 10 - Б; 11 - А;
12 - Б; 13 - Д; 14 - А, В, Г, Д; 15 - Б; 16 - Д; 17 - Б; 18- Б, Г, Е; 19 – В; 20 – А; 21 – Б; 22 – Г; 23 – В; 24 - А;
7. Литература.
Гребенев А.Л. Пропедевтика внутренних болезней. – М.: Медицина, 2001 - С. 360 –374, 379-380, 392-394, 476-477.
Милькаманович В.К.Методическое обследование, симптомы и симптомокомплексы в клинике внутренних болезней. - Минск: Мастацкая лiтаратура, 1995. - С. 62-65, 70-72, 498-499, 489-501.
Довгялло О.Г, Сипарова Л.С.., Федоренко Н.М. и др. Руководство к практическим занятиям по пропедевтике внутренних болезней, - Минск: Вышэйшая школа, 1986. - С. 167-180.
Лекционный материал.
Заведующий кафедрой, доцент Л.В. Романьков
Ассистент Н. В. Филипенко
Дата