1. Сывороточная болезнь - отек кожи,
подкожной |
жировой клетчатки, слизистых, |
повышение |
температуры тела, сыпь, |
поражение коллагеновых волокон, поражения суставов.
2. Феномен Артюса – при многократном локальном введении разрешающей дозы антигена. Шоковый орган – в месте введения. Образующиеся антитела формируют иммунные комплексы, которые оседают на эндотелии сосудов, идет активация системы комплемента, повреждается сосуд, развивается ишемия тканей, затем некроз и в итоге
развивается стерильный абсцесс. |
31 |
3. Гломерулонефрит – иммунные комплексы не могут отфильтроваться в почечном фильтре, осаждаются на эпителии почечных канальцев, идет активация системы комплемента, повреждается сосуд, развивается ишемия тканей, затем некроз и в итоге развивается стерильный абсцесс.
32
3 Гиперчувствительность замедленного типа (ГЗТ)
Механизм – КИО. Чаще развивается на:
•простые химические вещества гаптенной
природы;
•на микробные аллергены при хронических
процессах;
•на лекарственные аллергены;
•на собственные измененные клетки.
33
Образуется много Т-эффекторов и Т-киллеров.
Фаза разрешения наступает через 24-48 часов, во время которой
•в иммунологическую фазу сенсибилизированные Т-лимфоциты распознают антигены;
•в биохимическую фазу происходит синтез лимфокинов и активация клеток;
•в патофизиологическую фазу развивается воспалительная реакция.
34
35
4 Методы диагностики аллергических реакций
36
37
Скарификационные пробы
38
Кожные аллергические пробы
Назначение
Диагностика
аллергических
заболеваний
Выявление повышенной чувствительности к лекарственным
препаратам
Диагностика хронических инфекций и инвазий
Тип
реакции
ГНТ
ГНТ
ГЗТ
Диагностические
препараты
аллергены из пищевых продуктов, пыльцы растений
лекарственные препараты
аллергены из возбудителей заболеваний (туберкулин, бруцеллин и др.)
39
Провокационные тесты различают аллергенспецифические и неспецифические.
Специфические тесты основаны на вызове ответной аллергической реакции шоковых органов и тканей специфическим аллергеном.
Неспецифические тесты позволяют выявить состояние гиперчувствительности различных тканей (слизистых, кожи) у больных к медиаторам аллергических реакций (гистамину, ацетилхолину и др.) или неспецифическим раздражающим факторам (холод, физическая нагрузка и др.).
40