Добавил:
Вуз:
Предмет:
Файл:
Гематологические методы исследования
97
1. Что включает в себя "общеклинический анализ крови"
4
F А. подсчет числа эритроцитов, содержания гемоглобина, вычисление цветового показателя
F Б. подсчет количества лейкоцитов, лейкоформулы
F В. определение СОЭ
T Г. все ответы верны
2. Что относится к элементам патологической регенерации красного ростка кроветворения
4
F А. мегалоциты, мегалобласты
F Б. кольца Кебота
F В. тельца Жолли, базофильная зернистость эритроцитов
T Г. все ответы верны
3. Какой показатель является важным для оценки состояния красного ростка кроветворения
4
F А. количество эритроцитов
F Б. количество ретикулоцитов
F В. полихромазия в толстой капле
T Г. все ответы верны
4. В чем суть Пельгеровской аномалии лейкоцитов
5
F А. гиперсегментация ядер нейтрофилов
T Б. гипосегментация ядер зрелых нейтрофилов
F В. сдвиг нейтрофилов влево
F Г. все ответы правильные
T
5. В каких органах происходит кроветворение при внутриутробной жизни человека
4
T А. костный мозг, лимфоузлы, селезенка
F Б. костный мозг
F В. лимфоузлы
F Г. селезенка
6. Какие морфологические признаки клеток эритроидного ряда характеризуют гемоглобинизацию
4
F А. снижение базофилии цитоплазмы
F Б. полихроматофилия цитоплазмы
F В. оксифилия цитоплазмы
T Г. все ответы верны
7. Какой показатель является важным для оценки эритропоэза
4
F А. количество лейкоцитов
T Б. количество ретикулоцитов
F В. количество гемоглобина
F Г. все ответы верны
8. Какие методы дают полное представление о состоянии кроветворения у человека
4
F А. исследование периферической крови
F Б. подсчет лейкоцитарной формулы
T В. исследование стернального пунктата и биоптата
F Г. трепанобиопсия
9. Какие клетки встречаются только в костном мозге и могут быть использованы в качестве ориентира правильности стернальной пункции
4
F А. эритробласты
T Б. мегакариоциты
F В. тромбоциты
F Г. недифференцированные бласты
10. Какие заболевания сопровождаются лимфоцитозом
4
F А. коклюш, ветряная оспа
F Б. инфекционный лимфоцитоз
F В. туляремия
T Г. все ответы верны
11. Какие признаки характеризуют плазматические клетки
4
F А. интенсивно синяя цитоплазма
F Б. эксцентрично расположенное ядро
F В. "колесовидная" структура хроматина
T Г. все верно
12. Что такое миелограмма
4
F А. количество ядросодержащих клеток костного мозга
T Б. процентное соотношение ядросодержащих клеток костного мозга
F В. количество миелоцитов
F Г. все ответы правильные
13. При каком состоянии резко укорачивается срок жизни тромбоцитов периферической крови
4
F А. болезнь Виллебрандта
T Б. аутоиммунная тромбоцитопения
F В. болезнь Шенлейна-Геноха
F Г. железодефицитная анемия
14. Как следует понимать "клоновое" происхождение лейкозов
3
F А. приобретение клетками новых свойств
F Б. анаплазия лейкозных клеток
T В. потомство мутированной клетки, несущее признак первоначально мутированной клетки
15. Что такое "опухолевая прогресся" при лейкозе
4
F А. прогрессия клинических симптомов
T Б. качественные изменения поведения и морфологии опухолевых клеток, приводящие к поликлоновости
F В. изменения цитоплазмы и ядра лейкозных клеток
F Г. угнетение нормального кроветворения
16. Какие синдромы характерны для острых лейкозов
4
F А. пролиферативный
F Б. геморрагический и анемический
F В. интоксикационный
T Г. все ответы верны
17. При каком заболевании отмечается снижение активности пероксидазы в нейтрофилах
4
F А. ревматизм, инфаркт миокарда
F Б. туберкулез
F В. опухолевые болезни
T Г. все ответы верны
18. При каких заболеваниях повышена активность щелочной фосфатазы в нейтрофилах
4
F А. воспалительные процессы
F Б. злокачественные новообразования
F В. острый инфаркт миокарда, ревматизм
T Г. все ответы верны
19. Для какого заболевания характерен бластный криз
4
T А. хронический миелолейкоз
F Б. лейкемоидная реакция
F В. гипо-, апластическая анемия
F Г. все ответы верны
20. Какой вариант острого лейкоза чаще сопровождается нейролейкемией
4
F А. хронический миелолейкоз
T Б. лимфобластный лейкоз
F В. миелобластный лейкоз
F Г. острый промиелоцитарный лейкоз
21. К ускорению СОЭ не приводят
5
F А. повышение содержания фибриногена
F Б. повышение содержания глобулиновых фракций
F В. изменение в крови содержания гаптоглобулина и альфа-2-макролобулина
F Г. нарастание в крови концентрации патологических иммуноглобулинов
T Д. увеличение концентрации желчных кислот
22. При микросфероцитозе кривая Прайс-Джонса
5
F А. сдвигается вправо
T Б. сдвигается влево
F В. появляется несколько пиков
F Г. не меняется
F Д. все ответы правильные
23. При овалоцитозе и мегалоцитозе изменяется
5
F А. большой диаметр эритроцитов
F Б. меньший размер эритроцитов
F В. разница между большим и малым диаметром
T Г. оба диаметра
F Д. все перечисленное верно
24. Наследственные дефекты мембраны эритроцитов приводят к
5
F А. микросфероцитозу
F Б. овалоцитозу
F В. стоматоцитозу
F Г. акантоцитозу
T Д. все перечисленное верно
25. Эритроцитозы, вызванные повышенным образованием эритропоэтинов, характерны для
5
F А. анемий
F Б. острых кровопотерь
T В. болезни и синдрома Иценко-Кушинга
F Г. гипергидратации
F Д. всего перечисленного
26. Наиболее точным методом определения гемоглобина является
5
F А. определение солянокислого гемоглобина
F Б. определение карбоксигемоглобина
T В. цианметгемоглобиновый метод
F Г. определение метгемоглобина
F Д. все методы равнозначны
27. "Сдвиг влево с омоложением" характерен для
5
F А. мегалобластной анемии
F Б. болезни печени и почек
F В. состояния после переливания крови
T Г. острых лейкозов
F Д. все перечисленное верно
28. " Сдвиг вправо" характерен для
5
F А. острые инфекционные заболевания
F Б. хронические лейкозы
F В. острые лейкозы
T Г. мегалобластная анемия
F Д. все перечисленное верно
29. Стволовая клетка кроветворения обладает
5
F А. полипотентностью - способностью к дифференцировке по различным линиям кроветворения
F Б. цитохимической инертностью
F В. свойством регулятора кроветворения
F Г. способностью к самоподдержанию
T Д. всеми перечисленными свойствами
30. Лейко-эритробластический индекс - это
5
T А. отношение всех видов лейкоцитов костного мозга ко всем клеткам эритроидного ряда
F Б. отношение зрелых форм лейкоцитов ко всем клеткам эритроидного ряда
F В. отношение незрелых лейкоцитов ко всем клеткам эритроидного ряда
F Г. отношение эритроцитов к лейкоцитам периферической крови
F Д. все ответы правильные
31. В норме лейко-эритробластический индекс в среднем составляет
5
F А. 1:1
F Б 1:2
T В. 4:1
F Г. 10:1
F Д .отношение не нормируется
32. Термин "анизоцитоз" означает
5
F А. эритроциты измененной формы
T Б. эритроциты разного диаметра
F В. эритроциты с различной интенсивностью окраски
F Г. малое количество эритроцитов
F Д. появление предшественников эритроцитов в периферической крови
33. Повышенное количество сидероцитов в периферической крови и сидеробластов в костном мозге обнаруживается при
5
F А. приеме противотуберкулезных препаратов
T Б. отравлении свинцом
F В. железодефицитных анемиях
F Г. эритромиелозе
F Д. гемолитической анемии
34.Базофильный лейкоцитоз характерен для
5
F А .острый лейкоз
F Б. хронические миелопролиферативные заболевания
F В.аллергические состояния
F Г.лечение эсрогенами
T Д. все перечисленное верно
35. Моноцитоз характерен для
5
F А. бактериальные инфекции
F Б. заболевания,вызванныепростейшими
F В. коллагенозы
F Г. моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз
T Д. все перечисленное верно
36. Клетки Березовского-Штернберга и Ходжкина в лимфоузлах - основные диагностические элементы
5
T А.лимфогрануломатоза
F Б. гистиоцитоза
F В. саркоидоза
F Г. острого лейкоза
F Д. все перечисленное верно
37. В гемограмме :гемоглобин 100г/л ;эритроцитов 3,4х 10(12)/л; лейкоцитов 3.6х10(9)/л; бластных клеток 42%; миелоциты 5%; метамиелоциты 1%; палочкоядерных 2%; сегментоядерных 20%; лимфоцитов 12%; моноцитов 8%. Эта гемограмма характернадля стадии хронического миелолейкоза
5
F А. начальная
F Б. развернутая
F В. обострения
T Г. бластный криз
F Д. ни одной из перечисленных
38.В гемограмме: гемоглобин - 130 г/л, эритроциты - 3,8х10(12)/л, лейкоциты - 1,2х10(9)/л, миелоциты - 3%, метамиелоциты - 1%, палочкоядерные - 5%, сегментядерные - 60%, лимфоциты - 21%, моноциты - 6%, эозинофилы - 5%, базофилы - 1%. Эта гемограмма характерна для стадии хронического миелолейкоза
5
T А. начальной
F Б. развернутой
F В. обострения
F Г. бластного криза
F Д. ни одной из перечисленных
39. В гемограмме: гемоглобин 110 г/л; эритроцитов 3.7х10(12)/л; лейкоцитов 250х10(9)/л; миелобласты 4%; промиелоциты 2%; миелоциты 22%; метамиелоциты 7%; палочкоядерные 16%; сегментоядерные 35%; эозинофилы 5%; базофилы 2%; лимфоциты 4%; моноциты 3%; эритробласты 2 на 100 лейкоцитов. Эта гемограмма характерна для сдадии хронического миелолейкоза
5
F А. начальной
T Б. развернутой
F В. обострения
F Г. бластного криза
F Д. ни одной из перечисленных
40. В гемограмме: гемоглобин 120 г/л; эритроцитов 3,7х10(12)/л; лейкоцитов 4,0х10(9)/л; миелобластов 15%; метамиелоцитов 4%; палочкоядерных 17%; сегментоядерных 11%; эозинофилов 7%; базофилов 36%; лимфоцитов 6%; моноцитов 2%. Эта гемограмма характерна для стадии хронического миелолейкоза
5
F А. начальной
F Б. развернутой
T В. обострения
F Г. бластного криза
F Д. ни одной из перечисленных
41. Лейкоцитоз с содержанием бластов до 60%, выраженная нормохромная анемия, тромбоцитопения периферической крови и гиперклеточный костный мозг с большим количеством бластов характерны для
5
T А. острого лейкоза
F Б. хронического миелолейкоза
F В. хронического лимфолейкоза
F Г. лимфогранулематоза
F Д. миеломной болезни
42. Выраженная анемия, лейкопения, нейтропения, иногда единичные плазматические клетки в периферической крови, плазмобласты костного мозга (свыше 20%). Гемограмма характерна для
5
F А. острого лейкоза
F Б. хронического миелолейкоза
T В. миеломной болезни
F Г. хронического лимфолейкоза
F Д. лимфогранулематоза
43. Костному мозгу при остром лейкозе характерно
5
F А. бластная метаплазия
F Б. сужение эритроцитарного ростка
F В. уменьшение числа мегакариоцитов
T Г. все перечисленные признаки
F Д. ничто из перечисленного
44. Для эритромиелоза характерна пролиферация в костном мозге
5
F А. эритробластов
F Б. миелобластов
T В. эритробластов и миелобластов
F Г. мегакариоцитов
F Д. ничего из перечисленнго
45. При химиотерапии миелолейкоза тромбоциты как правило
5
F А. увеличиваются
F Б. уменьшаются
F В. количество их остается неизменным
F Г. резко увеличиваются количественно
T Д. меняются неоднозначно
46. При хроническом лимфолейкозе чаще, чем при других лейкозах наблюдается
5
T А. аутоиммунная гемолитическая анемия
F Б. апластическая анемия
F В. арегенераторная анемия
F Г. пернициозная анемия
F Д. правильного ответа нет
47. При остром лейкозе наиболее характерными показателями периферической крови являются
5
T А. анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз с присутствием бластных форм
F Б. умеренная анемия, тромбоцитоз, гиперлейкоцитоз с левым сдвигом в лейкограмме до миелоцитов
F В. умеренная анемия и тромбоцитопения, лейкоцитоз с лимфоцитозом
F Г. эритроцитоз, тромбоцитоз, небольшой лейкоцитоз с нейтрофилезом
F Д. нормальное количество эритроцитов и тромбоцитов, небольшая лейкопения без особых сдвигов в лейкограмме
48. Для эритромиелоза наиболее характерны
5
F А. нормальное количество эритроцитов, тромбоцитов и нейтрофилов
F Б. анемия, тромбоцитопения, гиперлейкоцитоз
F В. умеренная анемия, ретикулоцитоз, нормальное количество тромбоцитов, небольшая лейкопения с лимфоцитозом
T Г. нормо- или гиперхромная анемия, тромбоцитопения, лейкопения и эритробластоз
F Д. все перечисленное
49. В период полной ремиссии острого лейкоза в миелограмме бластные клетки не должны превышать
5
F А. 1%
T Б. 5%
F В. 10%
F Г. 20%
F Д. нет принятых границ
50. Высокий процент плазматических клеток в костном мозге наблюдается при
5
F А. коллагенозах
F Б. инфекционном мононуклеозе
T В. миеломной болезни
F Г . болезни Вальденстрема
F Д. всех перечисленных заболеваниях
51. Характерные признаки миелограммы при остром лейкозе
5
T А. бластоз
F Б. увеличение количества мегакариоцитов
F В. миелофиброз
F Г. аплазия
F Д. все перечисленное
52. Для миелограммы при остром лейкозе свойственны
5
F А. Редукция эритропоэза
F Б. гиперклеточность
F В. бластоз
F Г. уменьшение количества мегакариоцитов
T Д. все перечисленное
53. Тени Гумпрехта отмечаются в крови при
5
T А. хроническом лимфолейкозе
F Б. инфекционном мононуклеозе
F В. гранулоцитарной аномалии Пельгера
F Г. хроническом миелолейкозе
F Д. всех перечисленных заболеваниях
54. Рh-хромосома (Филадельфийская) характерна для
5
T А. хронического миелолейкоза
F Б. хронического лимфолейкоза
F В. монобластного лейкоза
F Г. эритремии
F Д. всех перечисленных заболеваний
55. Ядра лимфоцитов при синдроме Сезари имеют следующую структуру
5
F А. глыбчатую структуру хроматина
T Б. мозговидную структуру хроматина
F В. колесовидную структуру хроматина
F Г. все перечисленные признаки
F Д. не имеют характерных изменений ядра
56. Возможный исход хронического миелолейкоза
5
F А. бластный криз
F Б. гематосаркома
F В. аплазия
F Г. остеомиелосклероз
T Д. все перечисленное
57. Гемограмме при эритремии свойственно
5
F А. бластемия
F Б. лейкопения
T В. эритроцитоз
F Г. лимфоцитоз
F Д. все перечисленные характеристики
58. Возможные исходы эритремии
5
F А. бластный криз
F Б. гематосаркома
F В. аплазия
F Г. тромбоз
T Д. все перечисленное
59. Для гемограммы при миелофиброзе характерны
5
F А. эозинофильно-базофильный комплекс
F Б. относительный лимфоцитоз
F В. моноцитоз
F Г. тромбоцитоз
T Д. Анемия, умеренный нейтрофилез ,ускоренное СОЭ
60. Для миелограммы при миелофиброзе характерны
5
F А. бластоз
F Б. эритробластоз
T В. увеличение числа мегакариоцитов
F Г. увеличение зрелых нейтрофилов
F Д. снижение числа гранулоцитов
61. Анизоцитоз - это изменение
5
F А. формы эритроцитов
F Б. количества эритроцитов
F В. содержания гемоглобина в эритроците
T Г. размера эритроцита
F Д. всех перечисленных параметров
62. Пойкилоцитоз - это изменение
5
T А. формы эритроцитов
F Б. размера эритроцитов
F В. интенсивности окраски эритроцитов
F Г. объема эритроцитов
F Д. всех перечисленных параметров
63. К развитию микросфероцитоза могут привести
5
T А. наследственный дефект белков мембраны эритроцитов
F Б. повреждение эритроцитарной мембраны эритроцитарными антителами
F В. наследственный дефицит эритроцитарных элементов
F Г. все перечисленное верно
F Д. все перечисленное неверно
64. Наибольшее значение в дифференциальной диагностике иммунного и наследственного микросфероцитоза имеет
5
F А. определение осмотической резистентности эритроцитов
F Б. эритроцитометрические исследования
T В. проба Кумбса
F Г. все перечисленное
F Д. ни один из перечисленных методов
65. Среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено при
5
T А. мегалобластные анемии
F Б. железодефицитные анемии
F В. анемии при злокачественных опухолях
F Г. все перечисленное верно
F Д. все перечисленное неверно
66. Средний объем эритроцита увеличен
5
F А. железодефицитная анемия
F Б. талассемия
F В. гемоглобинопатия
T В. В-12-дефицитная анемия
F Д. все перечисленное верно
67. При бета-талассемиинаблюдается
5
F А. увеличение синтеза бета-цепей глобина
T Б. снижение синтеза бета-цепей глобина
F В. увеличение синтеза гамма-цепей глобина
F Г. снижение синтеза альфа-цепей глобина
F Д. снижение синтеза гемоглобина
68. При альфа-талассемии наблюдается
5
T А. снижение синтеза альфа-цепей глобина
F Б. увеличение синтеза альфа-цепей глобина
F В. гемоглобинурия
F Г. снижение синтеза бета-цепей глобина
F Д. снижение синтеза гамма-цепей глобина
69. Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы протекает по типу
5
T А. гемолитической анемии
F Б. гиперхромной анемии
F В. апластической анемии
F Г. железодефицитной анемии
F Д. сидероахрестической анемии
70. Костный мозг гиперклеточный, индекс Л/Э = 1/6. Среди эритрокариоцитов преобладают клетки гигантских размеров (более25мкм) с нежной хроматиновой структурой ядер, базофильной цитоплазмой. Созревание нейтрофилов замедленно, среди последних много гигантских миелоцитов и метамиелоцитов, гиперсегментированных нейтрофилов, мегакариоциты больших размеров, с гиперсегментированными ядрами, тромбоцитосодержащие. Указанная картина костного мозга характерна для
5
T А. В-12-дефицитная анемия
F Б. дефицита фолиевой кислоты
F В.В-12-ахрестической анемии
F Г. острого эритромиелоза
F Д. всех перечисленных заболеваний
71. В костномозговом пунктате найдено: миелокариоцитов-15тыс/мкл, лимфоцитов-65%, единичные гранулоциты и эритробласты. Отмечается повышенный процент плазматических клеток, липофагов, содержащих бурый пигмент. Мегакариоциты не обнаружены. Указанная картина костного мозга характерна для
5
F А. апластической фазы острого лейкоза
T Б. апластической анемии
F В. парциальной красноклеточной аплазии (ПККА)
F Г. хронического миелолейкоза
F Д. всего перечисленного
72. Мужчина 52лет, жалобы на боли в костях, в крови моноцитоз 20%, СОЭ - 80 мм/ч. На рентгенограмме костей черепа мелкие множественные дефекты. В пунктате грудины количество плазматических клеток увеличено до 50%. Предположительный диагноз
5
F А. острый лейкоз
F Б. железодефицитная анемия
T В. миеломная болезнь
F Г. агранулоцитоз
F Д. микросфероцитоз
73. Мальчик 10 лет, поступил с подозрением на острый лейкоз. Состояние тяжелое, кожа бледно-желтушная, склеры иктеричные, башенный череп, высокое стояние твердого неба, печень и селезенка увеличены. Анализ крови: выраженная нормохромная анемия, микро-, анизоцитоз, ретикулоцитоз - 8%, лейкоциты 19тыс/мкл, сдвиг миелоцитов 3%, тромбоциты в норме. Миелограмма без особенностей. Наиболее вероятный диагноз
5
F А. острый лейкоз
F Б. апластическая анемия
T В. микросфероцитарная гемолитическая анемия
F Г. инфекционный мононуклеоз
F Д. миеломная болезнь
74. Костный мозг беден клеточными злементами, миелокариоциты почти полностью отсутствуют, обнаруживаются ретикулярные клетки стромы, лимфоциты, плазматические клетки, единичные тканевые базофилы. Указанная картина характерна для
5
F А. инфекционного мононуклеоза
F Б. хронического миелолейкоза
T В. гипопластической анемии
F Г. болезни Вальденстрема
F Д. железодефицитной анемии
75. Больной 22 года, клиника острого живота. Анализ крови: гемоглобин немного снижен, СОЭ в пределах нормы, лейкоциты 25х10(9)/л, в лейкоцитарной формуле бластные клетки составляют 87%. Указанная картина характерна для
5
F А. инфекционного мононуклеоза
F Б. острого перитонита
F В. апластической анемии
T Г. острого лейкоза
F Д. всех перечисленных заболеваний
76. Агранулоцитоз может развиться при
5
F А. инфекционных заболеваниях
F Б. аутоиммунных процессах
F В. лучевой болезни
F Г. алиментарно-токсической алейкии
T Д. все перечисленное верно
77. Наиболее часты осложнения агранулоцитоза
5
T А. инфекционные заболевания
F Б. геморрагии, кровотечения
F В. анемия
F Г. лейкемоидная реакция
F Д. тромбоз сосудов
78. Нормализация кроветворения при агранулоцитозе характеризуется увеличением
5
F А. нейтрофилов
F Б. моноцитов
F В. плазматических клеток
F Г. появлением миелоцитов
T Д. всеми перечисленными признаками
79. При тяжелых формах агранулоцитоза возможно
5
F А. уменьшение количества миелоцитов костного мозга
F Б. миелоцитарный и/или промиелоцитарный костный мозг
F В. эритробластопения
F Г. мегакариоцитопения
T Д. все перечисленное
80. Снижение количества тромбоцитов в периферической крови происходит в результате
5
F А. редукции мегакариоцитарного аппарата костного мозга, нарушения отшнуровки тромбоцитов от мегакариоцитов
F Б. снижение продолжительности жизни тромбоцитов
F В. повышенного потребления тромбоцитов
F Г. разрушения тромбоцитов противотромбоцитарными антителами
T Д. всех перечисленных причин
81. Кратковременный (реактивный) тромбоцитоз возможен при
5
F А. кровотечении
T Б. оперативном вмешательстве
F В. ионизирующей радиации
F Г. интенсивной мышечной работе
F Д. всех перечисленных состояниях
82. В периферической крови макро- и мегалотромбоциты обнаруживаются при
5
F А. синдроме Бернара-Сулье
F Б. тромбоцитопатической тромбоцитопении Квика-Хассея
F В. синдроме Мея-Хеглина
F Г. синдроме серых пластинок
T Д. всех перечисленных
83. Подсчитано 80 тромбоцитов на 1000 эритроцитов, количество эритроцитов в крови равно 4,0х10(12)/л, число тромбоцитов в крови составляет
5
F А. 240х10(9)/л
F Б. 280х10(9)/л
F В. 300х10(9)/л
T Г. 320х10(9)/л
F Д. 340х10(9)/л
84. Тромбоцитопатии не сопроваждаются
5
F А. удлинением времени кровотечения
F Б. удлинением времени свертывания
F В. нарушением образования протромбиназы
T Г. К-авитаминозом
F Д. ни одним из перечисленных эффектов
85. Тромбоцитопения характерна для любого из перечисленных заболеваний, кроме
5
F А. аутоиммунной тромбоцитопении
F Б. апластических процессов
F В. пароксизмальной ночной гемоглобинурии
T Г. геморрагической тромбоцитемии
F Д. всех перечисленных случаев
86. Какое из нижеперечисленных проявлений не характерно для хронического лимфолейкоза:
5
F А. увеличение лимфатических узлов
F Б. спленомегалия
F С. инфекционные осложнения
F Д. аутоиммунная гемолитическая анемия
T Е. патологические переломы костей
87. У 65-летней больной, отмечающей сильные боли в позвоночнике, проводится дифференциальный диагноз между миеломной болезнью и сенильным остеопорозом. Какой из признаков позволит поставить диагноз миеломной болезни:
4
F А. гиперкальциемия
F Б. выраженный остеопороз грудного отдела позвоночника
F С. анемия
T Д. плазмацитоклеточная пролиферация костного мозга (плазматические клетки - 40%).
88. Для миеломной болезни характерны все нижеперечисленные признаки, кроме:
4
F А. остеопороза грудного отдела позвоночника
F Б. протеинурии
F С. гиперпротеинемии
T Д. абсолютного лимфоцитоза
89. Остеолитические очаги при миеломной болезни являются следствием:
4
F А. продукции миеломными клетками М-протеина
T Б. продукции миеломными клетками фактора, активирующего остеокласты
F С. снижения продукции кальцитонина щитовидной железой
F Д. дефицита витамина А
90. Протеинурия при миеломной болезни является следствием :
4
F А. первичного поражения канальцев при данном заболевании
F Б. синтеза миеломными клетками тяжелых цепей иммуноглобулина
T С. синтеза миеломными клетками легких цепей иммуноглобулина
F Д. гиперпротеинемии
91. Отличительным признаком болезни Вальденстрема от миеломной болезни является:
4
F А. поражение клетки - предшественницы В-лимфоцитов
F Б. наличие синдрома повышенной вязкости крови
F С. нормохромная анемия
T Д. синтез опухолевыми клетками Lg M (макроглобулины)
92. У 65-летней больной выявлены протеинурия (1,62 г/л) и анемия при скудном осадке мочи и нормальном содержании креатинина крови. Наиболее информативным методом из нижеперечисленных для расшифровки характера протеинурии является:
4
F А. анализ мочи по Нечипоренко
F Б. биопсия почек
T С. электрофорез мочи
F Д. бактериологическое исследование мочи
93. При дифференциальной диагностике апластической анемии и тромбоцитопении основным диагностическим исследованием является:
3
F А. общий анализ крови
T Б. трепанобиопсия
F С. коагулограмма
94. Какой из перечисленных клинических вариантов геморрагического васкулита не встречается:
5
F А. кожный
F Б. суставной
F С. абдоминальный
F Д. почечный
T Е. гепато-лиенальный
95. У 42-летнего больного в течение года отмечались частые и обильные носовые кровотечения, появление кровоизлияний на коже нижних конечностей после незначительной травмы, выявлены гипохромная анемия, тромбоцитопения (30 х 10 9/л), в миелограмме раздражение эритроидного ростка (40/100). Какой из перечисленных диагноз правильный :
4
F А. острый лейкоз
F Б. апластическая анемия
T С. болезнь Верльгофа
F Д. геморрагический васкулит
96. Развитие В12 - дефицитной анемии встречается у больных с:
3
T А. хроническим гастритом типа А (аутоиммунным)
F Б. хроническим гастритом типа В (геликобактериальном)
F С. рефлюкс-гастритом
97. При миеломной болезни наиболее ранним и постоянным симптомом поражения почек является:
4
F А. эритроцитурия
F Б. гематурия
F С. лейкоцитурия
T Д. протеинурия с появлением парапротеинов
97
1. Что включает в себя "общеклинический анализ крови"
4
F А. подсчет числа эритроцитов, содержания гемоглобина, вычисление цветового показателя
F Б. подсчет количества лейкоцитов, лейкоформулы
F В. определение СОЭ
T Г. все ответы верны
2. Что относится к элементам патологической регенерации красного ростка кроветворения
4
F А. мегалоциты, мегалобласты
F Б. кольца Кебота
F В. тельца Жолли, базофильная зернистость эритроцитов
T Г. все ответы верны
3. Какой показатель является важным для оценки состояния красного ростка кроветворения
4
F А. количество эритроцитов
F Б. количество ретикулоцитов
F В. полихромазия в толстой капле
T Г. все ответы верны
4. В чем суть Пельгеровской аномалии лейкоцитов
5
F А. гиперсегментация ядер нейтрофилов
T Б. гипосегментация ядер зрелых нейтрофилов
F В. сдвиг нейтрофилов влево
F Г. все ответы правильные
T
5. В каких органах происходит кроветворение при внутриутробной жизни человека
4
T А. костный мозг, лимфоузлы, селезенка
F Б. костный мозг
F В. лимфоузлы
F Г. селезенка
6. Какие морфологические признаки клеток эритроидного ряда характеризуют гемоглобинизацию
4
F А. снижение базофилии цитоплазмы
F Б. полихроматофилия цитоплазмы
F В. оксифилия цитоплазмы
T Г. все ответы верны
7. Какой показатель является важным для оценки эритропоэза
4
F А. количество лейкоцитов
T Б. количество ретикулоцитов
F В. количество гемоглобина
F Г. все ответы верны
8. Какие методы дают полное представление о состоянии кроветворения у человека
4
F А. исследование периферической крови
F Б. подсчет лейкоцитарной формулы
T В. исследование стернального пунктата и биоптата
F Г. трепанобиопсия
9. Какие клетки встречаются только в костном мозге и могут быть использованы в качестве ориентира правильности стернальной пункции
4
F А. эритробласты
T Б. мегакариоциты
F В. тромбоциты
F Г. недифференцированные бласты
10. Какие заболевания сопровождаются лимфоцитозом
4
F А. коклюш, ветряная оспа
F Б. инфекционный лимфоцитоз
F В. туляремия
T Г. все ответы верны
11. Какие признаки характеризуют плазматические клетки
4
F А. интенсивно синяя цитоплазма
F Б. эксцентрично расположенное ядро
F В. "колесовидная" структура хроматина
T Г. все верно
12. Что такое миелограмма
4
F А. количество ядросодержащих клеток костного мозга
T Б. процентное соотношение ядросодержащих клеток костного мозга
F В. количество миелоцитов
F Г. все ответы правильные
13. При каком состоянии резко укорачивается срок жизни тромбоцитов периферической крови
4
F А. болезнь Виллебрандта
T Б. аутоиммунная тромбоцитопения
F В. болезнь Шенлейна-Геноха
F Г. железодефицитная анемия
14. Как следует понимать "клоновое" происхождение лейкозов
3
F А. приобретение клетками новых свойств
F Б. анаплазия лейкозных клеток
T В. потомство мутированной клетки, несущее признак первоначально мутированной клетки
15. Что такое "опухолевая прогресся" при лейкозе
4
F А. прогрессия клинических симптомов
T Б. качественные изменения поведения и морфологии опухолевых клеток, приводящие к поликлоновости
F В. изменения цитоплазмы и ядра лейкозных клеток
F Г. угнетение нормального кроветворения
16. Какие синдромы характерны для острых лейкозов
4
F А. пролиферативный
F Б. геморрагический и анемический
F В. интоксикационный
T Г. все ответы верны
17. При каком заболевании отмечается снижение активности пероксидазы в нейтрофилах
4
F А. ревматизм, инфаркт миокарда
F Б. туберкулез
F В. опухолевые болезни
T Г. все ответы верны
18. При каких заболеваниях повышена активность щелочной фосфатазы в нейтрофилах
4
F А. воспалительные процессы
F Б. злокачественные новообразования
F В. острый инфаркт миокарда, ревматизм
T Г. все ответы верны
19. Для какого заболевания характерен бластный криз
4
T А. хронический миелолейкоз
F Б. лейкемоидная реакция
F В. гипо-, апластическая анемия
F Г. все ответы верны
20. Какой вариант острого лейкоза чаще сопровождается нейролейкемией
4
F А. хронический миелолейкоз
T Б. лимфобластный лейкоз
F В. миелобластный лейкоз
F Г. острый промиелоцитарный лейкоз
21. К ускорению СОЭ не приводят
5
F А. повышение содержания фибриногена
F Б. повышение содержания глобулиновых фракций
F В. изменение в крови содержания гаптоглобулина и альфа-2-макролобулина
F Г. нарастание в крови концентрации патологических иммуноглобулинов
T Д. увеличение концентрации желчных кислот
22. При микросфероцитозе кривая Прайс-Джонса
5
F А. сдвигается вправо
T Б. сдвигается влево
F В. появляется несколько пиков
F Г. не меняется
F Д. все ответы правильные
23. При овалоцитозе и мегалоцитозе изменяется
5
F А. большой диаметр эритроцитов
F Б. меньший размер эритроцитов
F В. разница между большим и малым диаметром
T Г. оба диаметра
F Д. все перечисленное верно
24. Наследственные дефекты мембраны эритроцитов приводят к
5
F А. микросфероцитозу
F Б. овалоцитозу
F В. стоматоцитозу
F Г. акантоцитозу
T Д. все перечисленное верно
25. Эритроцитозы, вызванные повышенным образованием эритропоэтинов, характерны для
5
F А. анемий
F Б. острых кровопотерь
T В. болезни и синдрома Иценко-Кушинга
F Г. гипергидратации
F Д. всего перечисленного
26. Наиболее точным методом определения гемоглобина является
5
F А. определение солянокислого гемоглобина
F Б. определение карбоксигемоглобина
T В. цианметгемоглобиновый метод
F Г. определение метгемоглобина
F Д. все методы равнозначны
27. "Сдвиг влево с омоложением" характерен для
5
F А. мегалобластной анемии
F Б. болезни печени и почек
F В. состояния после переливания крови
T Г. острых лейкозов
F Д. все перечисленное верно
28. " Сдвиг вправо" характерен для
5
F А. острые инфекционные заболевания
F Б. хронические лейкозы
F В. острые лейкозы
T Г. мегалобластная анемия
F Д. все перечисленное верно
29. Стволовая клетка кроветворения обладает
5
F А. полипотентностью - способностью к дифференцировке по различным линиям кроветворения
F Б. цитохимической инертностью
F В. свойством регулятора кроветворения
F Г. способностью к самоподдержанию
T Д. всеми перечисленными свойствами
30. Лейко-эритробластический индекс - это
5
T А. отношение всех видов лейкоцитов костного мозга ко всем клеткам эритроидного ряда
F Б. отношение зрелых форм лейкоцитов ко всем клеткам эритроидного ряда
F В. отношение незрелых лейкоцитов ко всем клеткам эритроидного ряда
F Г. отношение эритроцитов к лейкоцитам периферической крови
F Д. все ответы правильные
31. В норме лейко-эритробластический индекс в среднем составляет
5
F А. 1:1
F Б 1:2
T В. 4:1
F Г. 10:1
F Д .отношение не нормируется
32. Термин "анизоцитоз" означает
5
F А. эритроциты измененной формы
T Б. эритроциты разного диаметра
F В. эритроциты с различной интенсивностью окраски
F Г. малое количество эритроцитов
F Д. появление предшественников эритроцитов в периферической крови
33. Повышенное количество сидероцитов в периферической крови и сидеробластов в костном мозге обнаруживается при
5
F А. приеме противотуберкулезных препаратов
T Б. отравлении свинцом
F В. железодефицитных анемиях
F Г. эритромиелозе
F Д. гемолитической анемии
34.Базофильный лейкоцитоз характерен для
5
F А .острый лейкоз
F Б. хронические миелопролиферативные заболевания
F В.аллергические состояния
F Г.лечение эсрогенами
T Д. все перечисленное верно
35. Моноцитоз характерен для
5
F А. бактериальные инфекции
F Б. заболевания,вызванныепростейшими
F В. коллагенозы
F Г. моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз
T Д. все перечисленное верно
36. Клетки Березовского-Штернберга и Ходжкина в лимфоузлах - основные диагностические элементы
5
T А.лимфогрануломатоза
F Б. гистиоцитоза
F В. саркоидоза
F Г. острого лейкоза
F Д. все перечисленное верно
37. В гемограмме :гемоглобин 100г/л ;эритроцитов 3,4х 10(12)/л; лейкоцитов 3.6х10(9)/л; бластных клеток 42%; миелоциты 5%; метамиелоциты 1%; палочкоядерных 2%; сегментоядерных 20%; лимфоцитов 12%; моноцитов 8%. Эта гемограмма характернадля стадии хронического миелолейкоза
5
F А. начальная
F Б. развернутая
F В. обострения
T Г. бластный криз
F Д. ни одной из перечисленных
38.В гемограмме: гемоглобин - 130 г/л, эритроциты - 3,8х10(12)/л, лейкоциты - 1,2х10(9)/л, миелоциты - 3%, метамиелоциты - 1%, палочкоядерные - 5%, сегментядерные - 60%, лимфоциты - 21%, моноциты - 6%, эозинофилы - 5%, базофилы - 1%. Эта гемограмма характерна для стадии хронического миелолейкоза
5
T А. начальной
F Б. развернутой
F В. обострения
F Г. бластного криза
F Д. ни одной из перечисленных
39. В гемограмме: гемоглобин 110 г/л; эритроцитов 3.7х10(12)/л; лейкоцитов 250х10(9)/л; миелобласты 4%; промиелоциты 2%; миелоциты 22%; метамиелоциты 7%; палочкоядерные 16%; сегментоядерные 35%; эозинофилы 5%; базофилы 2%; лимфоциты 4%; моноциты 3%; эритробласты 2 на 100 лейкоцитов. Эта гемограмма характерна для сдадии хронического миелолейкоза
5
F А. начальной
T Б. развернутой
F В. обострения
F Г. бластного криза
F Д. ни одной из перечисленных
40. В гемограмме: гемоглобин 120 г/л; эритроцитов 3,7х10(12)/л; лейкоцитов 4,0х10(9)/л; миелобластов 15%; метамиелоцитов 4%; палочкоядерных 17%; сегментоядерных 11%; эозинофилов 7%; базофилов 36%; лимфоцитов 6%; моноцитов 2%. Эта гемограмма характерна для стадии хронического миелолейкоза
5
F А. начальной
F Б. развернутой
T В. обострения
F Г. бластного криза
F Д. ни одной из перечисленных
41. Лейкоцитоз с содержанием бластов до 60%, выраженная нормохромная анемия, тромбоцитопения периферической крови и гиперклеточный костный мозг с большим количеством бластов характерны для
5
T А. острого лейкоза
F Б. хронического миелолейкоза
F В. хронического лимфолейкоза
F Г. лимфогранулематоза
F Д. миеломной болезни
42. Выраженная анемия, лейкопения, нейтропения, иногда единичные плазматические клетки в периферической крови, плазмобласты костного мозга (свыше 20%). Гемограмма характерна для
5
F А. острого лейкоза
F Б. хронического миелолейкоза
T В. миеломной болезни
F Г. хронического лимфолейкоза
F Д. лимфогранулематоза
43. Костному мозгу при остром лейкозе характерно
5
F А. бластная метаплазия
F Б. сужение эритроцитарного ростка
F В. уменьшение числа мегакариоцитов
T Г. все перечисленные признаки
F Д. ничто из перечисленного
44. Для эритромиелоза характерна пролиферация в костном мозге
5
F А. эритробластов
F Б. миелобластов
T В. эритробластов и миелобластов
F Г. мегакариоцитов
F Д. ничего из перечисленнго
45. При химиотерапии миелолейкоза тромбоциты как правило
5
F А. увеличиваются
F Б. уменьшаются
F В. количество их остается неизменным
F Г. резко увеличиваются количественно
T Д. меняются неоднозначно
46. При хроническом лимфолейкозе чаще, чем при других лейкозах наблюдается
5
T А. аутоиммунная гемолитическая анемия
F Б. апластическая анемия
F В. арегенераторная анемия
F Г. пернициозная анемия
F Д. правильного ответа нет
47. При остром лейкозе наиболее характерными показателями периферической крови являются
5
T А. анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз с присутствием бластных форм
F Б. умеренная анемия, тромбоцитоз, гиперлейкоцитоз с левым сдвигом в лейкограмме до миелоцитов
F В. умеренная анемия и тромбоцитопения, лейкоцитоз с лимфоцитозом
F Г. эритроцитоз, тромбоцитоз, небольшой лейкоцитоз с нейтрофилезом
F Д. нормальное количество эритроцитов и тромбоцитов, небольшая лейкопения без особых сдвигов в лейкограмме
48. Для эритромиелоза наиболее характерны
5
F А. нормальное количество эритроцитов, тромбоцитов и нейтрофилов
F Б. анемия, тромбоцитопения, гиперлейкоцитоз
F В. умеренная анемия, ретикулоцитоз, нормальное количество тромбоцитов, небольшая лейкопения с лимфоцитозом
T Г. нормо- или гиперхромная анемия, тромбоцитопения, лейкопения и эритробластоз
F Д. все перечисленное
49. В период полной ремиссии острого лейкоза в миелограмме бластные клетки не должны превышать
5
F А. 1%
T Б. 5%
F В. 10%
F Г. 20%
F Д. нет принятых границ
50. Высокий процент плазматических клеток в костном мозге наблюдается при
5
F А. коллагенозах
F Б. инфекционном мононуклеозе
T В. миеломной болезни
F Г . болезни Вальденстрема
F Д. всех перечисленных заболеваниях
51. Характерные признаки миелограммы при остром лейкозе
5
T А. бластоз
F Б. увеличение количества мегакариоцитов
F В. миелофиброз
F Г. аплазия
F Д. все перечисленное
52. Для миелограммы при остром лейкозе свойственны
5
F А. Редукция эритропоэза
F Б. гиперклеточность
F В. бластоз
F Г. уменьшение количества мегакариоцитов
T Д. все перечисленное
53. Тени Гумпрехта отмечаются в крови при
5
T А. хроническом лимфолейкозе
F Б. инфекционном мононуклеозе
F В. гранулоцитарной аномалии Пельгера
F Г. хроническом миелолейкозе
F Д. всех перечисленных заболеваниях
54. Рh-хромосома (Филадельфийская) характерна для
5
T А. хронического миелолейкоза
F Б. хронического лимфолейкоза
F В. монобластного лейкоза
F Г. эритремии
F Д. всех перечисленных заболеваний
55. Ядра лимфоцитов при синдроме Сезари имеют следующую структуру
5
F А. глыбчатую структуру хроматина
T Б. мозговидную структуру хроматина
F В. колесовидную структуру хроматина
F Г. все перечисленные признаки
F Д. не имеют характерных изменений ядра
56. Возможный исход хронического миелолейкоза
5
F А. бластный криз
F Б. гематосаркома
F В. аплазия
F Г. остеомиелосклероз
T Д. все перечисленное
57. Гемограмме при эритремии свойственно
5
F А. бластемия
F Б. лейкопения
T В. эритроцитоз
F Г. лимфоцитоз
F Д. все перечисленные характеристики
58. Возможные исходы эритремии
5
F А. бластный криз
F Б. гематосаркома
F В. аплазия
F Г. тромбоз
T Д. все перечисленное
59. Для гемограммы при миелофиброзе характерны
5
F А. эозинофильно-базофильный комплекс
F Б. относительный лимфоцитоз
F В. моноцитоз
F Г. тромбоцитоз
T Д. Анемия, умеренный нейтрофилез ,ускоренное СОЭ
60. Для миелограммы при миелофиброзе характерны
5
F А. бластоз
F Б. эритробластоз
T В. увеличение числа мегакариоцитов
F Г. увеличение зрелых нейтрофилов
F Д. снижение числа гранулоцитов
61. Анизоцитоз - это изменение
5
F А. формы эритроцитов
F Б. количества эритроцитов
F В. содержания гемоглобина в эритроците
T Г. размера эритроцита
F Д. всех перечисленных параметров
62. Пойкилоцитоз - это изменение
5
T А. формы эритроцитов
F Б. размера эритроцитов
F В. интенсивности окраски эритроцитов
F Г. объема эритроцитов
F Д. всех перечисленных параметров
63. К развитию микросфероцитоза могут привести
5
T А. наследственный дефект белков мембраны эритроцитов
F Б. повреждение эритроцитарной мембраны эритроцитарными антителами
F В. наследственный дефицит эритроцитарных элементов
F Г. все перечисленное верно
F Д. все перечисленное неверно
64. Наибольшее значение в дифференциальной диагностике иммунного и наследственного микросфероцитоза имеет
5
F А. определение осмотической резистентности эритроцитов
F Б. эритроцитометрические исследования
T В. проба Кумбса
F Г. все перечисленное
F Д. ни один из перечисленных методов
65. Среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено при
5
T А. мегалобластные анемии
F Б. железодефицитные анемии
F В. анемии при злокачественных опухолях
F Г. все перечисленное верно
F Д. все перечисленное неверно
66. Средний объем эритроцита увеличен
5
F А. железодефицитная анемия
F Б. талассемия
F В. гемоглобинопатия
T В. В-12-дефицитная анемия
F Д. все перечисленное верно
67. При бета-талассемиинаблюдается
5
F А. увеличение синтеза бета-цепей глобина
T Б. снижение синтеза бета-цепей глобина
F В. увеличение синтеза гамма-цепей глобина
F Г. снижение синтеза альфа-цепей глобина
F Д. снижение синтеза гемоглобина
68. При альфа-талассемии наблюдается
5
T А. снижение синтеза альфа-цепей глобина
F Б. увеличение синтеза альфа-цепей глобина
F В. гемоглобинурия
F Г. снижение синтеза бета-цепей глобина
F Д. снижение синтеза гамма-цепей глобина
69. Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы протекает по типу
5
T А. гемолитической анемии
F Б. гиперхромной анемии
F В. апластической анемии
F Г. железодефицитной анемии
F Д. сидероахрестической анемии
70. Костный мозг гиперклеточный, индекс Л/Э = 1/6. Среди эритрокариоцитов преобладают клетки гигантских размеров (более25мкм) с нежной хроматиновой структурой ядер, базофильной цитоплазмой. Созревание нейтрофилов замедленно, среди последних много гигантских миелоцитов и метамиелоцитов, гиперсегментированных нейтрофилов, мегакариоциты больших размеров, с гиперсегментированными ядрами, тромбоцитосодержащие. Указанная картина костного мозга характерна для
5
T А. В-12-дефицитная анемия
F Б. дефицита фолиевой кислоты
F В.В-12-ахрестической анемии
F Г. острого эритромиелоза
F Д. всех перечисленных заболеваний
71. В костномозговом пунктате найдено: миелокариоцитов-15тыс/мкл, лимфоцитов-65%, единичные гранулоциты и эритробласты. Отмечается повышенный процент плазматических клеток, липофагов, содержащих бурый пигмент. Мегакариоциты не обнаружены. Указанная картина костного мозга характерна для
5
F А. апластической фазы острого лейкоза
T Б. апластической анемии
F В. парциальной красноклеточной аплазии (ПККА)
F Г. хронического миелолейкоза
F Д. всего перечисленного
72. Мужчина 52лет, жалобы на боли в костях, в крови моноцитоз 20%, СОЭ - 80 мм/ч. На рентгенограмме костей черепа мелкие множественные дефекты. В пунктате грудины количество плазматических клеток увеличено до 50%. Предположительный диагноз
5
F А. острый лейкоз
F Б. железодефицитная анемия
T В. миеломная болезнь
F Г. агранулоцитоз
F Д. микросфероцитоз
73. Мальчик 10 лет, поступил с подозрением на острый лейкоз. Состояние тяжелое, кожа бледно-желтушная, склеры иктеричные, башенный череп, высокое стояние твердого неба, печень и селезенка увеличены. Анализ крови: выраженная нормохромная анемия, микро-, анизоцитоз, ретикулоцитоз - 8%, лейкоциты 19тыс/мкл, сдвиг миелоцитов 3%, тромбоциты в норме. Миелограмма без особенностей. Наиболее вероятный диагноз
5
F А. острый лейкоз
F Б. апластическая анемия
T В. микросфероцитарная гемолитическая анемия
F Г. инфекционный мононуклеоз
F Д. миеломная болезнь
74. Костный мозг беден клеточными злементами, миелокариоциты почти полностью отсутствуют, обнаруживаются ретикулярные клетки стромы, лимфоциты, плазматические клетки, единичные тканевые базофилы. Указанная картина характерна для
5
F А. инфекционного мононуклеоза
F Б. хронического миелолейкоза
T В. гипопластической анемии
F Г. болезни Вальденстрема
F Д. железодефицитной анемии
75. Больной 22 года, клиника острого живота. Анализ крови: гемоглобин немного снижен, СОЭ в пределах нормы, лейкоциты 25х10(9)/л, в лейкоцитарной формуле бластные клетки составляют 87%. Указанная картина характерна для
5
F А. инфекционного мононуклеоза
F Б. острого перитонита
F В. апластической анемии
T Г. острого лейкоза
F Д. всех перечисленных заболеваний
76. Агранулоцитоз может развиться при
5
F А. инфекционных заболеваниях
F Б. аутоиммунных процессах
F В. лучевой болезни
F Г. алиментарно-токсической алейкии
T Д. все перечисленное верно
77. Наиболее часты осложнения агранулоцитоза
5
T А. инфекционные заболевания
F Б. геморрагии, кровотечения
F В. анемия
F Г. лейкемоидная реакция
F Д. тромбоз сосудов
78. Нормализация кроветворения при агранулоцитозе характеризуется увеличением
5
F А. нейтрофилов
F Б. моноцитов
F В. плазматических клеток
F Г. появлением миелоцитов
T Д. всеми перечисленными признаками
79. При тяжелых формах агранулоцитоза возможно
5
F А. уменьшение количества миелоцитов костного мозга
F Б. миелоцитарный и/или промиелоцитарный костный мозг
F В. эритробластопения
F Г. мегакариоцитопения
T Д. все перечисленное
80. Снижение количества тромбоцитов в периферической крови происходит в результате
5
F А. редукции мегакариоцитарного аппарата костного мозга, нарушения отшнуровки тромбоцитов от мегакариоцитов
F Б. снижение продолжительности жизни тромбоцитов
F В. повышенного потребления тромбоцитов
F Г. разрушения тромбоцитов противотромбоцитарными антителами
T Д. всех перечисленных причин
81. Кратковременный (реактивный) тромбоцитоз возможен при
5
F А. кровотечении
T Б. оперативном вмешательстве
F В. ионизирующей радиации
F Г. интенсивной мышечной работе
F Д. всех перечисленных состояниях
82. В периферической крови макро- и мегалотромбоциты обнаруживаются при
5
F А. синдроме Бернара-Сулье
F Б. тромбоцитопатической тромбоцитопении Квика-Хассея
F В. синдроме Мея-Хеглина
F Г. синдроме серых пластинок
T Д. всех перечисленных
83. Подсчитано 80 тромбоцитов на 1000 эритроцитов, количество эритроцитов в крови равно 4,0х10(12)/л, число тромбоцитов в крови составляет
5
F А. 240х10(9)/л
F Б. 280х10(9)/л
F В. 300х10(9)/л
T Г. 320х10(9)/л
F Д. 340х10(9)/л
84. Тромбоцитопатии не сопроваждаются
5
F А. удлинением времени кровотечения
F Б. удлинением времени свертывания
F В. нарушением образования протромбиназы
T Г. К-авитаминозом
F Д. ни одним из перечисленных эффектов
85. Тромбоцитопения характерна для любого из перечисленных заболеваний, кроме
5
F А. аутоиммунной тромбоцитопении
F Б. апластических процессов
F В. пароксизмальной ночной гемоглобинурии
T Г. геморрагической тромбоцитемии
F Д. всех перечисленных случаев
86. Какое из нижеперечисленных проявлений не характерно для хронического лимфолейкоза:
5
F А. увеличение лимфатических узлов
F Б. спленомегалия
F С. инфекционные осложнения
F Д. аутоиммунная гемолитическая анемия
T Е. патологические переломы костей
87. У 65-летней больной, отмечающей сильные боли в позвоночнике, проводится дифференциальный диагноз между миеломной болезнью и сенильным остеопорозом. Какой из признаков позволит поставить диагноз миеломной болезни:
4
F А. гиперкальциемия
F Б. выраженный остеопороз грудного отдела позвоночника
F С. анемия
T Д. плазмацитоклеточная пролиферация костного мозга (плазматические клетки - 40%).
88. Для миеломной болезни характерны все нижеперечисленные признаки, кроме:
4
F А. остеопороза грудного отдела позвоночника
F Б. протеинурии
F С. гиперпротеинемии
T Д. абсолютного лимфоцитоза
89. Остеолитические очаги при миеломной болезни являются следствием:
4
F А. продукции миеломными клетками М-протеина
T Б. продукции миеломными клетками фактора, активирующего остеокласты
F С. снижения продукции кальцитонина щитовидной железой
F Д. дефицита витамина А
90. Протеинурия при миеломной болезни является следствием :
4
F А. первичного поражения канальцев при данном заболевании
F Б. синтеза миеломными клетками тяжелых цепей иммуноглобулина
T С. синтеза миеломными клетками легких цепей иммуноглобулина
F Д. гиперпротеинемии
91. Отличительным признаком болезни Вальденстрема от миеломной болезни является:
4
F А. поражение клетки - предшественницы В-лимфоцитов
F Б. наличие синдрома повышенной вязкости крови
F С. нормохромная анемия
T Д. синтез опухолевыми клетками Lg M (макроглобулины)
92. У 65-летней больной выявлены протеинурия (1,62 г/л) и анемия при скудном осадке мочи и нормальном содержании креатинина крови. Наиболее информативным методом из нижеперечисленных для расшифровки характера протеинурии является:
4
F А. анализ мочи по Нечипоренко
F Б. биопсия почек
T С. электрофорез мочи
F Д. бактериологическое исследование мочи
93. При дифференциальной диагностике апластической анемии и тромбоцитопении основным диагностическим исследованием является:
3
F А. общий анализ крови
T Б. трепанобиопсия
F С. коагулограмма
94. Какой из перечисленных клинических вариантов геморрагического васкулита не встречается:
5
F А. кожный
F Б. суставной
F С. абдоминальный
F Д. почечный
T Е. гепато-лиенальный
95. У 42-летнего больного в течение года отмечались частые и обильные носовые кровотечения, появление кровоизлияний на коже нижних конечностей после незначительной травмы, выявлены гипохромная анемия, тромбоцитопения (30 х 10 9/л), в миелограмме раздражение эритроидного ростка (40/100). Какой из перечисленных диагноз правильный :
4
F А. острый лейкоз
F Б. апластическая анемия
T С. болезнь Верльгофа
F Д. геморрагический васкулит
96. Развитие В12 - дефицитной анемии встречается у больных с:
3
T А. хроническим гастритом типа А (аутоиммунным)
F Б. хроническим гастритом типа В (геликобактериальном)
F С. рефлюкс-гастритом
97. При миеломной болезни наиболее ранним и постоянным симптомом поражения почек является:
4
F А. эритроцитурия
F Б. гематурия
F С. лейкоцитурия
T Д. протеинурия с появлением парапротеинов
Соседние файлы в папке 6КурсКЛД