Методическая разработка к практическому занятию № 1:
"Структура детских лечебно-профилактических учреждений, особенности организации их работы. Статистические показатели работы. Группы здоровья детей»
Место проведения занятия: городская детская клиническая больница, отделение СМДКЛ, учебная комната.
АКТУАЛЬНОСТЬ: одной из основных отраслей здравоохранения населения Украины является охрана материнства и детства. Лечебно-профилактическая помощь детям - неотъемлемая часть этой отрасли, система, должна обеспечивать организацию медицинского наблюдения за здоровыми детьми и подростками и оказывать им квалифицированную медицинскую помощь. Для понимания основ лечебно-профилактической работы необходимо знать особенности структуры детских лечебно-диагностических учреждений, объем и формы работы участкового врача-педиатра, группы детей, основные статистические показатели.
Общая цель - знать организацию медицинской помощи детям в Украине. Изучить основные статистические показатели.
КОНКРЕТНЫЕ ЦЕЛИ
Студент должен знать:
1. Принципы организации и методы лечебно-профилактической помощи детям в Украине.
2.Основные этапы медицинского обслуживания детского населения в условиях города и села.
3. Структуру детских лечебно-профилактических учреждений, особенности организации их работы.
4. Основные функциональные обязанности педиатра.
5. Диспансерное наблюдение и реабилитация детей в условиях поликлиники.
6.Объем и формы работы врача-педиатра.
7. Санитарно-просветительную работу в педиатрической практике.
8. Понятие о здоровье детей, критерии его оценки и группы здоровья.
9. Основные статистические показатели деятельности детских лечебно-профилактических учреждений (смертность младенцев, летальность и др.).
10.Принципы этики и деонтологии в клинической педиатрии.
Уметь:
1. Ориентироваться в структурной организации лечебно-диагностических детских учреждений.
2. Оценить состояние здоровья ребенка и определить ее группу здоровья.
3. Дифференцировать основные статистические показатели.
4.Составить план диспансерного наблюдения за ребенком.
ЗАДАЧИ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ ПРИ ПОДГОТОВКЕ СТУДЕНТА ДО ЗАНЯТИЯ:
Теоретические вопросы к занятию:
1.Виучить этапы медицинского обслуживания сельского и городского детского населения.
2.Ознакомиться со структурой детской больницы и поликлиники:
а) принципы работы приемного отделения;
б) принципы работы регистратуры поликлиники;
в) структура лечебных отделений;
г) работа вспомогательных служб;
д) основные функции педиатра;
е) основные формы работы педиатра.
3.Понятие о здоровье:
а) определение ВОЗ;
б) критерии оценки;
в) группы здоровья;
г) группы риска.
4.Виучить основные статистические показатели деятельности детских лечебно-профилактических учреждений:
а) заболеваемость;
б) индекс здоровья;
в) первичная и общая заболеваемость;
г) уровень рождаемости;
д) смертность младенцев;
е) качество диагностики на догоспитальном этапе;
е) показатель эффективности диспансеризации.
КРАТКОЕ ИЗЛОЖЕНИЕ МАТЕРИАЛА
Этапы медицинского обслуживания детей:
1. В условиях города: |
- Участковый врач-педиатр;
- Семейный врач;
- Консультация специалистов узкого профиля и обследования в диагностических кабинетах;
- Стационарное обследование и лечение в городских больницах;
- Областные больницы;
- Республиканские больницы;
- Межобластные, республиканские специализированные центры.
2. В условиях сельской местности:
- Фельдшерско-акушерский пункт;
- Сельская амбулатория;
- Участковая больница;
- Санатории матери и ребенка;
- Пансионаты;
- Поликлиническая помощь на курортах.
3. Реабилитационное лечение детского населения - обеспечение медицинской помощи детям от рождения 18 лет.
Структура детских лечебно-диагностических учреждений.
1. Детская поликлиника
- Регистратура;
- Фильтр с боксами и изолятор;
- Кабинет здорового ребенка;
- Кабинеты педиатров и других специалистов;
- Кабинет прививки;
- Кабинет инфекционных заболеваний;
- Отделение восстановительного лечения;
- Лечебно-диагностические кабинеты: рентгенкабинет, лаборатория, кабинет функциональной диагностики, процедурные;
- Кабинет медицинской статистики;
- Отделение приема и выписки больных.
2.Основные структурные подразделения стационара больницы:
- Лечебные отделения;
- Лечебно-диагностические отделения;
- Вспомогательные отделения и службы;
- Административно-хозяйственная служба.
С. Виды детских больниц:
- Многопрофильные;
- Специализированные (инфекционные, туберкулезные, психиатрические, восстановительного лечения).
4. Особенность лечебных отделений в крупных стационарах:
- Для больных новорожденных детей;
- Специализированные детские отделения (отоларингологическое, глазное, хирургическое, неврологическое и т.д.);
- Реанимационное отделение для новорожденных.
5. Особенности организации работы отделений в детских стационарах:
- Возможность пребывания матери с больным ребенком;
- Принцип одномоментного заполнения палат;
- Предусмотрение в отделениях столовых, комнат для игр, школьных занятий;
- Наличие педагогов-методистов.
Работа участкового педиатра
Направления и объем работы участкового педиатра
Формы работы. Объем
Профилактическая работа. Профилактические мероприятия по охране плода и новорожденного. Динамическое наблюдение за детьми I и II групп здоровья. Профилактика рахита, гипотрофии, анемии. Организация рационального вскармливания. Подготовка детей к поступлению в ДДЗ и школы. Организация комплексных диспансерных осмотров.
Лечебная работа. Оказание медицинской помощи детям, которые остро заболели.
Организационная работа. Диспансерное наблюдение за детьми II-У групп здоровья.
Анализ и планирование работы. Работа с медицинской документацией. Работа с участковой медицинской сестрой. Контроль за диспансеризацией врачами-специалистами. Планирование и проведение профпрививок.
Противоэпидемическая работа. Наблюдение за больными с инфекционной патологией дома и их лечения, при необходимости - госпитализация. Регистрация инфекционных заболеваний (срочное сообщение в СЭС). Работа в очаге инфекции и изоляция больных, наблюдение за контактными и реконвалесцентами, снятие их с учета. Работа с санактивом.
Санитарно-просветительная работа. Занятия на курсах повышения квалификации. Внедрение передовых форм работы. Санитарное просвещение.
Повышение квалификации. Курсы повышения квалификации. Самообразование.