Семинар № 7 Гуманистическое и другие направления ПТСР.

1.Клиентцентрированная психотерапия птср.

Основным положением теории К. Роджерса[4] является предположение, что личность использует свой собственный опыт для очерчивания себя, определения себя, т.е. поле опыта или "феномеальное поле". Человек может не осознавать свои психические процессы, но может и осознавать, если будет достаточно внимателен к ним, наблюдать за ними. Этот сугубо личный опыт может быть познаваем и для окружающих, но может быть скрыт или не соответствовать внешним проявлениям.

Клиент - центрированная психотерапия уделяет внимание полной проработке пациентом четырех этапов субъективного переживания кризиса:

1.Ощущение психологического дискомфорта - начало осознания кризиса. Прилагаемые усилия, чтобы выйти из травмирующего состояния, приводят к усугублению кризиса.

2.Усиливается и нарастает ощущение изоляции и одиночества.

3. Сделка, торговля, бартер. Предпринимаются попытки использовать более легкие средства, чтобы улучшить эмоциональное состояние (алкоголь, секс витамины, отдых и т.д.).

4. Депрессия. Психическая энергия, которая затрачивается на избегание травмирующего состояния и подавление чувств, сковывает и изнуряет человека. Возникает чувство усталости и беспомощности. На этой стадии человек обращается к психотерапевту - это начало принятия кризиса и поиска выхода из него.

Основная задача психотерапевта — помочь пациенту осознать возможность трансформации его кризисного состояния, увидеть новые перспективы и возможности возвращения к нормальной жизни. Прежде всего, консультант информирует клиента о необходимости соблюдения психологической гигиены, изменяет его установку по отношению к другим людям: учит отделять личность от ее поведения.

Психолог помогает клиенту выразить свои чувства, посмотреть на ситуацию со стороны, завершить незавершенное дело, найти опору в себе.

На следующей стадии идет работа над осознанием причин появления кризиса и принятием ответственности за свое состояние самим клиентом. В результате он приходит к пониманию происходящего и к осознанию конечности кризиса. Ослабевает страх перед будущим.

Таким образом, проходя все этапы кризиса, психолог вместе с клиентом трансформирует, изменяет его состояние, учит его, как не быть жертвой, через осознание своего опыта.

Заключительная стадия работы — это «кристаллизация идеи будущего», обсуждение новых возможностей и новых действий, принятие ответственности за предстоящие изменения, психологическая поддержка новых действий клиента.

Клиентцентрированная терапия уделяет внимание полной проработке пациентом четырех этапов субъективного переживания кризиса:

Ощущение психологического дискомфорта – начало осознания кризиса. Прилагаемые усилия, чтобы выйти из травмирующего состояния, приводят к усилению и усугублению кризиса.

Усиливается и нарастает ощущение изоляции и одиночества.

Сделка, торговля, бартер. Предпринимаются попытки использовать более легкие средства, чтобы улучшить эмоциональное состояние (алкоголь, секс, витамины, отдых и т.д.).

Депрессия Психическая энергия, которая затрачивается на избегание травмирующего состояния и подавления чувств, сковывает и изнуряет человека. Возникает чувство усталости и беспомощности. На этой стадии человек обращается к психотерапевту – это начало принятия кризиса и поиска выхода из него.

Основная задача психотерапевта – помочь пациенту осознать возможность трансформации его кризисного состояния, увидеть новые перспективы и возможности возвращения к нормальной жизни. Прежде всего, консультант информирует пациента о необходимости соблюдения психологической гигиены, изменяет его установку по отношению к другим людям – учит отделять личность от ее поведения. Терапевт помогает пациенту выразить свои чувства, отстраниться и посмотреть на ситуацию со стороны, завершить незавершенное, найти опору в себе. На следующей стадии идет работа над осознанием причин появления кризиса и принятием ответственности за свое состояние самим пациентом. В результате пациент приходит к пониманию происходящего и к осознанию конечности кризиса. Ослабевает страх перед будущим. Таким образом, проходя все этапы кризиса, психотерапевт трансформирует, изменяет состояние пациента, учит его, как не быть жертвой. Заключительная стадия работы – это «кристаллизация идеи будущего». Обсуждение новых возможностей и новых действий, принятие ответственности за предстоящие изменения. Психологическая поддержка новых действий пациента.