АКУШЕРСКО – ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ СЛУЖБА.

АКУШЕРСКО – ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ОКАЗЫВАЕТСЯ ЖЕНЩИНАМ В СПЕЦИАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ АМБУЛАТОРНОГО И СТАЦИОНАРНОГО ТИПА, ИЛИ В СПЕЦИАЛЬНЫХ ОТДЕЛЕНИЯХ МНОГОПРОФИЛЬНЫХ БОЛЬНИЦ И ПОЛИКЛИНИК.

УЧРЕЖДЕНИЯ АМБУЛАТОРНОГО ТИПА:

1. ФАП (ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИЙ ПУНКТ)

2. ЖЕНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

ЗАДАЧИ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ:

1. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ, ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА, ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ФОРМИРОВАНИЕ У ЖЕНЩИН ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ

2. ОКАЗАНИЕ ЛЕЧЕБНОЙ АКУШЕРСКО - ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ПРИКЛЕПЛЕННОЙ ТЕРРИТОРИИ

3. ПРОВЕДЕНИЕ САНИТАРНО – ПРОСВЕТИТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

4. ПРОВЕДЕНИЕ РАБОТЫ ПО ПЛАНИРОВАНИЮ СЕМЬИ

5. ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ СОВРЕМЕННЫХ ДОСТИЖЕНИЙ ПО ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИЮ ПАТОЛОГИИ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ, ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА, ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.

СНИЖЕНИЕ МАТЕРИНСКОЙ И ПЕРИНАТАЛЬНОЙ СМЕРТНОСТИ

6. ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРЕЕМСТВЕННОСТИ В ОБСЛЕДОВАНИИ И ЛЕЧЕНИИ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ, ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА, ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ С АКУШЕРСКО – ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМИ СТАЦИОНАРАМИ И ДРУГИМИ ЛПУ

СТРУКТУРА ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ:

1. РЕГИСТРАТУРА

2. КАБИНЕТЫ ПРИЕМА БЕРЕМЕННЫХ, РОДИЛЬНИЦ, ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ

3. КАБИНЕТ ПЛАНИРОВАНИЯ СЕМЬИ И ПСИХОПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ К РОДАМ

4. ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ

5. ПРОЦЕДУРНЫЙ КАБИНЕТ

6. ЛАБОРАТОРИЯ

7. КАБИНЕТ УЗИ

8. СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ

9. ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ

10.СОЦИАЛЬНО-ПРАВОВОЙ КАБИНЕТ (НА 8 УЧАСТКОВ)

11.КАБИНЕТ ПАТОЛОГИИ ШЕЙКИ МАТКИ

12.КАБИНЕТ ГИНЕТИКА

13.КАБИНЕТЫ ЗАВЕДУЮЩЕЙ Ж. К, СТАРШЕЙ МЕД. СЕСТРЫ

14.ПАЛАТЫ ДНЕВНОГО СТАЦИРНАРА

15.МАЛАЯ ОПЕРАЦИОННАЯ

МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ Ж.К.

1. МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА АМБУЛАТОРНОГО БОЛЬНОГО (ФОРМА № 025/У)

2. ТАЛОН НА ПРИЕМ К ВРАЧУ (ФОРМА № 025/4У)

3. ИНДИВИДУАЛЬНАЯ КАРТА БЕРЕМЕННОЙ, РОДИЛЬНИЦЫ (ФОРМА № 111/У)

4. КНИГА ЗАПИСИ ВЫЗЫВОВ ВРАЧЕЙ НА ДОМ

(ФОРМА № 031/У)

5. КОНТРОЛЬНАЯ КАРТА ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ

6. ЖУРНАЛ УЧЕТА САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ И Т. Д.

УЧРЕЖДЕНИЯ СТАЦИОНАРНОГО ТИПА:

1. РОДИЛЬНЫЕ ДОМА;

2. АКУШЕРСКИЕ ОТДЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКАНСКИХ, ОБЛАСТНЫХ, ЦРБ, РАЙОННЫХ И УЧАСТКОВЫХ БОЛЬНИЦ;

3. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ОТДЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКАНСКИХ, ОБЛАСТНЫХ, ЦРБ, РАЙОННЫХ И УЧАСТКОВЫХ БОЛЬНИЦ.

ЗАДАЧИ АКУШЕРСКО – ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ СТАЦИОНАРНОГО ТИПА:

1. ОКАЗАНИЕ КВАЛИФИЦИРОВАННОЙ СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БЕРЕМЕННЫМ, РОЖЕНИЦАМ. РОДИЛЬНИЦАМ, А ТАКЖЕ ПРИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

2. ОКАЗАНИЕ КВАЛИФИЦИРОВАННОЙ СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НОВОРОЖДЕННЫМ

3. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ИНФЕКЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ, В РОДАХ И ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ

7. Проведение санитарно – просветительной работы

МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ РОДДОМА

1. ЖУРНАЛ УЧЕТА ПРИЕМА БОЛЬНЫХ И ОТКАЗА В ГОСПИТАЛТЗАЦИИ (ФОРМА № 001/У)

2. ЖУРНАЛ ЗАПИСИ РОДОВ В СТАЦИОНАРЕ

(ФОРМА № 010/У)

3. ЖУРНАЛ ЗАПИСИ ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ

(ФОРМА № 008/У)

4. ЖУРНАЛ УЧЕТА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

(ФОРМА № 060/У)

4. ИСТОРИЯ РОДОВ (ФОРМА № 096/У)

5. ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ НОВОРОЖДЕННОГО

(ФОРМА № 097/У)

6. ОБМЕННАЯ КАРТА РОДИЛЬНОГО ДОМА (ФОРМА № 113/У)

7. ИСТОРИЯ РОДОВ ДЛЯ ФАПА (ФОРМА № 099/У)

Структура родовспомогательного учреждения

стационарного типа.

Стационар состоит из следующих отделений:

1. Фильтр, где отделяют здоровых беременных и рожениц от больных или лиц с подозрением на инфекцию;

2. приемно-пропускной блок 1-го или 2-го акушерского отделения.

3. Приемно-пропускной блок (смотровая, душевая).

4. Отделение патологии беременных.

5. Родовой блок (предродовая и родовая палаты, малая и большая операционные, палаты интенсивной терапии ).

6. Послеродовое (физиологическое) - 1-е отделение.

7. Отделение новорожденных.

8. Обсервационное - 2-е акушерское отделение, состоящее из смотровой, родовой, послеродовой палат и детских палат или отделений.

9. Гинекологическое отделение (при крупных родильных домах)

Санитарно-противоэпидемический режим

Санитарно-противоэпидемический режим - это комплекс санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на:

1. сохранение здоровья персонала и пациентов

2. предупреждения распространения инфекции в медицинском учреждении

3. предупреждения выноса инфекции за пределы медицинского учреждения

Задачи санитарно-противоэпидемического режима:

1. предупреждение инфицирования в роддоме медперсонала, женщин и новорожденных

2. систематическое обследование медицинского персонала

3.осуществление систематического контроля за выполнением правил производственной санитарии и техники безопасности

Постоянный контроль за санитарно-гигиеническим состоянием родильного дома осуществляет районный центр госсанэпиднадзора.

Руководящие документы по организации и проведению противоэпидемического режима и технике безопасности - приказы № 197 и №345.

Ответственность за проведение мероприятий санитарно-противоэпидемического режима в отделениях возложена на зав. отделениями и старших акушеркок.

Ответственность за организацию работы - на заведующую отделением.

В отделениях должны быть разработаны инструкции по технике безопасности и проведению санитарно-противоэпидемического режима медицинским персоналом, которые утверждает руководитель учереждения.

Организационные мероприятия по профилактике ВБИ:

1. Лица, поступающие на работу в родильный дом, проходят полное медицинское обследование в соответствии с приказом МЗ РФ N 197 от 27.03.06г., в дальнейшем - периодические медицинские осмотры и обследования.

2. Весь работающий персонал должен быть взят на диспансерное наблюдение для своевременного выявления и лечения хронических воспалительных заболеваний носоглотки, кожи, изменения кариозных зубов.

3. Персонал ежедневно перед началом работы надевает чистую санодежду.

4. В родильном зале медперсонал работает в масках, в отделениях новорожденных маски используют при проведении инвазивных манипуляций. Ношение масок во всех отделениях является обязательным в период эпидемического неблагополучия.

5. Акушерский стационар не реже 2 раз в год должен закрываться для проведения плановой дезинфекции, в том числе 1 раз для косметического ремонта помещения. После косметического ремонта и дезинфекции должен быть проведён бактериологический контроль санитарного состояния помещений.

Приказы, регламентирующие работу акушерско-гинекологической службы.

Приказ № 197, от 27. 03. 06 г, Москва

''Организация работы акушерских стационаров''.

Приказ № 345, от 26. 11. 97 г, Москва

''О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах''.

Приказ № 50 от 10.02. 2003 г, Москва

''О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях''.

Основной регламентирующий документ по обработке инструментария ОСТ 42-21-2-85 ''Отраслевой стандарт. Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения''. Введен в действие с 1 января 1986г приказом МЗ СССР от 10.06.85г №770.

Приказ № 408 от 12 июля 1989г ''О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране''. Приложение №3 от 12.07. 89г ''Средства и методы дезинфекции

и стерилизации''.

Приказ Главного управления здравоохранения Администрации Самарской области, Центра надзора в Самарской области от