Моз украины

Днепропетровская государственная медицинская академия

Кафедра инфекционных болезней

М Е Т О Д И Ч Е С К А Я Р А З Р А Б О Т К А

практического занятия из инфекционных болезней

для студентов V курсу медицинских факультетов

(1X - X семестр)

Тема. Ботулизм

Длительность – 2 часа

Актуальность темы:

Несмотря на то, что ботулизм регистрируется гораздо реже, чем многие другие кишечные инфекции, он постоянно привлекает к себе внимание исследователей и клиницистов. Это связано с тяжелым течением заболевания, недостаточным знанием многих сторон его патогенеза, высокой летальностью.

В нашей стране, где традиционно широко пользуются консервированными продуктами домашнего приготовления (в том числе мясными), без соблюдения соответствующей технологии изготавливают соленую рыбу, ботулизм приобретает особое значение. В последние годы появляются сообщения о вспышках заболеваний, возникающих в результате употребления в пищу соленой и копченой рыбы фабричного приготовления.

2. Учебные цели занятия (с указанием уровня усвоения, который планируется):

2.1. Студент должен иметь представление о:

а-1

• месте ботулизма в структуре инфекционных заболеваний, истории изучения ботулизма, вкладе отечественных ученых в историю исследования этой болезни;

• статистических данных относительно распространенности ботулизма, летальности в Украине и мире.

2.2. Студент должен знать:

а-2

• этиологию ботулизма, факторы патогенности возбудителя;

• эпидемиологию ботулизма;

• патогенез;

• клинические проявления ботулизма при типичном течении;

• клинико-эпидемиологические особенности ботулизма;

• патогенез, термин возникновения и клинические проявления осложнений ботулизма;

• лабораторную диагностику ботулизма;

• принципы лечения;

• принципы профилактики;

• тактику при неотложных состояний;

• прогноз ботулизма;

• правила выписки реконвалесцентов из стационара;

• правила диспансеризации реконвалесцентов.

2.3. Студент должен уметь:

а-3

• соблюдать основные правила работы у постели больного;

• собирать анамнез заболевания с оценкой эпидемиологических данных;

• обследовать больного и выявить основные симптомы и синдромы ботулизма, обосновать клинический диагноз для своевременного направления больного в стационар;

• провести дифференциальную диагностику ботулизма;

• на основании клинического обследования своевременно распознать возможные осложнения ботулизма, неотложные состояния;

• оформить медицинскую документацию по факту установления предварительного диагноза "ботулизм" (экстренное извещение в СЭС);

• составить план лабораторного и дополнительного обследования больного;

• интерпретировать результаты лабораторного обследования;

• составить индивидуальный план лечения с учетом эпидемиологических данных, тяжести состояния, наличия осложнений, аллергологического анамнеза, сопутствующей патологии; оказать неотложную помощь на догоспитальном этапе;

• составить план противоэпидемических и профилактических мероприятий в очаге инфекции;

• дать рекомендации, касающиеся режима, диеты, обследования, наблюдения в периоде реконвалесценции.