24.Гигиена:

употреблять в пищу свежую пищу

подвергать мясо термической обработке

промывать пищу

Пищеварительная система включает в себя пищеварительный (желудочно-кишечный) тракт, имеющий трубчатое строение (пищевод, желудок, тонкая и толстая кишка), слюнные железы, печень и поджелудочную железу. Благодаря нервным и гуморальным механизмам регуляции функций органы пищеварения объединены в единую систему.

К числу чаще всего встречающихся и особенно опасных желудочнокишечных заболеваний относятся дизентерия, брюшной тиф, холера. Заболевших людей немедленно госпитализируют, а помещение, где находились больные и их вещи, обязательно дезинфицируют. Против дизентерии, брюшного тифа и других инфекций во многих странах широко применяются профилактические прививки. Они предотвращают возникновение эпидемий, которые чаще всего вспыхивают в летние месяцы.  Наряду с желудочно-кишечными инфекциями часто встречаются и глистные заболевания, иногда протекающие так же тяжело, как и инфекционные. Заражение яйцами различных паразитических червей происходит путем занесения их в пищеварительный канал с немытых рук или с пищей, на которую попали яйца. На руках яйца могут оказаться при посещении туалета, с шерсти животных, когда их гладят, с земли. Поэтому мытье рук после посещения туалета, а также перед едой является совершенно обязательным. Кроме того, надо систематически стричь ногти, так как под ними чаще всего задерживаются яйца паразитических червей

25. Физиология кожи

• Защитная функция

• Терморегулирующая функция

• Секреторная функция

• Рецепторная функция

Гигиена

Для профилактики кожных заболеваний очень важно неукоснительно соблюдать правила гигиены кожи и, по возможности, устранять вредные профессиональные и бытовые факторы.

Нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта и полноценное питание способствуют поддержанию хорошего состояния кожи.

Для очистки от загрязнений, кожного сала, пота, микроорганизмов и чешуек требуется регулярное соблюдение правил гигиены кожи. Ванны продолжительностью до 15 минут следует принимать как минимум раз в неделю, а душ без мыла с водой комнатной температуры желательно принимать ежедневно.

Независимо от типа вашей кожи, ее следует увлажнять и подпитывать.

Грибковые заболевания:

• кандидоз

• Лишай

• Бородавки

• Инфекция глаз

• Грибок

26. К гигиеническим требованиям относятся:

• теплозащитность,

• гигроскопичность,

• паро- и воздухопроницаемость,

• водонепроницаемость.

Обувь (кожаная) должна способствовать формированию свода стопы, предотвращать развитие плоскостопия – иметь широкий приподнятый носок и каблук выс. 10 мм, плотный задник, обеспечивающий фиксацию пятки. Кончики пальцев не должны доходить до носка на 10 мм. Для подростков и взрослых в одежде и обуви возможно использование синтетических материалов, напр. искусственного меха, влаго– и ветрозащитных тканей для верхней одежды, кожезаменителей для обуви. Обувь, предназначенная для постоянного ношения, должна быть лёгкой, соответствовать размеру и иметь каблук не выше 3–4 см. Несоответствие её форме стопы, ношение тесной, узкой обуви на высоком каблуке приводит к деформации костей и суставов стопы, позвоночника, таза, к укорочению икроножных мышц, растяжению связок и вывихам голеностопного сустава

27. Мочевыделительная система человека состоит из органов, в которых вырабатывается моча, - почек, а также органов, служащих для накопления и выведения мочи из организма мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Закаливание, строгое выполнение санитарных гигиенических правил, предупреждение и тщательное лечение острых респираторных заболеваний, своевременное лечение очаговых инфекций служат надёжной гарантией предупреждения заболеваний мочевыделительной системы.

28. Основным гигиеническим принципом построения рационального режима дня является его строгое выполнение, недопустимость частых изменений, постепенность перехода к новому режиму воспитания и обучения.

Физиологической основой, определяющей характер и продолжительность деятельности, является уровень работоспособности клеток коры головного мозга, поэтому так важно не превышать предел работоспособности центральной нервной системы, а также обеспечить полное функциональное восстановление ее после работы. Степень морфофункциональной зрелости организма определяет содержание режима дня и длительность основных его элементов, среди которых выделяют следующие: - сон; - пребывание на открытом воздухе (прогулки); - воспитательная и учебная деятельность; - игровая деятельность и занятия по собственному выбору (чтение, занятие музыкой, рисованием и другой творческой деятельностью, спорт); - самообслуживание, помощь семье; - приемы пищи; - личная гигиена.

30. Антисептика- комплекс мероприятий, направленный на уничтожение микробов в организме или ране.

Асептика- комплекс профилактических, хирургических мероприятий, обеспечивающий предупреждение попадание микробов в операционную рану.

Гнойные инфекции

Два пути:

-эндогенный

-экзогенный

Фурункул, карбункул, гидраденит, абсцесс, флегмона, панарицы, рожестое воспаление, лимфаденит

31. Кровотечения – излитие крови из кровеносных сосудов при нарушении целости их стенки.

Кровотечения различают

• артериальные,

• венозные,

• артерио-венозные (смешанные) и

• капиллярные.

Первая помощь.

Первая помощь при любом кровотечении заключается прежде всего в том, чтобы его остановить. При оказании первой помощи возможна только временная остановка кровотечения на период, необходимый для доставки больного в медицинское учреждение. Основными способами временной остановки кровотечений являются: • возвышенное положение поврежденной конечности или части тела; • прижатие кровоточащего сосуда в месте повреждения с помощью давящей повязки; • пальцевое прижатие артерии на протяжении; • круговое сдавливание конечности жгутом; • остановка кровотечения фиксированием конечности в положении максимального сгибания.

32. Внутренние кровотечения проявляются менее наглядно, чем наружные. Кровотечения в замкнутые полости тела возникают главным образом в результате повреждения внутренних органов (печени, легкого и других), и кровь при этом не выделяется наружу. Такое кровотечение может быть распознано лишь по изменениям общего состояния, вызванным кровопотерей, и по симптомам скопления жидкости в той или иной полости. Кровотечения в брюшную полость проявляется главным образом признаками острого малокровия – бледностью, слабым частым пульсом, жаждой, сонливостью, потемнением в глазах, обмороком.

• При кровотечении в грудную полость симптомы малокровия сочетаются с отдышкой (затрудненным и учащенным дыханием), а признаки скопления крови в полости груди обнаруживаются при выслушивании, выстукивании и рентгенологическом обследовании.

• При кровотечении в полость черепа на первый план выступают симптомы не кровопотери, сдавливании головного мозга, проявляясь нарушением сознания, расстройствами дыхания, параличами и другими неврологическими симптомами.

• При внутренних кровотечениях в просвет полых органов кровь по мере накопления выделяется наружу через естественные отверстия, но распознать природу такого кровотечения не всегда легко. Выделение крови через рот может быть связано с кровотечением из легких, верхних дыхательных путей, глотки, пищевода и желудка.

• Кровь в кале появляется при кровотечении из любого отдела желудочно-кишечного тракта.

• Наличие крови в моче говорит о кровотечении из почек, мочеточников, мочевого пузыря.

33.Закрытые травм. поврежд.- при которых не происходит нарушение целостности кожных покровов или слизистой оболочки(ушибы, растяжения, вывихи)

34. Переломы костей (fractura ossis) - это нарушение их целости под влиянием внешних воздействий или травмирующих факторов.

Классификация переломов по этиологическому фактору:

• Травматические

• Нетравматические (патологические).

Классификация переломов в зависимости от повреждения кожных покровов:

1. Открытые

• Первичнооткрытые

• Вторичнооткрытые

2. Закрытые.

• Неполные

• Полные

Признаки: боль, нарушение функции, деформация, подвижность в необычном месте

Первая помощь: иммобилизация, наложение шины

При наложении шины нужно помнить основное правило: шина накладывается с таким расчетом, чтобы закрепить два сустава - один выше, а второй ниже перелома. Исключением являются переломы плеча и бедра, когда шина должна фиксировать три, т.е. все суставы конечности.

- шины накладывается поверх одежды, подгоняются по здоровой конечности;

-   перед наложением шины дать обезболивающие препараты;

-   шины накладываются в функционально выгодном положении для конечности, т.е. в физиологическом положении

-  фиксация шины производится бинтами, тесемками или другим материалом от периферии к центру осторожно, чтобы не причинять дополнительную боль;

-  при фиксации шины не должно закрываться место наложения жгута (при открытых переломах сопровождающихся кровотечением), чтобы была возможность в любой момент ослабить жгут;

35.Понятие «открытая травма» включает в себя все травмы с повреждением целостности кожных покровов. К ним относятся различные ранения механическими факторами, термические и химические ожоги, обморожения. Деление травм на открытые и закрытые важно для определения тактики лечения, так как открытые травмы чаще подвергаются микробному загрязнению и последующему осложнению в виде нагноения.

Ра́на — нарушение анатомической целостности покровных или внутренних тканей на всю их толщину, а иногда также и внутренних органов, вызванное механическим воздействием.

Раны могут быть поверхностными , и глубокими, с повреждением сосудов, нервов, внутренних органов.

В зависимости от условий возникновения раны подразделяют на:

• резаные  — нанесённые скользящим движением тонкого острого предмета,

• колотые  — нанесённые предметом с небольшим поперечным сечением,

• колото-резаные — нанесённые острыми предметами с режущими краями,

• рваные  — вследствие перерастяжения тканей,

• укушенные  — нанесённые зубами животных или человека (не обязательно вследствие укуса),

• рубленые  — нанесённые тяжёлым острым предметом,

• размозжённые  — характеризуются раздавливанием и разрывом тканей,

• ушибленные  — от удара тупым предметом с одновременным ушибом окружающих тканей,

• огнестрельные  — от огнестрельного оружия или осколков боеприпасов взрывного действия,

• скальпированные — с полным или почти полным отделением лоскута кожи,

• операционные, или хирургические (vulnus operativum seu chirurgicum) — во время хирургической операции.

Ожо́г — повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или действием некоторых химических веществ (щелочей, кислот, солей тяжёлых металлов и др.). Различают 4 степени ожога:

• покраснение кожи,

• образование пузырей,

• омертвение всей толщи кожи,

• обугливание тканей.

Тяжесть ожога определяется величиной площади и глубиной повреждения тканей. Чем больше площадь и глубже повреждение тканей, тем тяжелее течение ожоговой травмы. Первая помощь при ожогах закл. в прекращении воздействия внешних факторов и обработке раны.

Особые формы — лучевые ожоги (солнечные, рентгеновские и др.) и поражение электричеством.

Отморожение (поражение низкой температурой) и вибрационная болезнь (следствие от поражения ультразвуком или длительной вибрацией) ожогами не считаются.

В течении ожоговой болезни выделяют четыре периода:

I — ожоговый шок,

II — острая ожоговая токсемия,

III — септикотоксемия (ожоговая инфекция),

IV— реконвалесценция.

Ожоговой болезнью называется комплекс клинических синдромов, обусловленный общей реакцией организма на обширные и глубокие ожоговые раны. Ожоговая болезнь развивается в выраженной форме при поверхностных ожогах более 25-30% площади тела или глубоких.

36. Отморожение- повреждение, вызванное воздействием низкой температуры, главным образом холодного атмосферного воздуха. Отморожения могут быть вызваны физическими факторами, такими, как ветер, влажность воздуха, длительное действие холода, плохая защита тела одеждой, сдавление конечностей тесной обувью. 

Степени отморожения: 1) отморожение I степени характеризуется расстройством кровообращения кожи без необратимых повреждений ее, т.е. без наличия некроза; 2) отморожение II степени — некрозом поверхностных слоев кожи до мальпигиева слоя; 3) отморожение III степени — тотальным некрозом кожи (включая мальпигиев слой) и подлежащих мягких тканей; 4) отморожение IV степени — омертвением мягких тканей и костей.

Электротравма — это травма, связанная с контактом человека с электротоком большого напряжения или силы тока, а так же с попаданием молнии в человека. Электротравма характеризуется наличием кардиологических нарушений и ожогов в местах контакта с электричеством. При отсутствии современной диагностики и специализированного лечения может приводить к инвалидизации или к летальному исходу.

37. Травматический шок — тяжёлое, угрожающее жизни больного, патологическое состояние, возникающее при тяжёлых травмах, таких как переломы костей таза, тяжёлые огнестрельные ранения, черепно-мозговая травма, травма живота с повреждением внутренних органов, операциях, большой потере крови. По патогенезу травматический шок соответствует гиповолемическому. Основные факторы, вызывающие данный вид шока, — сильное болевое раздражение и потеря больших объёмов крови.