3.2. Заболевания печени и желчных путей

Интраоперационная холангиография при холецистэктомии используется для

-: выявления холангита

-: исследования перистальтики общего желчного протока

-: исследования тонуса сфинктера Одди

-: ретроградного заполнения внутрипеченочных желчных протоков

+: исключения конкрементов в протоках

Камнеобразованию в желчном пузыре способствует все, КРОМЕ:

+: нарушения гемостаза

-: инфекция

-: застой желчи,

-: обменные нарушения

Метод интраоперационной диагностики заболеваний желчных путей

-: внутривенная холеграфия

+: холедохоскопия

-: селективная целиакография

-: пероральная холецистография

Острый холецистит обычно начинается c:

-: повышение температуры

-: появления рвоты

+: болей в правом подреберье

-: расстройства стула

-: тяжести в эпигастральной области

Приступ печеночной (желчной) колики возникает:

+: внезапно, остро

-: после продромального периода

-: исподволь, постепенно

-: после длительного голодания

-: после переохлаждения

Основным метод исследования больных неосложненным холециститом:

-: инфузионная холеграфия

-: ЭРПХГ

+: УЗИ желчного пузыря

-: лапароскопия

-: гастродуоденоскопия

Ширина холедоха в норме равна:

-: до 0,5 см

+: 0,6-1,0 см

-: 1,1-1,5 см

-: 1,6-2,0 см

-: свыше 2,0 см

Больному с гангренозным холециститом показано:

-: консервативное лечение

-: отсроченная операция

-: принятие решения зависит от возраста больного

-: операция при отсутствии эффекта от консервативной терапии

+: экстренная операция

Больным с неосложненным калькулезным холециститом чаще всего выполняют:

-: холецистостомию

+: холецистэктомию от шейки

-: холецистэктомию от дна

-: лапароскопическую холецистостомию

-: холецистэктомию с дренированием холедоха по Холстеду-Пиковскому

Больной желтухой на фоне холедохолитиаза нуждается:

-: в экстренной операции

-: в консервативном лечении

+: в срочной операции после предоперационной подготовки

-: в катетеризации чревной артерии

-: в плазмаферезе

К осложнениям острого калькулезного холецистита не относят:

+: варикозное расширение вен пищевода

-: механическую желтуху

-: холангит

-: подпеченочный абсцесс

-: перитонит

Камнеобразованию в желчном пузыре способствует:

+: застой желчи в пузыре

+: обменные нарушения

+: воспалительные изменения в желчном пузыре

-: нарушения секреции поджелудочной железы

Что является наиболее частой причиной развития механической желтухи?

-: рубцовые стриктуры внепеченочных желчных путей

+: холедохолитиаз

-: рак головки поджелудочной железы

-: эхинококк печени

-: метастазы в печень опухолей

Метод дооперационного обследования, наиболее информативный при оценке патологии желчевыводящих путей

-: внутривенная инфузионная холангиография

+: эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

-: чрезкожная чрезпеченочная холангиография

-: УЗИ

-: пероральная холецистохолангиография

Лечение острого неосложненного калькулезного холецистита заключается в

-: экстренной холецистэктомии

-: лапароскопической холецистостомии

+: консервативной терапии

-: наружном дренировании холедоха

-: назначении желчегонных средств

Показания к экстренной операции при остром холецистите:

-: наличие инфильтрата вокруг желчного пузыря

+: перфорация желчного пузыря

-: механическая желтуха

-: холецистопанкреатит

-: водянка желчного пузыря

К осложнениям, обусловленным холелитиазом, не следует отнести

-: острый панкреатит

+: грыжу пищеводного отверстия диафрагмы

-: желтуху

-: холангит

Общий желчный проток должен быть обследован у всех больных

+: с механической желтухой

-: при нерасширенном общем желчном протоке

Рациональным лечением желчно-каменной болезни является

-: диетическое

-: медикаментозное

+: хирургическое

-: санаторно-курортное

-: лечение минеральными водами

Чрескожная чреспеченочная холангиография является методом, позволяющим диагностировать

-: абсцесс печени

-: внутрипеченочный сосудистый блок

-: билиарный цирроз печени

+: непроходимость желчных путей при механической желтухе

-: хронический гепатит

. При опухоли большого дуоденального сосочка желтуха

+: выражена

-: незначительная

-: отсутствует