3.3 Заболевания поджелудочной железы

Основнoe в патогенетическом лечении острого панкреатита

-: назогастральная декомпрессия желудочно-кишечного тракта

-: ликвидация гиповолемии

-: инактивация панкреатических ферментов

+: подавление секреторной функции поджелудочной железы

-: введение цитостатиков

Чаще болеют панкреатитом

-: северяне

-: южане

+: алкоголики

-: женщины

Характер болей при деструктивном панкреатите

-: схваткообразные боли

-: боль неопределенного характера

-: боль, вызывающая беспокойства

+: сильная, постоянная боль

- боль отсутствует

Больной 35 лет, поступил в клинику с диагнозом острый панкреатит. Наиболее информативный тест в энзимной фазе заболевания:

+: амилаза крови

-: трипсиноген

-: аминотрансфераза

-: альдолаза

-: лактаза

Больной поступил в клинику с подозрением на острый панкреатит. Укажите наиболее информативный метод диагностики заболевания:

-: целиакография

+: ультразвуковое исследование

-: лапароцентез

-: термография

-: гастродуоденоскопия

Наиболее частая причина смерти при деструктивном панкреатите:

+: гнойные осложнения

-: желтуха

-: энцефалопатия

-: кровотечения

-: тромбоэмболия легочной артерии

На 15-ые сутки у больного с деструктивным панкреатитом сохраняются выраженные явления интоксикации, Температура тела 39 С, озноб, потливость, лейкоцитоз, гиперемия кожи в поясничной области. Предполагаемый диагноз:

-: отечный панкреатит

+: абсцесс поджелудочной железы

-: абсцесс сальниковой сумки

-: гнойный перитонит

-: забрюшинная флегмона

Признаки инкреторной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите:

-: желтуха

-: частые потери сознания

+: высокое содержание сахара в крови и моче

-: увеличение печени, пальпируемый желчный пузырь

-: креаторея, стеаторея

У больного с хроническим панкреатитом при РПХГ обнаружен стеноз фатерова соска на протяжении 0,8 см. Что Вы предпочтете?

-: холедоходуоденоанастомоз

+: эндоскопическую папиллотомию

-: холецистоэнтероанастомоз

-: трансдуоденальную папиллосфинктеропластику

-: наружное дренирование холедоха

Больной 50 лет жалуется на боли в эпигастральной области, тошноту, периодически рвоту. При гастродуоденоскопии обнаружена пенетрирующая язва желудка, Высокий уровень гастрина в крови. Причина заболевания:

-: глюкагонома

+: гастринома

-: смешанная опухоль поджелудочной железы

-: опухоль ацинарной ткани

-: инсулинома

В развитии острого панкреатита главенствующая роль принадлежит:

-: микробной флоре

-: плазмоцитарной инфильтрации

-: микроциркуляторным нарушениям

+: аутоферментной агрессии

-: венозному стазу

Нормальные величины активности амилазы в сыворотке крови составляют

-: 2-8 мг/ч мл

+: 12-32 мг/ч мл

-: 0 мг/ч мл

-: 4 мг/ч мл

-: 8 мг/ч мл

Эзофагогастродуоденоскопия у больных острым панкреатитом позволяет произвести:

+: оценку состояния большого дуоденального сосочка

-: подтверждение факта наличия острого панкреатита

-: уточнение локализации процесса в поджелудочной железе

-: определение распространенности поражения железы

-: установление формы острого панкреатита

Основным в патогенетическом лечении острого панкреатита является:

+: подавление секреторной функции pancreas

-: ликвидация гиповолемии

-: инактивация панкреатических ферментов

-: назогастральная декомпрессия желудочно-кишечного тракта

-: введение цитостатиков

Выявление геморрагического выпота в брюшной полости и очагов жирового некроза на брюшине позволяет думать о:

-: повреждении полого органа

-: разрыве печени

+: остром панкреатите

-: перфоративной язве желудка

-: мезентериальном тромбозе

Наиболее частым симптомом острого панкреатита является:

-: тошнота и рвота

-: гипертермия

-: желтуха

-: вздутие живота

+: боли в верхней половине живота

Наиболее информативным методом диагностики кисты поджелудочной железы является:

-: ЭРПХГ

-: исследование пассажа бария по кишечнику

-: биохимическое исследование

+: УЗИ

В лечении острого панкреатита не применяют:

-: анальгетиков

-: инфузионной терапии

-: цитостатиков

-: спазмолитиков

+: морфина

Наиболее частая клинико-морфологической форма острого панкреатита:

+: отечный панкреатит

-: жировой панкреонекроз

-: геморрагический панкреонекроз

-: гнойный панкреатит

-: жировой панкреонекроз с ферментативным перитонитом

Характерные для острого панкреатита боли:

-: ноющие

+: опоясывающие

-: схваткообразные

-: кинжальные

-: тупые

Больному с панкреатитом в первые сутки назначается:

-: стол 15

-: стол 5а

-: стол 9

-: стол 10

+: голод

В первые трое суток заболевания острым панкреатитом противопоказано применение:

-: УЗИ

-: гастроскопии

+: ЭРПХГ

-: рентгеноскопии органов брюшной полости:

-: лапароскопии

Каков нормальный уровень диастазы

-: 0 - 8 ЕД.

+: 16 - 64 ЕД

-: 120 ЕД

-: 256 - 512 ЕД

-: 1024 - 2048 ЕД

Наиболее частой причиной возникновения острого панкреатита у мужчин является

-: травма живота

-: применение кортикостероидов

+: алкоголизм

-: хронический холецистит

-: цирроз печени

Наиболее частая причиной возникновения острого панкреатита у женщин

-: беременность

+: хронический холецистит

-: алкоголизм

-: травма живота

-: применение кортикостероидов