25. Сущность и содержание технологии социальной реабилитации.

В настоящее время реабилитационные меры охватывают все аспекты социальной сферы, в связи с чем можно выделить несколько примеров трактовки данного понятия. Так, реабилитация это:

• Комплекс мер, направленных на восстановление разрушенных или утраченных индивидом общественных связей и отношений в следствие нарушения здоровья со стойкими расстройствами функций организма (инвалидность), девиантного поведения личности (несовершеннолетние, лица с страдающие алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией), изменения социального статуса (пожилые граждане, беженцы, безработные).

• Комплекс взаимосвязанных технологий, направленных на восстановление индивидом утраченных по каким-либо причинам способностей воспроизводства жизни и условий самореализации личности.

В практической социальной работе применяется понятие социальной реабилитации – это комплекс мер, направленных на восстановление человека в правах, социальном статусе, дееспособности, здоровье. Этот процесс направлен не только на восстановление способности человека к жизнедеятельности в социальной среде, но и самой социальной среды, условий жизнедеятельности, нарушенных или ограниченных по каким-либо причинам.

Также, дается следующее определение социальной реабилитации – комплекс мер, направленных на восстановление человека: в правах, социальном статусе, здоровье, дееспособности.

Реабилитационные мероприятия могут быть направлены на индивида (или социальную группу) и на социальную среду.

Необходимость реабилитации обуславливается как потребностями самой личности, так и условиями ее жизнедеятельности. Так, например, реабилитация лиц с девиантным поведением направлена не только на помощь лицу с отклоняющимся поведением, но и для профилактики преступности, стабильности как его ближайшего окружения, так и общества в целом. Восстановительные мероприятия необходимы, когда у индивида значительно снижены функциональные способности, способности к обучению, нарушены трудовая деятельность, социальные отношения и является частью ежедневной работы.

Целью реабилитации является восстановление психологических, биологических, нарушенных связей и отношений со средой обитания и устранения проблем социализации личности, содействие в приобретении индивидом независимости от посторонней помощи насколько это возможно. Реабилитационные мероприятия могут уменьшить последствия болезни, трудной жизненной ситуации.

В период восстановления выполнение реабилитационных мероприятий нужно начинать как можно раньше. Для каждого клиента составляется индивидуальная программа реабилитации, которая представляет собой перечень реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление способностей пациента к бытовой, социальной, психологической, профессиональной деятельности в соответствии с его потребностями, кругом интересов, с учетом прогнозируемого уровня его физического и психического состояния, выносливости и т.д.

Реабилитация осуществляется по следующим принципам.

Комплексность – подразумевается необходимость рассмотреть различные стороны человеческой жизни и деятельности, учитывая разнообразный характер проблем, стоящий перед клиентом, при этом данный принцип подразумевает стремление к их полному, комплексному решению (использование различных методов работы). Иными словами, в процессе реабилитации необходимо стремиться взаимоувязать проблемы определения трудоспособности индивида, его трудоустройства, трудового обучения и переквалификации, а так же вопросы лечебно-профилактического плана, социального обеспечения, трудового и пенсионного законодательства, взаимоотношений клиента и его семьи, общественной жизни.

Этапность (последовательность) – решение проблем предполагает конструирование цепочки последовательной деятельности по наиболее полному и эффективному решению проблем клиента: определение показаний к реабилитации, установление настоящего состояния клиента при расспросе, а также при психологическом и социальном обследовании, определение целей и задач реабилитации, составление плана реабилитации, проверка эффективности реабилитации и ее коррекция, достижение запланированных целей реабилитации, заключение реабилитационной команды и ее рекомендации.

Добровольность – реабилитационная помощь предоставляется при наличии добровольного обращения гражданина, его опекуна, попечителя или иного законного представителя, общественного объединения, органа государственной власти. В любое время гражданин может отказаться от предоставляемых ему реабилитационных услуг.

Доступность – развитая система учреждений, оказывающих реабилитационные услуги, основывающаяся на количестве населения в районах, их социально-демографическом составе.

Непрерывность – реабилитационные мероприятия проводятся, начиная с момента возникновения у индивида трудной жизненной ситуации или болезни и вплоть до полного возвращения человека в общество, устранения трудной жизненной ситуации, проблем с ближайшем и другим окружением, с использованием всех организационных форм реабилитации.

Можно выделить ряд этапов определения реабилитационной программы:

- проведение реабилитационно-экспертной диагностики, то есть физическое, психологической обследование клиента и определение его реабилитационного диагноза;

- определение реабилитационного прогноза предполагаемой вероятности реализации реабилитационного потенциала в результате проведения восстановительных мероприятий;

- определение мероприятий реабилитации и услуг, позволяющих клиенту восстановить нарушенные или компенсировать утраченные способности к выполнению бытовой, социальной или профессиональной деятельности.

Среди видов реабилитации можно выделить медицинскую, психологическую, социально-бытовую, социально-средовую, правовую и профессионально-трудовую реабилитации.

Медицинские мероприятия реабилитации объединяют лечебные меры, направленные на восстановление здоровья, нарушенных или утраченных функций, предотвращению осложнений и рецидивов заболевания, проводятся на всех этапах реабилитации. К ним относятся: лекарственные средства, санаторно-курортное лечение, физиотерапевтический процедуры, лечебная физкультура.

Социально-бытовая реабилитация предполагает обучение индивида навыкам самообслуживания, адаптационное обучение семьи клиента, организацию жизни пациента в быту.

Социально-средовая реабилитация предполагает обучение клиента жизненным навыкам, социальному общению, социальной независимости, содействие в решении личных проблем, обучение навыкам проведения досуга и отдыха, а так же осуществление психологической помощи семье клиента.

Психологическая реабилитация заключается в проведении ряда психологических методик – тренинги, общение, которые содействуют в необходимой эмоционально-психологической адаптации, либо же реадаптации.

Профессиональная реабилитация включает в себя такие виды услуг как профориентация (профинформирование, профконсультирование), обучение (переобучение) и профессионально-производственная адаптация.

Педагогическая реабилитация предполагает использование методов по исправлению негативному последствию не правильного воспитания, обучения, а так же обучение и воспитание при отсутствии их в жизненном опыте у индивида.