11) Правила наложения жгута

Общие правила наложения жгута следующие. Для временной остановки кровотечения применяют резиновый или матерчатый жгут с закруткой. Жгут надо накладывать так, чтобы прекратился артериальный кровоток и в то же время не травмировались подлежащие ткани, в первую очередь нервные стволы. Если жгут находится на конечности более 2 ч, могут развиться необратимые нарушения в тканях дистальнее наложения жгута.

После снятия жгута, находившегося на конечности длительное время, может возникнуть "турникетный шок", иногда приводящий к смертельному исходу. Это тяжелое осложнение обусловлено поступлением в кровь значительного количества токсинов, которые образовались в тканях ниже жгута.

Жгут надо накладывать выше места артериального кровотечения, по возможности ближе к ране. Правильность наложения жгута определяют по прекращению кровотечения. Если жгут наложен слабо и сдавлены только вены, кровотечение продолжается, а кожные покровы приобретают цианотичную окраску. Очень тугое наложение жгута приводит к повреждению нервных стволов. Нельзя накладывать жгут в средней трети плеча - это может привести к повреждению нерва, а также на нижней трети бедра, где для пережатия артерии необходимо значительное сдавление тканей.

8.5. Контрольные вопросы:

1. Что такое раны и как они классифицируются?

2. В чем состоит опасность ран для здоровья человека?

3. Что обязательно нужно сделать после наложения жгута?

4. При каких условиях на рану следует наложить давящую повязку?

5. Какова первая помощь при растяжениях?

6. Какова первая помощь при вывихе?

7. Какова первая помощь при переломах?

1) Нарушение целости кожных покровов, слизистых оболочек называют раной.

Классификация: Колотые раны, Ушибленные раны, Скальпированные раны, Резаные раны, Укушенные раны, Огнестрельные раны.

2) Раны могут вызвать большую кровопотерю, они могут загноиться, либо через них могут попасть в организм человека разные инфекции.

3) После наложения жгута нужно обязательно время, во сколько был наложен жгут.

В теплое время года жгут оставляют на 1,5 часа, а зимой не более чем на 1 час, чтобы не вызвать омертвления тканей.

4) Давящая повязка накладывается при условии, что нет сильного кровотечения, в частности артериального.

5)В самую первую очередь при растяжении больного следует уложить либо усадить таким образом, чтобы пораженный участок находился в постоянном покое. После этого сустав следует четко зафиксировать. Сделать это можно при помощи эластичного бинта. Если такового под рукой не имеется, тогда в ход можно пустить шарф, косынку либо обычный бинт.

6)В случае смещения нужно в самую первую очередь зафиксировать поврежденную конечность, обеспечивая тем самым ее неподвижность. Кстати, данного рода фиксация предусматривает использование специальной шины либо обычной повязки. Затем следует дать больному какое-нибудь обезболивающее средство. Препарат, обладающий обезболивающим действием, можно принять внутрь либо ввести внутримышечно. После всего этого нужно как можно быстрее доставить больного в медицинское учреждение. Если самостоятельно сделать это невозможно, тогда следует вызвать машину скорой помощи. Если в месте смещения наблюдается отечность, тогда на помощь придет грелка с холодной водой. Если грелки под рукой нет, тогда воспользуйтесь помощью полотенца – смочите его в холодной воде и приложите к пораженному участку.

7) В первую очередь, необходимо зафиксировать пострадавшую конечность именно в том положении, в котором она находится, и доставить больного в травмпункт. С использованием любых подручных материалов – палок, картона, ткани - накладывается фиксирующая шина; если нет необходимости везти больного в травмпункт, и врач приедет сам – важно обеспечить неподвижность руки или ноги. Конечность фиксируется именно в том положении, в котором находится: нельзя пытаться изменить ее положение на привычное, вправить или сделать положение более «удобным». При наложении шины важно, чтобы неподвижным был один сустав до перелома и все суставы после: например, если сломано предплечье, то зафиксированы будут плечо, рука, кисть и пальцы. Если перелом открытый – есть риск кровопотери, необходимо сначала оказать первую помощь по остановке кровотечения.