1. верхний каменистый *

2. Затылочный *

3. клиновидно-теменной *

4. нижний сагиттальный

5. нижний каменистый *

6. пещеристый *

7. прямой

19. Ветвями внутренней сонной артерии являются три артерии:

1. базилярная

2. глазная *

3. задняя мозговая

4. передняя мозговая *

5. средняя мозговая *

20. Позвоночная артерия каждой стороны проникает в полость чере­па через:

1. большое затылочное отверстие *

2. мыщелковый канал

3. рваное отверстие

4. яремное отверстие

21. Крыловидное (венозное) сплетение располагается в:

1. межчелюстном клетчаточном пространстве *

2. клетчатке под собственно жевательной мышцей

3. клетчатке под щечной мышцей

4. окологлоточном клетчаточном пространстве

22. У больного после переохлаждения развился паралич мимиче­ских мышц половины лица, что указывает на воспаление нерва:

1. верхнечелюстного

2. лицевого *

3. нижнечелюстного

4. подглазничного

5. тройничного

23. Жевательные мышцы иннервируются нервом:

1. верхнечелюстным

2. добавочным

3. лицевым

4. нижнечелюстным *

24. Важной топографической особенностью околоушной слюнной железы является расположение в ней одного из перечисленных нервов:

1. верхнечелюстного

2. лицевого *

3. нижнечелюстного

4. тройничного

5. ушно-височного

25. Схема, служащая для ориентировки в черепно-мозговой топо­графии:

1. схема Делишна

2. треугольник Шипо

3. схема Стромберга

4. треугольник Пирогова

5. схема Кронлейна-Брюсовой *

26. По схеме Кронлейна-Брюсовой основной ствол средней менннгеальной артерии проецируется на пересечении:

1. передней вертикали и верхней горизонтали

2. передней вертикали и нижней горизонтали *

3. задней вертикали и верхней горизонтали

4. средней вертикали и верхней горизонтали

5. средней вертикали и нижней горизонтали

27. Проекционная линия выводного протока околоушной слюнной железы проводится:

1. по середине тела нижней челюсти

2. от основания козелка уха до угла рта *

3. параллельно нижнему краю глазницы, отступя книзу на 5 мм

4. от основания козелка уха к крылу носа

5. от угла челюсти к углу рта

28. Точка пальцевого прижатия лицевой артерии находится:

1. на 1 см ниже козелка уха

2. на 0,5-1,0 см ниже середины нижнего края глазницы

3. позади угла нижней челюсти

4. на середине тела нижней челюсти у переднего края жеватель­ной мышцы *

5. на 1 см ниже середины скуловой дуги

29. Проток околоушной слюнной железы открывается в преддверие полости рта:

1. на уровне промежутка между 1 и 2 верхними молярами

2. на уровне промежутка между 1 и 2 нижними молярами

3. на уровне 2 верхнего моляра *

4. на уровне 2 нижнего моляра

5. все вышеперечисленное верно

30. За счет 3-й ветви тройничного нерва иннервируется мышца:

1. небно-язычная

2. язычка

3. напрягающая мягкое небо *

4. поднимающая мягкое небо

5. небно-глоточная

31. Глубокую и поверхностную области лица разграничивают:

1. ветвь нижней челюсти

2. височная мышца

3. скуловая дуга

4. ветвь нижней челюсти и височная мышца на участке ее при­крепления к венечному отростку нижней челюсти *

5. наружная пластинка крыловидного отростка

32. От челюстного участка a.maxillaris отходят четыре артерии:

1. a.sphenopalatina

2. a.auricularis profunda *

3. a.tympanica anterior *

4. a.alveolaris inferior *

5. a.meningea media *

33. От п.mandibularis в глубокой области лица отходят двигатель­ные нервы:

1. нерв жевательной мышцы *

2. медиальный крыловидный нерв

3. ушно-височный нерв

4. глубокие височные нервы *

5. латеральный крыловидный нерв *

34. Подглазничное отверстие проецируется на:

1. 1 см книзу от медиального угла глаза

2. 0,5 см кнутри от середины подглазничного края глазницы и на 0,5 см ниже этого ориентира *

3. 0,5 см кнаружи от середины подглазничного края глазницы и на 2 см ниже этого ориентира

4. 0,5 см ниже точки пересечения подглазничного края с верти­кальной линией, проведенной через медиальный край второго верхнего малого коренного

зуба *

5. середину подглазничного края глазницы

35. Жевательно-челюстная щель непосредственно сообщается сверху с:

1. клетчаткой межапоневротического пространства височной об­ласти

2. клетчаточным пространством, расположенным под апоневро­зом височной области *

3. клетчаткой подапоневротического пространства лобно-теменно-затылочной области

4. поднадкостничной клетчаткой лобно-темекно-затылочной об­ласти

5. подкожной клетчаткой височной области

36. В какой венозный синус твердой мозговой оболочки головного мозга возможен гематогенный перенос инфекции при фурункуле области носогубной складки:

1) кавернозный синус *

2) нижний сагиттальный синус

3) сигмовидный синус

4) большой каменистый синус

5) прямой синус

37. В какой области головы следует выполнять трепанацию черепа для перевязки средней оболочечной артерии:

1) в треугольнике Шипо

2) в височной области *

3) в лобной области

4) в теменной области

5) в затылочной области

38. При переломе какой кости возникает кровотечение и ликворея из наружного слухового прохода:

1) височной *

2) крыловидной

3) верхнечелюстной

4) затылочной

5) решетчатой

39. Назовите синус твердой мозговой оболочки, который можно повредить при трепанации сосцевидного отростка:

1) сагиттальный

2) пещеристый

3) сигмовидный *

4) большой каменистый

5) прямой

40. Назовите синус твердой мозговой оболочки, который наиболее часто повреждается при травмах свода мозгового отдела головы:

1) верхний сагиттальный *

2) нижний сагиттальный

3) прямой

4) поперечный

5) кавернозный

41. Объясните, почему кровотечение из синусов твердой мозговой оболочки головного мозга не имеет тенденции к самопроизвольной остановке:

1) из-за пониженной свертываемости крови

2) из-за треугольной формы синуса *

3) из-за повышенного давления ликвора

4) из-за высокого венозного давления

5) из-за высокого артериального давления

42. Чем характеризуется гематома подкожной клетчатки лобно-теменно-затылочной области:

1) имеет форму шишки *

2) распространяется в пределах одной кости

3) имеет разлитой характер и свободно перемещается в пределах лобно-теменно-затылочной области

4) свободно распространяется на подкожную клетчатку височной области и лица

5) определенную характеристику дать сложно

43. Чем характеризуется подапоневротическая гематома лобно-теменно-затылочной области:

1) имеет пульсирующий характер

2) имеет форму овала, ориентированную в продольном направлении

3) свободно перемещается в пределах лобно-теменно-затылочной области *

4) четкую характеристику дать сложно

5) соответствует форме подлежащей кости

44. Чем характеризуется поднадкостничная гематома лобно-теменно-затылочной области:

1) имеет форму шишки

2) распространяется в пределах одной кости *

3) имеет разлитой характер и свободно перемещается в пределах лобно-теменно-затылочной области

4) свободно распространяется на клетчатку лица

5) четкую характеристику дать сложно

45. Где находится точка пальцевого прижатия лицевой артерии:

1) на 1 см ниже козелка уха

2) на 0,5 – 1 см ниже середины нижнего края глазницы

3) позади угла нижней челюсти

4) на середине тела нижней челюсти у переднего края жевательной мышцы *

5) на 1 см ниже середины скуловой дуги

Оперативная хирургия головы:

1. При выполнении костно-пластических трепанация в лобной области нейрохирург выкраивает кожно-апоневротический лоскут с целью сохранения его кровоснабжения и иннервации основанием, обращенным:

1. вверх

2. вниз *

3. латерально

4. медиально

2. При выполнении костнопластической трепанации в теменно-височной области нейрохирург выкраивает кожно-апоневроти­ческий лоскут с целью сохранения его кровоснабжения основа­нием, обращенным:

1. вверх

2. вниз *

3. вперед

4. назад

3. Для остановки кровотечения из ран мягких тканей головы применяют два способа:

1. клипирование

2. лигирование *

3. наложение шва

4. тампонаду

5. электрокоагуляцию *

4. Для остановки кровотечения из губчатого вещества костей свода черепа применяют два способа:

1. втирание воскосодержащей пасты *

2. клипирование

3. орошение раны перекисью водорода *

4. перевязку

5 . Для остановки кровотечения из венозных синусов твердой моз­говой оболочки применяют три способа:

1. втирание воскосодержащей пасты

2. клипирование *

3. наложение шва *

4. перевязку *

5. тампонаду *

6. электрокоагуляцию

6. Среди оперативных доступов к гипофизу при его опухолях из­вестен интраназальный доступ, осуществляемый через:

1. решетчатую пластинку решетчатой кости

2. ячейки лабиринта решетчатой кости

3. пазуху тела клиновидной кости *

4. большое крыло клиновидной кости

5. малое крыло клиновидной кости

7. Врач обнаружил у пострадавшего следующие симптомы: экзофтальм, симптом «очков», ликворея из носа. Предварительный диагноз - перелом:

1. свода черепа

2. основания черепа в передней черепной ямке *

3. основания черепа в средней черепной ямке

4. основания черепа в задней черепной ямке

8. Приникающими называются ранения головы:

1. связанные с повреждением костей свода черепа

2. связанные с повреждением вещества мозга

3. связанные с повреждением твердой мозговой оболочки *

4. связанные с повреждением мягкой мозговой оболочки

5. определяется зиянием раны

9. Трепанация, при которой удаляется фрагмент кости:

1. костно-пластическая

2. резекционная *

3. ламинэктомия

4. одномоментная

5. двухмоментная

10. Для вскрытия глубокой флегмоны подглазничной области раз­рез производят:

1. по нижнему краю глазницы

2. по боковой поверхности спинки носа

3. вдоль переходной складки слизистой оболочки верхнего свода преддверия полости рта, тупым способом проникая до дна клыковой («собачьей») ямки *

4. по месту наибольшей флюктуации

5. у нижнего края скуловой кости

11. При флегмоне скуловой области производят два разреза:

1. по радиусу от козелка уха с учетом топографии ветвей лице­вого нерва

2. по нижнему краю скуловой кости с учетом топографии ветвей лицевого

нерва *

3. вертикально по переднему краю козелка уха

4. по переходной, складке слизистой оболочки преддверия полос­ти рта над 4-6 зубами *

5. по носогубной складке

12. При флегмоне позадичелюстной (околоушной) области производят разрез:

1. радиально от козелка уха

2. окаймляющий угол нижней челюсти между грудино-ключично-сосцевидной мышцей и задним краем ветви нижней челюсти *

3. по нижнему краю тела нижней челюсти

4. от козелка уха до угла рта

5. от угла нижней челюсти до угла рта

13. При флегмоне подвисочной ямки разрез производят:

1. до кости у верхнего края преддверия полости рта

2. до кости вдоль переходной складки верхнего свода преддверия полости рта в области последних двух больших коренных зубов *

3. по нижнему краю тела нижней челюсти

4. по нижнему краю скуловой дуги с учетом топографии ветвей лицевого нерва

5. в зоне наибольшей флюктуации

14. Во время операций на лице следует проводить радиальные раз­резы, учитывая расположение:

1. жевательных мышц

2. мимических мышц

3. лицевой артерии

4. лицевой вены

5. ветвей лицевого нерва*

15. У новорожденных детей наиболее доступным для пункции явля­ется синус твердой мозговой оболочки:

1. поперечный

2. прямой

3. сигмовидный

4. пещеристый

5. верхний сагиттальный*

16. Производить пункцию верхнего сагиттального синуса у новоро­жденных детей следует:

1. в области большого родничка*

2. в области наружного затылочного возвышения

3. в центре теменной области

4. на 2 см выше наружного слухового похода

5. на 3-5 см выше переносицы

17. При переломе костей свода черепа по типу «целлулоидного» мя­ча операцией выбора является:

1. костно-пластическая трепанация черепа в области вдавленного перелома и удаление эпидуральной гематомы

2. формирование фрезевого отверстия в центре в давления и удале­ния гематомы

3. резекционная трепанация черепа (удаление вдавленного костного

фрагмента) с одномоментной пластикой дефекта костным

аллотрансплантантом

4. формирование фрезевого отверстия у края вмятины и устранение

деформации кости с помощью элеватора *

5. возможно применение всех способов операций

18. Скальпированная рана головы - это:

1) расположенная в лобно-теменно-затылочной области и проникающая до кости

2) обширная рваная рана области свода черепа, лоскут которой

включает кожу, подкожную клетчатку, апоневротический шлем *

3) ушибленная звездчатой формы, с размозжением краев кожи и расположенная в лобной области

4. сопровождающаяся артериальным кровотечением

5. ушибленная рана с повреждением кожи, подкожной клетчатки, апоневротического шлема и оскольчатым переломом кости

19. Кровоточивость ран в лобно-теменно-затылочной области обу­словлена:

1. фиксацией стенок кровеносных сосудов фиброзными перемычками *

2. радиальным направлением хода сосудов

3. участием в кровоснабжении мягких тканей не только наружной, но и внутренней сонной артерий

4. расположением сосудов в подкожной клетчатке

20. Какие слои костей повреждаются в наибольшей степени при переломе костей свода черепа:

1) все слои

2) наружная кортикальная пластинка

3) внутренняя кортикальная пластинка *

4) губчатое вещество

5) закономерность отсутствует

Топографическая анатомия шеи:

1. Стороны треугольника Пирогова образованы тремя элементами:

1. m.mylohyoideus *

2. m.digastricus *

3. m.sternocleidomastoideus

4. n.hypoglossus *

5. m.omohyoideius

2. Для обнажения язычной артерии в пределах треугольника Пи­рогова нужно раздвинуть:

1. m.mylohyoideus

2. m.digastricus

3. m.stemocleidomastoideus

4. m.hyoglossus *

3. В состав передней области шеи входят три парных треугольника:

1. лопаточно-ключичный

2. лопаточно-трахеальный *

3. лопаточно-трапециевидный

4. поднижнечелюстной *

5. сонный *

4. В состав латеральной области шеи входят два треугольника:

1. лопаточно-ключичный *

2. лопаточно-трахеальный

3. лопаточно-трапециевидный *

4. поднижнечелюстной

5. сонный

5. Грудино-ключично-сосцевидная область располагается между:

1. ключицей и сосцевидным отростком

2. грудиной и сосцевидным отростком

3. передней и боковой областями шеи *

4. боковой и задней областями шеи

5. мышцей

6. Определите последовательность расположения от поверхности в глубину пяти фасций шеи:

1. внутришейная *4

2. лопаточно-ключичная *3

3. поверхностная *1

4. предпозвоночная *5

5. собственная *2

7. В пределах поднижнечелюстного треугольнике имеются две фасции:

1. поверхностная *

2. собственная *

3. лопаточно-ключичная

4. внутришейная

5. предпозвоночная

8. В пределах сонного треугольника имеются четыре фасции:

1. поверхностная *

2. собственная *

3. лопаточно-ключичная

4. внутришейная *

5. предпозвоночная *

9. В пределах лопаточно-трахеального треугольника имеются че­тыре фасции:

1. поверхностная *

2. собственная *

3. лопаточно-ключичная *

4. внутришейная *

5. предпозвоночная

10. В пределах лопаточно-трапециевидного треугольника имеются три фасции:

1. поверхностная *

2. собственная *

3. лопаточно-ключичная

4. внутришейная

5. предпозвоночная *

11. В пределах лопаточно-подключичного треугольника имеются четыре фасции:

1. поверхностная *

2. собственная *

3. лопаточно-ключичная *

4. внутришейная

5. предпозвоночная *

12. Поднижнечелюстная железа располагается в фасциальном ло­же, образованном фасцией:

1. поверхностной

2. собственной *

3. лопаточно-ключичной

4. внутришейной

5. предпозвоночной

13. Надгрудинное межапоневротическое пространство располага­ется между фасциями шеи:

1. поверхностной и собственной

2. собственной и лопаточно-ключичной *

3. лопаточно-ключичной и внутришейной

14. Превисцеральное пространство находится между:

1. собственной и лопаточно-ключичной фасциями

2. лопаточно-ключичной и внутришейной фасциями

3. париетальным и висцеральным листками внутришейной фас­ции *

4. внутришейной и предпозвоночной фасциями

15. Ретровисцеральное пространство находится между:

1. париетальным и висцеральным листками внутришейной фас­ции

2. внутришейной и предпозвоночной фасциями *

3. предпозвоночной фасцией и позвоночником

16. При субтотальной резекции щитовидной железы должна быть оставлена часть железы, содержащая паращитовидные железы. Такой частью является:

1. верхний полюс боковых долей

2. задне-внутренняя часть боковых долей *

3. задне-наружная часть боковых долей

4. передне-внутренняя часть боковых долей

5. заднее- наружная часть боковых долей

6. нижний полюс боковых долей

17. Предлестничный промежуток расположен между:

1. грудино-ключично-сосцевидной и передней лестничной мышцами *

2. длинной мышцей шеи и передней лестничной мышцей

3. передней и средней лестничными мышцами

18. В предлестничном промежутке проходит:

1. подключичная артерия

2. подключичная вена *

3. плечевое сплетение

19. Межлестничный промежуток расположен между:

1. передней и средней лестничными мышцами *

2. средней и задней лестничными мышцами

3. лестничными мышцами и позвоночником

20. В межлестничном промежутке проходят:

1. подключичные артерия и вена

2. подключичная артерия и плечевое сплетение *

3. подключичная вена и плечевое сплетение

21. Для наружной сонной артерии характерными являются два признака:

1. наличие отходящих ветвей *

2. отсутствие боковых ветвей

3. медиальное расположение *

4. латеральное расположение

5. слабая пульсация по сравнению с внутренней сонной артерией

22. «Френикус»-симптом следует определять:

1. между ножками musculus sternocleidomastoideus dextrum *

2. в углу, образованном ключицей и наружным краем musculus sternocleidomastoideus

в области яремной вырезки грудины

3. на 3 см выше середины ключицы

4. на середине заднего края musulus sternocleidomastoideus

23. В состав основного сосудисто-нервного пучка внутреннего тре­угольника шеи входят:

1. общая сонная артерия *

2. плечевое сплетение

3. внутренняя яремная вена *

4. подключичная артерия

5. блуждающий нерв *

24. Какой нерв может быть поврежден во время резекции щитовидной железы:

1) симпатический ствол

2) блуждающий нерв

3) диафрагмальный нерв

4) подъязычный нерв

5) возвратный гортанный нерв *

25. Назовите нерв, располагающейся в пищеводно-трахеальной борозде:

1) блуждающий нерв

2) диафрагмальный нерв

3) большой внутренностный нерв

4) возвратный гортанный нерв *

5) подъязычный нерв

26. Где чаще всего удается обнаружить и выделить грудной проток для лимфосорбции:

1) в венозном углу Пирогова слева *

2) в венозном углу справа

3) в области левой внутренней яремной вены

4) в области левой подключичной вены

5) в области правой подключичной вены

27. Флегмоны какого клетчаточного пространства шеи могут осложниться задним медиастенитом:

1) надгрудинного межапоневротического

2) превисцерального

3) ретровисцерального *

4) параангинального

5) клетчаточные пространства шеи не сообщаются с задним средостением

Оперативная хирургия шеи:

1. При выполнении трахеотомии больному следует придать поло­жение:

1. на спине: голова запрокинута кзади, под лопатки подложен валик *

2. на спине: голова повернута влево, под лопатки подложен валик

3. на спине: голова повернута влево, правая рука оттянута вниз

4. полусидя с запрокинутой кзади головой

5. лежа на правом или левом боку

2. Укажите, где производят вкол иглы при выполнении шейной вагосимпатической блокады по А.В. Вишневскому:

1. между ножками musculus sternocleidomastoideus

2. в углу, образованном ключицей и краем musculus sternocleidomas­toideus

3. в области яремной вырезки грудины

4. на 3 см выше середины ключицы

5. по середине заднего края musculus sternocleidomastoideus *

3. Определите допущенную ошибку во время трахеостомии, если после вскрытия трахеи и введения в нее трахеостомической ка­нюли через последнюю не поступает воздух:

1. повреждение пищевода

2. повреждение голосовых связок

3. введение канюли в подслизистую основу *

4. низкое наложение трахеостомы

5. повреждение п. larygeus recurrens

4. Флегмоны какого клетчаточного пространства шеи могут ос­ложниться задним медиастинитом:

1. надгрудиннрго межапоневротического

2. превисцерального

3. ретро-висцерального (околопищеводного) *

4. поднижнечелюстного

5. клетчаточные пространства шеи не сообщаются с клетчаткой зад­него средостения

5. Пункцию подключичной вены следует производить:

1. в области яремной вырезки грудины

2. на 1,5-2 см ниже середины правой ключицы *

3. на 2-3 см выше середины правой ключицы *

4. сразу над проксимальным концом ключицы

5. у дистального конца ключицы

6. Ранение крупных вен шеи может привести к:

1. массивной кровопотере *

2. гипоксии головного мозга

3. воздушной эмболии легочных сосудов *

4. выходящему тромбофлебиту

5. образованию аневризмы

7. Нарушится ли кровоснабжение головного мозга при перевязке наружной сонной артерии:

1. нарушится

2. нарушится частично (не существенно)

3. не нарушится *

4. нарушится кровоснабжение только лобной доли

5. нарушится кровоснабжение только височной доли

8. Где чаще всего удается обнаружить и выделить грудной проток для лимфосорбции:

1. в венозном углу Пирогова *

2. в венозном углу справа

3. в области наружной яремной вены

4. в области левой подключичной вены

5. в области правой подключичной вены

9. С какой целью проводят наружное дренирование грудного лимфатического протока:

1) дезинтоксикация *

2) снижение внутричерепного давления

3) снижение артериального давления

4) лечение тиреотоксикоза

5) снижение венозного давления

10. Назовите инструмент, используемый для расширения раны трахеи при трахеостомии:

1) кусачки Листона

2) кусачки Дальгрена

3) трахеорасширитель Труссо *

4) однозубые крючки

5) зажим Долиотти-Вишневского

11. Какие отделы щитовидной железы сохраняют при субтотальной субфасциальной резекции:

1) заднелатеральные *

2) переднелатеральные

3) перешеек железы

4) верхний полюс

5) нижний полюс

12. По отношению к какому анатомическому образованию различают верхнюю, среднюю и нижнюю трахеотомии:

1) по отношению к перстневидному хрящу

2) по отношению к щитовидному хрящу

3) по отношению к подъязычной кости

4) по отношению к перешейку щитовидной железы *

5) по отношению к кольцам трахеи – верхним, средним и нижним

Топографическая анатомия груди:

1. В молочной железе количество радиально расположенных до­лек равно:

1. 10-15

2. 15-20 *

3. 20-25

4. 25-30

2. Метастазирование при раке молочной железы может происхо­дить в различные группы регионарных лимфатических узлов под влиянием ряда конкретных условий, в том числе и локали­зации опухоли. Определите наиболее вероятную группу лимфа­тических узлов, куда может произойти метастазирование при локализации опухоли в верхнем отделе молочной железы:

1. грудинные

2. подключичные *

3. подмышечные

4. субпекторальные

3. Расположение сосудов и нерва в межреберном сосудисто-нерв­ном пучке сверху вниз следующее: