Синдром Гудпасчера – депозиты на базальной мембране капилляров в легких и почках
СКВ и ревматоидный артрит
Синдром Шегрена – сухой
синдром
•Аутоиммунная деструкция слюнных и слезных желез.
•Сухой кератоконъюктивит.
•Сухость в полости рта (ксеростомия).
•Идиопатический – болезнь Шегрена.
•В рамках других системных заболеваний – синдром Шегрена.
Болезнь Шегрена. Слюнная железа.
Синдромы иммунного дефицита
- первичные – практически всегда
генетически детерминированные.
-вторичные – осложнения инфекций, старение, химио- и лучевая терапия, онкология, аутоиммунные болезни.
ВИЧ – СПИД – наиболее актуальная проблема
Первичные иммунодефициты
1.Агаммоглобулинемия Брутона – отсутствие IgG, в то время клеточный иммунитет сохранен
2.Общий вариабельный иммунодефицит – гипогаммаглобулинемия, при нормальном количестве в- лимфоцитов
3.Изолированный дефицит IgA, в-лимфоциты экспрессируют незрелый фенотип
4.Синдром Ди Джорджи – гипоплазия тимуса, т- лимфоцитарный дефицит
5.Генетический дефицит системы комплемента - развитие иммунокомплексных заболеваний
6.Синдром Вискотта-Олдрича – прогрессирующее вторичное истощение т-лимфоцитов в периферической крови и лимфатических узлах, низкий уровень IgM
Схема дифференцировки лимфоцитов, участие их
в гуморальном и клеточном иммунитете, иммунодефициты (RP)
Сегодня в России
•Эпидемия туберкулеза
•Эпидемия ВИЧ-инфекции и СПИДа
СПИД
1.Гибель инфицированных CD4+ ТLh
2.Снижение синтеза ИЛ-2, γ- интерферона
3.Макрофаги и моноциты – место синтеза и резервуар вируса
4.Снижение противомикробной активности, хемотаксиса, ИЛ-1, ФНО-α
5.Поликлональная активация в-лимфоцитов, гипергаммаглобулинемия и повышение ЦИК
Частицы ВИЧ на поверхности Т-
лимфоцита