Перемещение тяжелобольного в постели

Материалы и инструменты

Функциональная кровать, валики, подушки для придания необходимого положения, нестерильные перчатки.

Алгоритм выполнения

Подготовительный этап

Если пациент весит более 80 кг или не может менять положение в постели, необходимо выполнять процедуру вместе с помощниками.

Желательно наличие приспособлений для подъема пациента.

До и после проведения процедуры следует обязательно провести гигиеническую обработку рук.

Во время процедуры необходимо использовать перчатки.

Следует идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры, которую предстоит провести.

Письменного подтверждения согласия не требуется.

Должно быть добровольное информированное согласие на процедуру.

При его отсутствии справиться у врача о дальнейших действиях.

Гигиеническим способом обработать руки, осушить их, надеть перчатки.

Для удобства отрегулировать высоту кровати.

Ход выполнения

1. Перемещение к изголовью кровати на невысокой кровати, которое выполняют двое

Следует помочь пациенту сесть.

Одна медсестра поддерживает пациента, другая при этом подкладывает подушку.

Необходимо стать с обеих сторон кровати лицом друг к другу близко к кровати сзади пациента так, чтобы плечи были на одном уровне со спиной пациента.

Следует положить пеленку на край кровати.

При перемещении пациента следует соблюдать биомеханику тела.

Если пациент не может двигаться в постели, необходимо выполнять процедуру вместе с помощниками.

Встать коленом, которое находится ближе к пациенту, на кровать, поместив голень на пеленке вдоль края кровати, как можно ближе придвинув ее к пациенту.

При поднятии пациента следует опираться на ногу, стоящую на полу.

Затем следует подвести плечо, которое расположено ближе к пациенту, в подмышечную впадину и к туловищу пациента.

Кисть руки подвести под бедра пациента.

Пациент при этом кладет свои руки на спину медсестрам.

Если нельзя подвести плечо к подмышечной области пациента или он не может положить руку на спину медицинской сестре, необходимо расположить руку между туловищем и плечом пациента.

Кисть этой руки должна располагаться под бедрами пациента.

Следует упереться рукой, которая находится ближе к изголовью, в кровать сзади пациента. Локоть должен быть при этом согнут.

Другой рукой, которая находится под бедрами пациента, ближе к ягодицам, медицинские сестры берут друг друга за запястье.

Следует приподнять пациента, несколько переместив его.

Затем опустить его на постель, сгибая ногу, расположенную ближе к изголовью и руку, на которую необходимо опираться.

Повторять перемещение до тех пор, пока пациент не достигнет необходимого места.

2. Перемещение к изголовью кровати при помощи одной медсестры

Из-под головы пациента необходимо убрать подушку. Опустить изголовье кровати, убедившись, что пациент лежит горизонтально.

Стать лицом к концу кровати под углом 45° там, где находятся ноги пациента.

Расставить ноги на ширину 30 см, отставив несколько назад ногу, которая находится ближе к изголовью.

Согнуть ноги в коленях (руки медсестры должны находиться на уровне ног пациента).

Следует переместить центр тяжести на отставленную назад ногу.

Сдвинуть ноги пациента по диагонали к изголовью кровати.

Переместиться параллельно верхней части туловища пациента, согнуть ноги. Руки при этом должны обязательно находиться на уровне туловища пациента.

Под шею пациента подложить руку, которая находится ближе к изголовью. Снизу обхватить и поддерживать ею его плечо.

Подложить другую руку под верхнюю часть спины пациента.

Подвинуть голову и верхнюю часть туловища пациента по диагонали к изголовью кровати.

Переходя с одной стороны кровати на другую, повторять действия, пока тело пациента не достигнет в постели необходимой высоты.

Передвинуть пациента на середину постели, таким же образом по очереди передвигая все части тела.

Немного подняв голову и плечи пациента, подложить подушку.