2. Транспортировка на кресле-каталке

Следует снять кресло-каталку с тормозов.

Во время транспортировки необходимо непрерывно наблюдать за состоянием пациента.

Завершающий этап

В завершении транспортировки следует поставить кресло-каталку у кровати, закрепив тормоза.

Затем стать напротив пациента.

Ноги должны быть расставлены на ширину 30 см, согнуты в коленях.

Одну ногу при этом следует выдвинуть вперед.

Как следует прижав пациента к себе, не дергая и не поворачивая, аккуратно плавно поднять его.

Необходимо держать свою голову с той стороны головы пациента, где находится кровать.

Затем поставив пациента на ноги, поворачиваться одновременно с ним до тех пор, пока он задней поверхностью бедер не почувствует край кровати.

Далее следует сначала посадить пациента на кровать, потом уложить его, укрыв одеялом.

Необходимо при этом убедиться, что он чувствует себя комфортно.

Передать историю болезни дежурной палатной медсестре, которая должна срочно доложить дежурному или лечащему врачу о поступлении тяжелобольного.

Затем следует дезинфицировать средства, использованные при транспортировке.

Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд

Материалы и инструменты

Фонендоскоп, система для непрерывного режима зондового кормления, шприц (20–50 мл), зажим, изотонический раствор хлорида натрия, салфетка, лейкопластырь, перчатки нестерильные, воронка, комплект столовой посуды, часы.

Алгоритм кормления

Подготовительный этап

Если при зондовом питании используются инфузионные насосы, настройка и порядок работы определяются инструкцией к ним.

Используемый инвентарь, посуда и ортопедические протезные приспособления могут варьироваться в зависимости от назначений специалиста по восстановительной медицине.

Недоношенным детям, выхаживаемым в кювезе, а также травмированным вертикальное положение не придается.

До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук.

Во время процедуры необходимо использовать перчатки.

Следует идентифицировать пациента, представиться, если он находится в сознании.

Проинформировать о кормлении, составе и объеме пищи, методе кормления.

Должно быть добровольное информированное согласие.

Письменного подтверждения согласия не требуется.

Необходимо гигиеническим способом обработать руки, осушить, надеть перчатки, если кормление будет осуществляться через назогастральный зонд.

Подготовить питательный раствор; подогреть его до температуры 30–35 °C.

Ход выполнения

1. При кормлении через рот

Следует помочь пациенту занять в постели полусидячее положение, положение с опущенными ногами, или помочь пересесть на стул.

Необходимо помочь ему вымыть руки, расчесаться. Если у него съемные зубные протезы, помочь установить их, закрыв грудь салфеткой.

Придвинув прикроватный столик к кровати, сервировать его.

В соответствии с пожеланиями пациента разместить тарелки с едой. Если у него нарушена моторика, подложить нескользящие салфетки.

Если нарушена координация, следует предложить посуду с бортиком или другую, которую рекомендуют специалисты.

Затем предложить пациенту столовые приборы.