15Вопрос. Пищеварительная система, строение и функции; роль пищеварения в обмене веществ. Факторы риска развития заболеваний пищеварительной системы.

Процесс пищеварения — начальный этап обмена веществ. С пищей человек получает энергию и необходимые для своей жизнедеятельности вещества. Однако поступающие с пищей белки, жиры и углеводы не могут быть усвоены без предварительной обработки. Необходимо, чтобы крупные сложные нерастворимые в воде молекулярные соединения превратились в более мелкие, растворимые в воде и лишенные своей специфичности. Этот процесс происходит в пищеварительном тракте и называется пищеварением, а образованные при этом продукты — продуктами переваривания.

Условно выделяют три отдела пищеварительной системы. Передний отдел включает органы ротовой полости, глотку и пищевод. Здесь осуществляется, в основном, механическая переработка пищи. Средний отдел состоит из желудка, тонкой и толстой кишок, печени и поджелудочной железы. В этом отделе осуществляется преимущественно химическая обработка пищи, всасывание продуктов её расщепления и формирование каловых масс. Задний отдел представлен каудальной частью прямой кишки и обеспечивает выведение кала из организма.

Органы пищеварительной системы

• Ротовая полость

• Слюнные железы

• Глотка

• Пищевод

• Желудок

• Тонкая кишка

• Толстая кишка

• Печень

• Жёлчный пузырь

• Поджелудочная железа

Полость рта является началом пищеварительной системы. При помощи зубов пища измельчается, пережевывается, при помощи языка размягчается, смешивается со слюной, которая поступает в полость рта из слюнных желез, а затем поступает в глотку.

К железам рта относятся большие и малые слюнные железы, протоки которых открываются в полость рта. Малые слюнные железы находятся в толще слизистой оболочки или в подслизистой основе, выстилающей полость рта. В зависимости от расположения различают губные, молярные, нёбные и язычные железы. Большие слюнные железы — это парные железы, расположенные за пределами полости рта. К ним относятся околоушная, поднижнечелюстная и подъязычная железы.

Глотка — непарный орган, расположена в области головы и шеи, является частью пищеварительной и дыхательной систем, представляет собой воронкообразную трубку длиной 12—15 см, подвешенную к основанию черепа. 

Пищевод — это цилиндрическая трубка длиной 25—30 см, которая соединяет глотку с желудком. 

Желудок представляет собой расширенную часть пищеварительного тракта, которая служит вместилищем для пищи и находится между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой. Размеры желудка сильно варьируют в зависимости от телосложения и степени наполненности органа. При среднем наполнении желудок имеет длину 24-26 см, а натощак - 18-20 см. Вместимость желудка взрослого человека в среднем 3 л (1,5 - 4 л). В состав стенки желудка входит слизистая оболочка, подслизистая основа и серозная оболочки.

Тонкая кишка  — самая длинная часть пищеварительного тракта. Здесь происходит дальнейшее переваривание пищи, расщепление всех пищевых веществ под воздействием кишечного сока, сока поджелудочной железы, желчи печени и всасывание продуктов в кровеносные и лимфатические сосуды. 

Длина тонкой кишки у человека колеблется от 2,2 до 4,5 м. У мужчин она несколько длиннее, чем у женщин. Тонкая кишка имеет форму трубки, которая в поперечнике составляет около 47 мм, а в конце — около 27 мм. 

Толстая кишка является продолжением тонкого кишечника и конечным отделом пищеварительного тракта. В ней завершается переваривание пищи.

Расположена толстая кишка в брюшной полости и в полости малого таза; длина ее колеблется от 1 до 1,7 м; диаметр — до 4—8 см. 

Печень — самая крупная железа тела человека. Масса ее составляет около 1500 г. Она выполняет несколько главных функций: пищеварительную, образует белок, обезвреживающую, кроветворную, осуществляет обмен веществ .

Желчный пузырь является вместилищем, в котором происходит накопление желчи. Он расположен в передней правой части печени, имеет грушевидную форму, вмещает около 40—60 мл желчи.

Поджелудочная железа является смешанной пищеварительной железой. У взрослого человека длина ее составляет 14—18 см, ширина 3—9 см, толщина 2—3 см, масса 70—80 г. Она вырабатывает поджелудочный сок, под действием которого происходит расщепление кишечного содержимого, и гормон инсулин, необходимый для расщепления глюкозы

Функции

• Моторно-механическая (измельчение, передвижение, выделение пищи)

• Секреторная (выработка ферментов, пищеварительных соков, слюны и жёлчи)

• Всасывающая (всасывание белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ и воды)

• Выделительная (выведение непереваренных остатков пищи, избытка некоторых ионов, солей тяжёлых металлов)

Роль пищеварения в обмене веществ

При изучении обмена веществ следует исходить из этого представления о единстве организма и взаимосвязи его частей. Источником энергии в организме человека является пища.

Пищевые вещества, подвергшиеся расщеплению в процессе пищеварения, всасываются через слизистую оболочку кишок. Продукты расщепления жиров попадают в лимфу, а затем по лимфатическим путям — в кровь. Глюкоза и другие моносахариды, а также аминокислоты попадают прямо в ток крови. Моносахариды в печени и мышцах синтезируются в животный крахмал (гликоген). В дальнейшем из крови и лимфы клетки и ткани организма получают все необходимые им вещества. Ферментами называются специфические белки, которые содержатся во всех тканях и клетках живого организма. Ферменты играют роль биологических катализаторов, т. е. веществ, обладающих способностью резко ускорять те или иные химические реакции, и обусловливают необходимые для жизнедеятельности организма превращения веществ.

Известно, что белки, жиры, углеводы, содержащиеся во многих продуктах питания, довольно устойчивы к кислороду воздуха. Такие продукты, как сахар, крупа, мука, крахмал и др., могут храниться долго, не подвергаясь изменениям.

Для того чтобы вне организма добиться расщепления белков, жиров и углеводов на простейшие соединения, их приходится подвергать длительному кипячению с концентрированными растворами минеральных кислот или щелочей. Тогда белки распадаются на аминокислоты, жиры — на глицерин и высшие жирные кислоты, полисахариды — на простые сахара.

Эти же процессы расщепления происходят в пищеварительном тракте человека при температуре тела 37° и при умеренно кислой реакции в желудке и слабо щелочной реакции в кишечнике. Свойство пищеварительных соков расщеплять основные вещества, содержащиеся в пище, связано с наличием в них различных ферментов (пепсина, трипсина, липазы, амилазы и др.), которые и обеспечивают достаточно быстрый ход реакции. Попав в человеческий организм, белки, жиры, углеводы подвергаются различным изменениям, а затем после всасывания и усвоения окисляются с образованием воды и углекислого газа, т. е. медленно «сгорают» в организме. Таким образом, не только процесс пищеварения, но и усвоение питательных веществ клетками тела, поглощение кислорода тканями и образование углекислоты, освобождение энергии и многие другие химические процессы в клетках и тканях протекают при участии ферментов.

Заболевания пищеварительной системы и причины: