24. Изменения состояния гидросферы. Основные загрязняющие вещества, их характеристика. Опасные и вредные производственные факторы.

Истощение водных ресурсов обусловлено увеличением потребления воды промышленными предприятиями, сельским хозяйством, коммунальными предприятиями, что в свою очередь влечет массированное загрязнение источников. Все виды загрязнений в конечном итоге влияют на состояние Мирового океана. Кроме нефти и нефтепродуктов основными загрязнителями поверхностных вод являются детергенты — синтетические моющие средства, которые все шире применяются в промышленности, на транспорте, в коммунально-бытовом хозяйстве. Значительный вред водной среде и населяющим ее организмам причиняет загрязнение водоемов свинцом и его соединениями.

Расширенное производство и использование пестицидов обуславливает сильное

загрязнение водных объектов этими соединениями. Наряду с пестицидами сельскохозяйственные стоки содержат значительные количества веществ, внесенных на поля с удобрениями (соединения азота, фосфора, калия).

В водоемы поступает свыше 500 тыс. различных веществ. Тяжелые металлы (свинец,

ртуть, цинк, медь, кадмий) активно накапливаются в донных отложениях, водорослях, тканях рыб. Известны случаи массовых отравлений людей этими металлами при употреблении рыбы, использовании воды. Большую опасность представляют загрязнения вод радиоактивными веществами. Резкое ухудшение санитарно-гигиенических показателей качества воды связано с термическим загрязнением, то есть с изменением температурного режима водоемов под влиянием промышленных стоков. Больше всего загрязняющей теплоты производят электростанции, сталепрокатные цеха, нефтеочистные, химические и целлюлозно-бумажные предприятия.

Грунтовые (подземные) воды — основной ресурс питьевой воды в мире. В отличие от

поверхностных вод, которые можно «реанимировать» при помощи очистных сооружений,

грунтовые воды включены в иной гидрологический цикл и очищены быть не могут. Большая часть грунтовых вод подпитывается осадками, которые просачиваются в почву. На качество грунтовых вод могут оказывать влияние многие виды человеческой деятельности. Источниками загрязнения подземных вод являются: использование удобрений и пестицидов, септические отстойники и выгребные ямы, канализационные системы, санитарные поля фильтрации и мусорные свалки, скважины, колодцы, подземные трубопроводы, промышленные отходы, поверхностные разливы различных веществ, утилизация соляных растворов и отходов добывающей промышленности, могильники и кладбища.

2. Опасным производственным фактором (ОПФ) называется такой производственный фактор, воздействие которого на работающего в определенных условиях приводит к травме или к другому внезапному резкому ухудшению здоровья. Травма — это повреждение тканей организма и нарушение его функций внешним воздействием. Травма является результатом несчастного случая на производстве, под которым понимают случай воздействия опасного производственного фактора на работающего при выполнении им трудовых обязанностей или заданий руководителя работ.

Вредным производственным фактором (ВПФ) называется такой производственный фактор, воздействие которого на работающего в определенных условиях приводит к заболеванию или снижению трудоспособности. Заболевания, возникающие под действием вредных производственных факторов, называются профессиональными.

К опасным производственным факторам следует отнести, например:

• электрический ток определенной силы;

• раскаленные тела;

• возможность падения с высоты самого работающего либо различных деталей и предметов;

• оборудование, работающее под давлением выше атмосферного, и т.д. К вредным производственным факторам относятся:

• неблагоприятные метеорологические условия;

• запыленность и загазованность воздушной среды;

• воздействие шума, инфра- и ультразвука, вибрации;

• наличие электромагнитных полей, лазерного и ионизирующих излучений и др.

Все опасные и вредные производственные факторы в соответствии с ГОСТ 12.0.003-74 подразделяются на физические, химические, биологические и психофизиологические.

Состояние условий труда, при котором исключено воздействие на работающих опасных и вредных производственных факторов, называется безопасностью труда. Безопасность жизнедеятельности в условиях производства имеет и другое название — охрана труда.

Охрана труда определялась как система законодательных актов, социально-экономических, организационных, технических, гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий и средств, обеспечивающих безопасность, сохранение здоровья и работоспособности в процессе труда. Законодательство по охране труда составляет часть трудового законодательства.

25. Взрывы и их поражающее действие. Меры безопасности. Оказание первой помощи при травмах. Профессиональные заболевания.

Взрыв - физический или/и химический быстропротекающий процесс с выделением значительной энергии в небольшом объёме за короткий промежуток времени, в результате которого в окружающем пространстве образуется и распространяется ударная волна, способная привести к возникновению техногенной чрезвычайной ситуации. 

Пожаро-взрывные явления характеризуются следующими факторами:

воздушной ударной волной; тепловым излучением и разлетающимися осколками; действием токсичных веществ.

Детонация — быстрое химическое превращение взрывчатого вещества (взрыва) с выделением огромной энергии, вызываемое взрывом другого вещества (детонатора).

Самым существенным признаком взрыва является резкий скачок давления в среде, обуславливающий образование ударной волны, распространяющейся на некоторое расстояние от места взрыва.

 Ударная волна – основной разрушительный фактор взрыва.

Параметрами, определяющими мощность взрыва, являются энергия взрыва и скорость ее выделения.

Поражения, возникающие под действием ударной волны, подразделяются на легкие, средние, тяжелые и крайне тяжелые (смертельные);

легкое - легкая контузия, временная потеря слуха, ушибы и вы-вихи конечностей;

среднее - травмы мозга с потерей сознания, повреждение орга-нов слуха, кровотечение из носа и ушей, сильные переломы и вывихи конечностей;

тяжелое - сильная контузия всего организма, повреждение внутренних органов и мозга, тяжелые переломы конечностей; возможны смертельные исходы;

крайне тяжелое -трав-мы, обычно приводящие к смертель-ному исходу.

Действия населения при взрывах

При взрыве на предприятии прежде всего необходимо предупредить рабочих и служащих, а также оповестить проживающее вблизи население. Необходимо воспользоваться индивидуальными средствами защиты, а при их отсутствии для защиты органов дыхания - использовать ватно-марлевую повязку. При повреждении здания взрывом входить в него следует с чрезвычайной осторожностью. Необходимо убедиться в отсутствии значительных повреждений перекрытий, стен, линий электро-, газо- и водоснабжения, а также утечек газа, очагов пожара.

Если взрыв вызвал возгорание, необходимо использовать первичные средства (огнетушители). Помочь извлечь людей из завалов. При спасении пострадавших следует соблюдать меры предосторожности от возможного обвала, пожара и других опасностей, осторожно вывести и оказать им первую медицинскую помощь, потушить горящую одежду, прекратить действие электрического тока, остановить кровотечение, перевязать раны, наложить шины при переломе конечностей.

Оказание первой помощи при травмах.

Травма — нарушение целостности функций ткани и органов в результате воздействия факторов внешней среды.

Виды травм

Открытые — повреждаются покровы организма

Закрытые — кожа и слизистые оболочки остаются целыми

Ушиб мягких тканей — представляют собой повреждение мягких тканей, которые развиваются при резком сжатии тканей между двумя твердыми поверхностями.

Растяжения — это ограниченное повреждение связочного аппарата сустава, при котором под воздействием внешней силы, происходит чрезмерное растяжение связок сустава, при этом, обычно, часть волокон связок разрывается.

Вывих, Разрыв связок, Перелом кости, Электротравма, Черепно-мозговая травма, Спинномозговая травма, Ампутация конечностей

ТРАВМА ГОЛОВЫ

Все повреждения головного мозга и костей черепа, независимо от тяжести их, должны рассматриваться как серьезные повреждения и имеют много общих симптомов. Утрата сознания, рвота, головная боль, нарушение памяти характерны для черепно-мозговой травмы различной степени тяжести. Первая помощь сводится к созданию полного покоя. Пострадавшего необходимо поместить в теплое место, хорошо проветриваемое помещение. До прибытия медицинского персонала необходимо обеспечить постоянное наблюдение за больным, предотвращение аспирации рвотных масс в дыхательные пути. Больной при рвоте должен находиться в положении на боку. В первый час после травмы показанным также является холод к голове (пузыри с льдом, мокрое полотенце и т. п.). Ребенок с черепно-мозговой травмой должен быть срочно направлен в лечебное учреждение. Транспортировать можно только в лежачем положении. УШИБЫ

Ушибы характеризуются повреждением тканей без нарушения целости кожных покровов. В зависимости от тяжести ушиба происходит подкожный разрыв мелких кровеносных сосудов с последующим пропитыванием излившейся кровью мягких тканей. Поэтому важна немедленная транспортировка пострадавшего в лечебное учреждение для установления характера повреждения и необходимого лечения. Первая помощь при ушибах заключается в наложении давящей повязки и холода (пузырь со льдом, с холодной водой) на место ушиба, а также надежной фиксации поврежденной конечности с помощью специальных или импровизированных транспортных шин. Через 1—2 дня после травмы на место ушиба кладется согревающий компресс. РАНЫ

В зависимости от особенностей ранящего предмета и механизма различают резаные, колотые, рваные и ушибленные раны. Вопрос об объеме и характере медицинской помощи при ранах может быть решен только врачом. Всякое ранение мягких тканей сопровождается повреждением кровеносных сосудов и неизбежным кровотечением. Первая помощь при ранениях состоит из остановки кровотечения, предупреждения инфицирования раны, иммобилизации места повреждения. Способ остановки кровотечения зависит от характера и силы кровотечения. Артериальное кровотечение, не прекращающееся после наложения тугих давящих повязок, должно быть остановлено наложением специального или импровизированного жгута (веревка с закруткой, ремень, полоска прочной ткани и т. п.). При этом необходимо соблюдение следующих правил: при артериальном кровотечении жгут накладывается выше места повреждения с обязательным указанием точного времени его наложения. Необходимо помнить, что срок, в течение которого жгут может быть оставлен на конечности, ограничен 1,5—2 часами. Дальнейшее пережатие сосудов может привести к гибели ткани в связи с длительным нарушением кровообращения. Экстренная остановка артериального кровотечения в течение времени, необходимого для изготовления и наложения жгута, может быть осуществлена путем пальцевого прижатия сосуда выше места повреждения. Эта манипуляция легче осуществима в тех зонах, где артерии располагаются поверхностно и рядом с костью (паховая область, внутренняя поверхность плеча и т. д.). Остановка венозного и капиллярного кровотечения осуществляется наложением давящей повязки и приданием возвышенного положения поврежденной конечности. Предупреждение инфицирования раны состоит из промывания сильно загрязненных ран раствором перекиси водорода или струей чистой воды и обработки кожи в окружности раны настойкой йода или раствором бриллиантовой зелени. Накладываемая вслед за этим повязка должна быть чистой (стерильной) и хорошо предохранять рану от возможного загрязнения. Иммобилизация места повреждения осуществляется с помощью косыночкой повязки, в которую помещается поврежденная конечность, специальной или импровизированной шины. После оказания первой помощи пострадавший должен быть срочно доставлен в лечебное учреждение, где будет продолжено необходимое лечение. ОТРАВЛЕННЫЕ РАНЫ

В области укуса возникает резкая боль, припухлость, захватывающая всю пораженную конечность, признаки общей интоксикации: головокружение, головная боль, иногда сонливость, спутанность сознания (или, наоборот, возбуждение), тошнота, рвота, холодный пот и др. Диагноз ставится на основании рассказа пострадавшего или очевидцев, наличия характерных следов укуса и быстрого развития местных и общих явлений. Первая помощь при укусах ядовитых змей заключается в мероприятиях, уменьшающих количество яда в ране, препятствующих или замедляющих всасывание яда в кровь. Уменьшение яда в ране достигается путем выжимания или отсасывания его из раны, что лучше всего можно осуществить обычной, стеклянной кровососной банкой или ртом. Вымыванию яда из раны способствует кровотечение. Поэтому, если возможно, полезно хотя бы немного рассечь рану. Для уменьшения всасывания яда из раны в кровь целесообразно на рану положить пузырь со льдом. После оказания первой помощи всякий пострадавший от укуса змеи подлежит срочному направлению в лечебное учреждение. При попадании яда на кожу необходимо срочно обмыть ее большим количеством воды и положить на пораженные места повязку с глицериновой мазью или вазелином. При попадании ядовитых веществ в глаза доврачебная помощь должна заключаться в тщательном промывании их чистой водой, а при болях в глазах — введении по 2—3 капли 1%-ного раствора новокаина, с последующим наложением повязки. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УКУСАХ НАСЕКОМЫХ

Общие симптомы при укусах указанными насекомыми: озноб, повышение температуры, одышка, головокружение, головная боль, учащение сердцебиения, боли в области сердца, тошнота, рвота, обмороки. При оказании помощи в первую очередь следует удалить жало из места укуса. Затем промыть ранку спиртом и приложить холод. При развитии удушья ребенок науждается в немедленной госпитализации. ВЫВИХИ, РАЗРЫВЫ И РАСТЯЖЕНИЯ СВЯЗОК

Все виды повреждений суставов характеризуются частичными или полными разрывами отдельных связок или суставной сумки в целом. Первая помощь: покой (шинирование) поврежденной конечности, особенно места предполагаемого повреждения, осуществляемый с помощью специальных или импровизированных шин (кусок фанеры, деревянная палка, ветка, доска и др.) Длина шины должна быть достаточной для обеспечения неподвижности места повреждения, а также выше и нижерасположенных суставов. Поврежденная конечность прибинтовывается к транспортной шине. На область повреждения кладется холод. После оказания первой помощи пострадавший доставляется в медицинское учреждение.

Оказание первой медицинской помощи при ушибе и переломе

Первая медицинская помощь заключается в том, чтобы для поврежденной части тела обеспечить полную неподвиж­ность. Для этого используют бинты и шины, можно даже применять дощечки и любые полосы материала. Между тем несколько общих пра­вил необходимо соблюдать:

- Шину накладывают поверх обуви и одежды, пострадавшего не надо раздевать. Если есть подозрение на открытый перелом или есть другая рана - одежду разрезают и налаживают антисептическую повязку;

- Нельзя при наложении шины слиш­ком туго затягивать бинты - это нару­шит кровообращение. Если перелом сопровождается артериальным крово­течением, то до шинирования наклады­вают жгут;

- Шина не должна быть слишком короткой - фиксиро­вать надо два бли­жайших к перелому сустава.

- Если под рукой нет ничего, похожего на шину, то поврежденную ногу надо привязать к здоровой, а руку подвесить на косынке, сделав из нее уголок. В любом случае, даже ес­ли вы не уверены, что вы имеете дело действительно с переломом, лучше подстраховаться и поврежденную часть тела зафиксировать.

Оказание первой медицинской помощи при потере сознания

Потерявшего сознание человека нужно уложить. Понятно наше жела­ние устроить но ничего подкладывать в этом случае под голову не нужно. Наоборот, голову лучше запрокинуть. Дай­те потерявшему сознание понюхать ватку, смоченную ношатырем уксусом одеколоном, смажьте ему виски. Потеря со­знания происходит из-за недостаточ­ного кровоснабжения мозга. Поэтому при оказании медицинской помощи находящемуся в обмороке человеку, чтобы кровь прилила к голове, следует приподнять ноги. Ослабив все мешаю­щие дыханию застежки и завязки, раз­гоните всех любопытных, собравшихся поглазеть, чтобы они не мешали досту­пу свежего воздуха. К груди и лицу полезно приложить полотенце, смочен­ное в холодной воде. После того как че­ловек придет в сознание, хорошо бы напоить человека креп­ким кофе или чаем.

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

Федеральным законом от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" профессиональное заболевание (ПЗ) определено как хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональнойтрудоспособности. Опасность для здоровья работника, повышающую вероятность развития заболеваний, их прогрессирование и неблагоприятный исход представляют различные факторы: поведенческие, биологические (вирусные, бактериальные, паразитарные и иные), химические, физические (шум, вибрация, ультразвук,инфразвук, тепловые, ионизирующие, неионизирующие и иные излучения), генетические, экологические, социального характера (питание, водоснабжение, условия быта и отдыха, стрессогенные ситуации), окружающей среды, включая климатические и т. д. Большинство ПЗ могут развиваться при воздействии как профессиональных, так и иных факторов, а также при их полиэтиологическом влиянии, в связи с чем крайне необходимо изучение этиологической роли того или иного повреждающего фактора в развитии и прогрессировании ПЗ. Действующий в РФ Список профессиональных заболеваний (далее — Список) утвержден приказом Минздравмедпрома России от 14 марта 1996 г. № 90.  ______________________________________________________________________