- •Литература:
- •Совокупность лечебно-профилактических мероприятий, соответствующих определенному виду медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации, называется объемом медицинской помощи.
- •Требования, предъявляемые к медицинской помощи в двухэтапной системе лечения пораженных:
- •Первая медицинская помощь пораженным с травматическими повреждениями включает следующие мероприятия:
- •Объем первой медицинской помощи пораженным в очаге химического поражения включает:
- •Вторым этапом медицинской эвакуации служат лечебные учреждения (головные, профилированные и многопрофильные больницы) мс го, развернутые в составе лечебно-эвакуационных направлений в загородной зоне.
- •При массовом поступлении пораженных на этап эвакуации последовательно используются два метода медицинской сортировки: выборочный и конвеерный.
- •Особенности организации лэм в очагах химического и бактериологического заражения.
- •5. Основы управления силами и средствами мсго в очагах поражения(заражения) и на этапах эвакуации. Организация взаимодействия с другими службами го.
- •Управление силами и средствами мс го носит циклический характер.
Совокупность лечебно-профилактических мероприятий, соответствующих определенному виду медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации, называется объемом медицинской помощи.
Понятие объем медицинской помощи характеризует содержание, перечень тех мероприятий, которые должны и могут быть выполнены в отношении определенных контингентов пораженных с учетом их состояния и условий обстановки, т.е. дает представление о качественной стороне работы. В условиях возникновения массовых санитарных потерь он может быть весьма большим и превышать возможности личного состава ОПМ (больниц МС ГО). В зависимости от общей и медико-тактической обстановки объем медицинской помощи может быть полным, сокращенным или расширенным. По мере эвакуации из очага в загородную зону пораженный получает более сложные лечебно-профилактические мероприятия. Ранее выполненные на первом этапе МЭ мероприятия в ББ ( на втором ЭМЭ) не дублируются при отсутствии к этому медицинских показаний, а последовательно расширяются. Решение о сокращении или расширении объема медицинской помощи в ходе проведения лечебно-эвакуационных мероприятий принимает соответствующий начальник МС ГО. Например, для ОПМ - это начальник МС ГО города (района), на территории которого ведутся спасательные работы, для лечебных учреждений (больничной базы) МС ГО загородной зоны - начальник МС ГО области (края, республики) в составе РФ.
Требования, предъявляемые к медицинской помощи в двухэтапной системе лечения пораженных:
- преемственность;
- своевременность выполнения последовательно проводимых лечебно-профилактических мероприятий.
Преемственность в оказании помощи и лечении обеспечивается, во-первых, наличием единых заранее регламентированных и обязательных для всего медицинского состава научно обоснованных принципов оказания помощи пораженным и их лечения при различных поражениях военного времени, и, во-вторых, наличием четкой медицинской документации, сопровождающей каждого пораженного( больного). Медицинскими документами, обеспечивающими ознакомление каждого последующего врача с тем, что было установлено у пораженного предыдущим врачом ( на ОМП, в СЭГ или ГБ и др.) и какая ему оказана помощь, являются медицинская карточка первичного учета и история болезни.
Медицинская карточка первичного учета заполняется в ОМП при оказании первой врачебной помощи пораженному, если он подлежит дальнейшей эвакуации. В карточках записывают основные данные о диагнозе и характере поражения, оказанной медицинской помощи, способе эвакуации и др.
На нетранспортабельных пораженных, оставленных для временного лечения в ОМП, заводят историю болезни в связи с тем, что все данные наблюдения и обследования состояния пострадавшего в медицинскую карточку первичного учета внести невозможно. При эвакуации пораженного медицинскую карточку и историю болезни направляют с ним.
Своевременность оказания медицинской помощи позволяет сохранить жизнь пораженному и предупредить развитие тяжелых осложнений. Это является критерием для оценки сроков ее оказания. Своевременность в оказании медицинской помощи достигается хорошей организацией розыска, выноса и вывоза (эвакуации) пораженных из очага на ЭМЭ, приближением последних к районам возникновения санитарных потерь, правильной организации их работы.
Т.о., сущность двухэтапной системы ЛЭО состоит в своевременности и преемственности последовательно проводимых лечебно-профилактических мероприятий на ЭМЭ в сочетании с эвакуацией пораженных в больницы МС ГО по медицинским показаниям и в соответствии со сложившейся обстановкой.
Современная система лечебно-эвакуационного обеспечения пораженного населения в военное время предусматривает оказание следующих видов медицинской помощи:
первой медицинской помощи;
доврачебной медицинской помощи;
первой врачебной медицинской помощи;
квалифицированной медицинской помощи;
специализированной медицинской помощи.
Первая медицинская помощь представляет собой комплекс простейших медицинских мероприятий, выполняемых на месте поражения самим населением в порядке само-и взаимопомощи, а также личным составом спасательных формирований, санитарных постов и санитарных дружин с использованием табельных и подручных средств с целью устранения или ослабления действия поражающего фактора на организм человека, спасения жизни пораженным, предупреждения развития опасных для их жизни осложнений, обеспечения эвакуации.