- •Область применения
- •Перечень необходимого лабораторного оборудования, реактивов и расходных материалов Лабораторная посуда, расходные материалы
- •1.2. Техника получения биоматериала для клинических лабораторных исследований
- •1.3. Условия взятия материала для клинических лабораторных исследований
- •1.4.Оформление направлений
- •Условия хранения и транспортировки материала для клинических лабораторных исследований
- •Оценка биоматериала для исследования
- •Первичная обработка биоматериала в лаборатории.
- •2. Преаналитический этап микробиологических исследований
- •Забор отдельных видов материала для микробиологического исследования Исследование крови
- •Посев материала (во флаконы, приготовленные в лаборатории)
- •Посев материала (при использовании коммерческих флаконов)
- •Исследование мочи
- •Исследование материала из верхних дыхательных путей (зева, носоглотки, глотки, гортани, носа)
- •Исследование мокроты
- •Методика сбора мокроты.
- •Правила сбора диагностического материала для исследования на автоматизированной системе детекции микобактерий вастес mgit 960
- •Исследование асептически собранного материала (ликвор, биоптаты, пунктаты, операционный материал)
- •Исследование отделяемого инфицированных ран
- •Исследование отделяемого женских половых органов
- •Исследование менструальной крови
- •Исследование отделяемого мужских половых органов
- •Исследование отделяемого глаз
- •Исследование отделяемого ушей
- •Исследование фекалий
- •2.2. Транспортировка биологического материала в лабораторию для бактериологического исследования
- •3. Преаналитический этап лабораторной диагностики высокопатогенного гриппа а и других вирусных инфекций
- •3.1. Техника забора клинического материала
- •3.2. Хранение
- •3.3. Транспортировка
- •Акт о внедрении
Исследование отделяемого женских половых органов
Взятие материала для микробиологических исследований проводит акушер-гинеколог или акушерка. Накануне исследования должны быть исключены половые контакты, влагалищные спринцевания и введение лекарственных форм. Материал для бактериологического и микроскопического исследования забирают одновременно. Из материала предназначенного для микроскопии сразу готовят мазки на предметных стеклах. Мазки высушивают и направляют в лабораторию.
Влагалище. После введения зеркала и подъемника материал для исследования берут стерильным ватным тампоном из заднего свода или с патологически измененных участков слизистой оболочки. Тампон помешают в стерильную пробирку.
Материал для посева должен быть взят до мануального исследования.
Шейка матки. После обнажения шейки матки в зеркалах, влагалищную часть ее обрабатывают тампоном. После этого другим тонким ватным тампоном, осторожно введенным в цервикальный канал, не касаясь стенок влагалища, берут материал для исследования
Исследование менструальной крови
Исследование менструальной крови требует особого методического подхода. Наличие в этом материале большого количества протеолитических, фибринолитических и других ферментов обусловливает необходимость незамедлительной доставки материала в лабораторию и тщательной его обработки. Менструальная кровь, с одной стороны, является весьма подходящим материалом для развития контаминирующей флоры, а с другой, обилие ферментов неблагоприятно влияет на жизнеспособность микобактерий. Менструальную кровь следует собрать в стерильную посуду и немедленно доставить в лабораторию. Исследуют ее так же, как кровь или другие материалы с примесью крови.
Исследование отделяемого мужских половых органов
Взятие материала производит врач-уролог.
Соскоб из мочеиспускательного канала. Материал забирают специальным зондом и сразу готовят мазки на предметных стёклах. В лабораторию должно быть направлено как минимум 2 мазка от одного пациента. Соскоб берут из ладьевидной ямки посредством вращения в ней зонда по спирали в течение 10–12 с. Соскоб из мочеиспускательного канала следует брать не ранее, чем через 1 ч (идеально — через 4 ч) после мочеиспускания. При скудном отделяемом пациенту предлагают не мочиться в течение 4-8 часов, а затем массируют уретру, стараясь выдавить собравшийся в глубине секрет.
Для бактериологического исследования материал забирают зондом, тампоном, бактериологической петлёй в стерильную посуду и немедленно доставляют в лабораторию.
Эякулят. Материал для исследования обычно собирают посредством мастурбации. Перед сдачей эякулята пациенту необходимо воздержаться от половых контактов, приёма алкоголя и горячих ванн в течение 3–4 дней. Оптимально провести исследование в течение часа с момента получения эякулята, поскольку при длительном стоянии изменяются физико-химические свойства пробы, что влияет на активность сперматозоидов и, соответственно, на результаты анализа.
Секрет простаты. Для получения секрета простаты в течение 1 мин последовательно выполняют массаж правой, а затем левой доли железы от периферии к центру. Выделяющуюся из мочеиспускательного канала белесовато-жёлтую жидкость собирают на предметное стекло или в пробирку и доставляют в лабораторию.