- •Тема: Пищеварение в тонком и толстом отделах кишечника.
- •Состав и действие поджелудочного сока на пищевые вещества. Рефлекторный и гуморальный механизм возбуждения поджелудочной железы.
- •1. Мозговую.
- •2. Желудочную.
- •3. Кишечную.
- •Роль печени в пищеварении.
- •Пищеварение в тонком кишечнике.
- •Кишечный сок и его свойства. Механизм отделения кишечного сока.
- •Пристеночное пищеварение.
- •7. Эвакуаторная функция желудка
- •8. Виды двигательной активности тонкой кишки
- •Регуляция моторной функции кишечника
- •Обезвреживающая роль печени.
- •Всасывание питательных веществ, солей и воды в различных отделах пищеварительного тракта.
- •Всасывание углеводов
- •Всасывание белков
- •Всасывание жира
- •Всасывание в различных отделах желудочно-кишечного тракта
- •Методы исследования всасывания в желудочно-кишечном тракте
- •Регуляция всасывания
- •Периодическая деятельность желудочно-кишечного тракта
- •Моторная функция желудочно-кишечного тракта.
- •Методика исследования двигательной функции
- •Виды моторики желудочно-кишечного тракта:
- •Регуляция перистальтики
- •Функция толстой кишки
- •Моторная деятельность толстой кишки. Дефекация
- •Деятельность бактерий и образование токсических веществ в желудочно-кишечном тракте
- •Заключение
- •Всасывание питательных веществ, солей и воды в различных отделах пищеварительного тракта.
- •Всасывание углеводов
- •Всасывание белков
- •Всасывание жира
- •Всасывание в различных отделах желудочно-кишечного тракта
- •Методы исследования всасывания в желудочно-кишечном тракте
- •Регуляция всасывания
- •Периодическая деятельность желудочно-кишечного тракта
- •Моторная функция желудочно-кишечного тракта.
- •Методика исследования двигательной функции
- •Виды моторики желудочно-кишечного тракта:
- •Регуляция перистальтики
- •Функция толстой кишки
- •Моторная деятельность толстой кишки. Дефекация
- •Деятельность бактерий и образование токсических веществ в желудочно-кишечном тракте
- •Всасывание питательных веществ, солей и воды в различных отделах пищеварительного тракта.
- •Всасывание углеводов
- •Всасывание белков
- •Всасывание жира
- •Всасывание в различных отделах желудочно-кишечного тракта
- •Методы исследования всасывания в желудочно-кишечном тракте
- •Регуляция всасывания
- •Периодическая деятельность желудочно-кишечного тракта
- •Моторная функция желудочно-кишечного тракта.
- •Методика исследования двигательной функции
- •Виды моторики желудочно-кишечного тракта:
- •Регуляция перистальтики
- •Функция толстой кишки
- •Моторная деятельность толстой кишки. Дефекация
- •Заключение
- •Учебно-контрольные вопросы по теме лекции
1. Мозговую.
2. Желудочную.
3. Кишечную.
Парасимпатические нервы (блуждающий нерв - вагус) стимулируют секрецию, симпатические - тормозят. Отделение поджелудочного сока происходит по механизму безусловных (раздражение рецепторов полости рта, глотки, желудка, тонкой кишки; импульсы поступают в центр пищеварения продолговатого мозга и по вагусу осуществляют стимуляцию секреции) и условных рефлексов (на вид, запах пищи, обстановку кормления и другие раздражители и обстановочные факторы). Секрецию стимулируют: ацетилхолин, гастрин, секретин, панкреозимин, желчные кислоты; угнетают: адреналин, ряд гормонов гипофиза. Основными стимуляторами экзокринных желез поджелудочной железы являются ацетилхолин и интестинальные гормоны холецистокинин и секретин. Выработка панкреатического сока начинается во время цефалической фазы, при этом секреция стимулируется в результате возбуждения вагуса. В желудочной фазе активирующее влияние на клетки поджелудочной железы оказывает ваго-вагальный рефлекс, возникающий в результате растяжения стенок желудка. Основная секреция начинается после того, как химус поступает в 12-перстную кишку и выделяются секретин и холецистокинин, которые взаимно потенцируют действие друг друга. Секретин стимулирует выделение сока, богатого гидрокарбонатом в эквимолярном соответствии с секрецией соляной кислоты слизистой оболочкой желудка, холецистокинин-панкреозимин наряду с выделением желчи желчным пузырем стимулирует выделение сока поджелудочной железой, который содержит высокие концентрации пищеварительных ферментов. Секретин - гормон, синтезируемый S-клетками энтерохромаффинной ткани кишечника. Синтезируется в форме просекретина, который активируется кислотой желудочного сока. В организме существует постоянный нисходящий градиент секретина от желудка к толстой кишке. Функции:
1) повышает выделение воды и бикарбонатов поджелудочной железой, печенью и бруннеровскими железами кишечника;
2) усиливает секрецию пепсина желудком и тормозит кислую секрецию желудка;
3) вызывает замыкание привратника и тормозит моторную функцию ЖКТ;
4) снижает уровень гастрина;
5) стимулирует инкрецию инсулина и тормозит инкрецию глюкагона;
6) усиливает активность холецистокинина;
7) оказывает трофическое влияние на поджелудочную железу;
8) снижает абсорбцию воды и натрия в ЖКТ.
Павловская методика получения сока поджелудочной железы заключается в наложении фистулы на проток поджелудочной железы эзофаготомированным собакам.
Отделение поджелудочного сока на хлеб, мясо, молоко
Натощак сок выделяется в небольших количествах, резко усиливается через 2-3 мин после приёма пищи и продолжается 6-14 часов в зависимости от её состава: наибольшее количество - на хлеб, несколько меньше - на мясо, ещё меньше - на молоко. Чем выше кислотность пищи, поступающей из желудка, тем больше выделяется бикарбонатов. Приём пищи вызывает увеличение всех ферментов в составе сока, но при углеводистой пище в наибольшей степени повышается секреция амилазы, при белковой - трипсина и химотрипсина, при жирной - липаз.