Эталоны ответов (Модуль 1, раздел 3)

№	Ответ	№	Ответ
1	д	11	а
2	д	12	г
3	в	13	д
4	б	14	г
5	в	15	г
6	г	16	б
7	д	17	б
8	д	18	в
9	а	19	д
10	б	20	б

Раздел 4 грыжи диафрагмы и брюшной стенки

1. БОЛЬНОЙ ПОСТУПИЛ В КЛИНИКУ С ЖАЛОБАМИ НА БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ СЛЕВА, ОДЫШКУ, УСИЛИВАЮЩУЮСЯ ПОСЛЕ ПРИЕМА ПИЩИ И ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ, А ТАКЖЕ В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА, ТОШНОТУ И ПЕРИОДИЧЕСКИ РВОТУ, ПРИНОСЯЩУЮ ОБЛЕГЧЕНИЕ. В АНАМНЕЗЕ АВТОТРАВМА 10 ДНЕЙ НАЗАД. ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ НАД ДИАФРАГМОЙ ГАЗОВЫЙ ПУЗЫРЬ С УРОВНЕМ ЖИДКОСТИ. ВАШ ДИАГНОЗ?

1. левосторонняя абсцедирующая пневмония

2. стенокардия

3. скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

4. гемоторакс слева

5. травматическая грыжа диафрагмы слева

2. БОЛЬНАЯ 54 ЛЕТ, ЖАЛОБ НЕТ. ПРИ ДИСПАНСЕРНОМ РЕНТГЕНОСКОПИЧЕСКОМОМ ОБСЛЕДОВАНИИ ЖЕЛУДКА ОБНАРУЖЕНО ОКРУГЛОЕ ПРОСВЕТЛЕНИЕ С УРОВНЕМ ЖИДКОСТИ В ЗАДНЕМ СРЕДОСТЕНИИ, А ПОСЛЕ ПРИЕМА КОНТРАСТА ВЫЯВЛЕНО РАСПОЛОЖЕНИЕ КАРДИИ ВЫШЕ ДИАФРАГМЫ. КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ У БОЛЬНОЙ?

1. рак кардиального отдела желудка

2. релаксация диафрагмы

3. скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

4. ретростернальная грыжа Лоррея

5. фиксированная параэзофагеальная грыжа

3. ОСЛОЖНЕНИЕМ КАКОГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЭРОЗИВНО-ЯЗВЕННЫЙ ЭЗОФАГИТ?

1. рака желудка

2. язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

3. кардиоспазма

4. скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

5. хронического гастрита

4. ПРИ КАКИХ УСЛОВИЯХ ВЫЯВЛЯЮТСЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ СКОЛЬЗЯЩИЕ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ?

1. в положении стоя

2. в полусидячем положении

3. в положении Тренделенбурга

4. искусственной гипотонии двенадцатиперстной кишки

5. в положении на боку

5. КАКОЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ НАИМЕНЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ В ДИАГНОСТИКЕ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ?

1. УЗИ

2. внутрипищеводная рН-метрия

3. эзофагоманометрия

4. рентгеноскопия пищевода и желудка в положении Тренделенбурга

5. эзофагогастродуоденоскопия

6. БОЛЬНАЯ 43 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ И ЧУВСТВО ЖЖЕНИЯ, КОТОРЫЕ УСИЛИВАЮТСЯ ПОСЛЕ ОБИЛЬНОЙ ЕДЫ, УПОТРЕБЛЕНИЯ ГАЗИРОВАННОЙ ВОДЫ И В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА. В ПОЛОЖЕНИИ СТОЯ БОЛИ И ЖЖЕНИЕ УМЕНЬШАЮТСЯ. В АНАЛИЗАХ КРОВИ - УМЕРЕННАЯ ГИПОХРОМНАЯ АНЕМИЯ, О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ ВЫ ПОДУМАЕТЕ?