4. Дефицитарное психическое развитие

«Дефицитарное психическое развитие связано с первичной недостаточностью отдельных систем: зрения, слуха, речи, опорно-двигательной системы. Первичный дефект анализатора либо определенной соматической системы ведет к недоразвитию функций, связанных с ними наиболее тесно, а также к замедлению ряда других функций, связанных с пострадавшей опосредованно» Эти нарушения развития частных психических функций тормозят психическое развитие в целом. Прогноз психического развития связан с глубиной поражения той или иной функции. Однако, «решающее значение имеет первичная потенциальная сохранность интеллектуальной сферы, других сенсорных и регуляторных систем», отмечает В.В. Лебединский. Также он считает, что дефицитарное развитие при нарушениях отдельных сенсорных систем дает наиболее яркие примеры компенсации за счет сохранности других каналов связи и интеллектуальных возможностей. Эта компенсация осуществляется в условиях адекватного воспитания и обучения, а в случаях недостаточной коррекционной работы могут возникнуть явления депривации, приводящие к нарушению развития как познавательной деятельности, так и личности ребенка в целом.

5. Искаженное психическое развитие

Искаженное развитие - это тип дизонтогенеза, при котором наблюдаются сложные сочетания общего психического недоразвития, задержанного, поврежденного и ускоренного развития отдельных психических функций, что приводит к ряду качественно новых патологических образований. Одним из вариантов этого типа является ранний детский аутизм (РДА).

Л. Каннер охарактеризовал РДА как особое состояние, с нарушениями общения, речи, моторики, которое он отнес к состояниям «шизофренического спектра».

Позже РДА рассматривался как аутистическое состояние, возникающее у ребенка после приступа шизофрении. К настоящему времени сложилось представление о двух типах аутизма:

1. Классический аутизм Каннера

2. аутистические состояния разного генеза.

В.В. Ковалев выделяет две основные формы РДА

- процессуальный (шизофренический) и

- нероцессуальный.

Он считает, что психопатологические особенности детей с РДА при шизофрении связаны не с отсутствием потребности в контактах, а с болезненными переживаниями ребенка, проявляющихся в патологических фантазиях, в причудливых поведенческих реакциях. Важным отличительным признаком каннеровского синдрома, является ассинхрония в развитии, это отличает его от других видов нарушенного развития с симптомами аутизма.

К. С. Лебединская выделяет пять вариантов РДА:

1. РДА при различных заболеваниях центральной нервной системы - проявляется в психической инертности, в двигательной недостаточности, нарушении внимания и памяти, задержка интеллектуального и речевого развития;

2. психогенный аутизм - возникает в условиях эмоциональной депривацин, неправильного воспитания и характеризуется нарушением контакта с окружающими, задержкой развития речи и психомоторики;

3. РДА шизофренической этиологии - более выраженная отгороженность от внешнего мира и слабость контактов с окружающими, погружение в мир внутренних болезненных переживаний и патологических фантазий, нарушение поведения;

4. при обменных заболеваниях;

5. при хромосомной патологии.