- •Предмет и задачи медицинской паразитологии. Вклад отечественных ученых в развитие медицинской паразитологии.
- •3.Классификация паразитов. Паразитоценозы. Взаимодействие в системе «паразит-хозяин», «хозяин-паразит».
- •4. Систематика паразитов и номенклатура паразитарных болезней человека.
- •5.Общая характеристика представителей типа Простейшие. Классификация.
- •6.Паразитические простейшие из классов: Саркодовые и Инфузории, их морфологическая характеристика. Жизненные циклы возбудителей амебиаза и балантидиоза, заражение человека, диагностика и профилактика.
- •7.Паразитические простейшие из класса Споровики, их морфологические признаки. Жизненный цикл малярийного плазмодия. Диагностика и профилактика малярии.
- •8.Паразитические простейшие из класса Жгутиковые, их морфологическая характеристика. Жизненные циклы возбудителей лейшманиозов, методы диагностики и профилактики.
- •9.Паразитические простейшие трипаносомы, их виды, морфологическая характеристика. Жизненные циклы возбудителей африканского и южно-американского трипаносомозов, методы диагностики и профилактики.
- •10.Общая характеристика типа Плоские черви. Классификация.
- •12 . Морфо-физиологические признаки плоских червей из класса Сосальщики.
- •13. Морфологические признаки печеночного сосальщика, его жизненный цикл, заражение человека, диагностика, профилактика.
- •14 . Морфологические признаки кошачьего и ланцетовидного сосальщиков, их жизненные циклы, заражение человека, диагностика, профилактика.
- •15 . Морфологические признаки легочного и кровяных сосальщиков, их жизненные циклы, заражение человека, диагностика, профилактика.
- •16 . Морфо-физиологические признаки плоских червей из класса Ленточные.
- •17 . Морфологические дифференциальные признаки вооруженного и невооруженного цепней, их жизненные циклы, паразитарные заболевания человека, диагностика, профилактика.
- •18 . Финны ленточных червей, их виды у разных представителей цестод.
- •19 . Морфологические признаки эхинококка и альвеококка лентеца, их жизненные циклы, заражение человека, диагностика, профилактика.
- •20. Морфологические признаки лентеца широкого и карликового цепня, их жизненные циклы, заражение человека, диагностика, профилактика.
- •21. Общая характеристика типа Круглые черви.
- •22 . Возбудители аскаридоза и трихоцефаллёза, их морфологические признаки, жизненные циклы, диагностика и профилактика заражения человека.
- •23 . Дифференциальные морфологические признаки острицы, кривоголовки 12-ти перстной кишки и кишечной угрицы. Способы диагностики и профилактика заражения человека .
- •24 . Возбудитель трихинеллёза, его морфологическая характеристика, жизненный цикл, заражение человека, диагностика заболевания, меры борьбы и профилактики.
- •25 . Филяриатозы. Видовое разнообразие филярий, их распространенность, морфологические признаки, жизненные циклы, диагностика, профилактика заболеваний человека.
- •26 . Лабораторные методы гельминтоскопии и гельминтоовоскопии.
- •27 . Общая характеристика типа Членистоногие, классификация.
- •28 . Общая характеристика класса Паукообразные их основные семейства, морфологические признаки представителей и их негативная роль во взаимоотношениях с другими животными и человеком.
- •29 . Отряд Клещи, их классификация, морфологическая характеристика. Жизненные циклы клещей. Роль клещей в развитии паразитарных и инфекционных болезней человека.
- •30 . Ядовитые членистоногие, их морфологические признаки, меры защиты человека.
- •31 . Общая характеристика класса Насекомые. Роль насекомых в распространении возбудителей инфекционных и паразитарных болезней человека.
- •32 . Вши, блохи; их морфологические признаки, жизненные циклы. Роль вшей в переносе возбудителей инфекционных болезней человека. Меры борьбы с педикулёзом.
- •33 . Двукрылые насекомые, их морфологические признаки. Видовое многообразие насекомых. Определение понятия гнус. Организация защиты людей от гнуса.
- •34 . Комары. Морфологические признаки малярийных комаров на разных стадиях их жизненного цикла.
- •35 . Роль комаров в жизненном цикле малярийных плазмодиев и распространении малярии среди народонаселения отдельных регионов.
- •36 . Мухи, их видовое разнообразие. Роль мух в распространении возбудителей инфекционных и паразитарных заболеваний человека.
- •37 . Учение к.И.Скрябина по разработке мер борьбы и профилактике паразитарных болезней человека.
- •39. Антропо-зоонозные паразитарные болезни, меры борьбы и профилактики.
- •40. Учение е.Н.Павловского о природной очаговости паразитарных болезней.
3.Классификация паразитов. Паразитоценозы. Взаимодействие в системе «паразит-хозяин», «хозяин-паразит».
Классификация паразитических форм животных.
Истинными паразитами являются только те организмы, для которых паразитический образ жизни — обязательная форма существования. От истинных (облигатных) паразитов следует отличать ложных. К ним относятся свободно живущие организмы, которые способны прожить некоторое время, попав случайно в другой организм. К их числу относятся, например, личинки мух, остающиеся живыми при прохождении через кишки человека.
Выделяют в особую группу факультативных паразитов, т. е. животных, обычно живущих в свободном состоянии, но при случайном попадании в подходящих хозяев могущих существовать за их счет. Так, в 1925 г. гельминтологическая экспедиция, работавшая под руководством К. И. Скрябина, при обследовании шахтеров Донбасса обнаружила в кишках человека яйца, личинки и взрослых червей двух видов из рода Rhabdites, которые обычно живут в почве. Личинки одного из почвенных круглых червей могут поселяться в кишках моллюска, при этом достигают гораздо больших размеров, чем в свободной природе, правда, завершить свое развитие в таких условиях не могут. В. А. Догель отмечает, что факультативный паразитизм представляет интерес с точки зрения вопроса о происхождении паразитизма.
По времени, проводимом на хозяине, паразиты делятся на временных и постоянных. Первые связаны с хозяином лишь во время приема пищи. Паразитизм сравнительно слабо отразился на их организации, так как большую часть жизни они проводят в свободном стоянии. Это пиявки, слепни, комары, мухи-жигалки, блохи и др. Постоянные паразиты, как правило, не покидают хозяина. Для них хозяин не только источник пищи, но и постоянное место обитания. Таковы малярийные плазмодии, лямблии, аскариды, трихинеллы, чесоточные зудни и многие другие. В этом случае с гибелью хозяина погибает и паразит.
По месту обитания различают паразитов: наружных, или эктопаразитов, обитающих на наружных покровах (например, пиявки, кровососущие насекомые), и внутренних, или эндопаразитов (паразиты крови, кишок и других органов, например, малярийный плазмодий, аскарида, трихинелла).
Паразитоценозы.
Совокупность всех паразитов, одновременно обитающих в каком-либо организме, Е. Н. Павловский назвал паразитоценозом. Поскольку в любом организме одновременно наряду с паразитами присутствуют и другие симбионты, то А, П. предложил совокупность их вместе с организмом хозяина именовать симбиоценозом. Компонентами симбиоценоза являются вирусы, риккетсии, спирохеты, бактерии, грибы, простейшие, гельминты, членистоногие и др. Внутри симбиоценоза между отдельными компонентами и организмом хозяина устанавливаются сложные взаимоотношения.
Взаимоотношения между организмом хозяина и всем комплексом симбиоценоза являются источником патологического процесса (болезни) в организме хозяина. Очень показательны в этом отношении опыты по заражению морских свинок культурой простейших возбудителей болезни амебиаза. Когда заражали свинок, искусственно лишенных кишечных бактерий, то болезнь не наступала, в то время как свинки с «нормальной» микрофлорой поражались тяжелой формой заболевания.
Развитие патогенных грибков в теле человека сдерживается симбиотическими бактериями-комменсалами. Существование их может быть подавленным при лечении больного антибиотиками, чем создаются благоприятные условия для патогенных грибков, поэтому внедрение в медицинскую практику антибиотиков неожиданно повлекло за собой учащение заболеваний, вызываемых паразитическими грибами, в частности рода Candida (кандидамикоз).
Многочисленные факты убеждают в том, что заболевания, вызываемые паразитами, развиваются вследствие многообразных отношений между макроорганизмом и комплексом всего симбиоценоза. Установлено, что люди, страдающие гельминтозами (т. е. поражение паразитическими червями — гельминтами), более тяжело болеют туберкулезом, брюшным тифом, некоторыми заболеваниями нервной системы и другими болезнями. Это обязательно должен учитывать врач и при лечении какой-либо болезни — необходимо избавлять пациента и от сопутствующих болезней, вызванных паразитическими организмами. При этом не следует забывать, что каждый организм вместе со всем своим симбиоценозом является частью биоценоза (со всеми его и абиотическими факторами). Когда же дело касается человека, то помимо перечисленных факторов и социальные условия.
Влияние паразита на хозяина.
Влияние паразита на хозяина многообразно. Прежде паразит, находясь в теле хозяина, производит механическое воздействие. Так, пузырь эхинококка давит на органы, нарушая их функционирование. Ленточные черви и аскариды могут создать кишечную непроходимость.
Паразиты кишок используют часть пищи, переваренной их хозяином, что может обусловить истощение хозяина. Выделяя продукты жизнедеятельности, паразиты постоянно отравляют организм ядовитыми химическими веществами — токсинами. Токсины малярийных плазмодиев вызывают приступы малярии. Аскариды и анкилостомы вырабатывают вещества, растворяющие эритроциты. В специальном эксперименте было показано, что экстракт из ленточного червя влияет на моторную функцию кишок. Слюна кровососущих членистоногих также обладает токсическими свойствами.
Ряд паразитов способствует проникновению в тело хозяина других болезнетворных организмов. Например, власоглавы, анкилостомы, личинки аскариды, нарушая целостность стенок кишок, благоприятствуют проникновению болезнетворных микроорганизмов в полость тела. Возбудители некоторых болезней проникают в организм хозяина через укусы кровососущих членистоногих, т. е. трансмиссивным путем.
Продукты жизнедеятельности многих паразитов токсичны. Они приводят к лихорадочным приступам (при малярии), малокровию (при диффиллоботриозе), общему недомоганию, снижению работоспособности (при многих гельминтозах), задержке развития у детей (при анкилостомидозе). Патогенное действие паразитических червей часто выражается в аллергических реакциях пораженного организма, а они приводят к нарушению регулирующих систем хозяина, в частности, его нейрогуморальной системы.
Принцип взаимодействия паразита и хозяина.
Паразит и хозяин составляют единую взаимосвязанную систему, обитающую в определенных условиях среды. Длительная совместная эволюция системы паразит — хозяин привела к определенной взаимоприспособленности. Между паразитом и хозяином на уровне организма возникают тесные взаимоотношения. Но для хозяина присутствие паразита небезразлично. Если паразиты не вызывают заболевания, то возникают защитные реакции. Так, вокруг тканевых паразитов (метацеркарии сосальщиков, трихинеллы) формируются соединительнотканные капсулы, изолирующие в известной мере паразита. Возникают также у хозяина иммунные реакции. Тем не менее обычно ни паразит, ни хозяин не погибают. Объясняется это тем, что на видовом уровне между паразитом и хозяином имеет место взаимная адаптация, обеспечивающая существование паразита и хозяина как биологических видов.
Как уже отмечалось, паразитизм характеризуется антагонистическими взаимоотношениями в системе паразит — хозяин, однако выраженность этого антагонизма в различных системах далеко не одинакова и сложилась она в процессе филогенетического развития. В процессе совместной эволюции макро- и микроорганизмы как бы «притирались» друг к другу. В филогенетически молодых системах паразит — хозяин имеет место более острый антагонизм между партнерами, в старых системах он значительно менее выражен. Существует мнение, что в ряде случаев сглаживание антагонизма в этой системе обусловлено биохимическим сближением антигенных структур обоих партнеров. В силу этого, как правило, при гельминтозах стойкого иммунитета не возникает. Поэтому одними и теми же гельминтозами человек может болеть многократно, что следует иметь в виду при проведении профи мероприятий. С другой стороны, при паразитировании ряда простейших (лейшманий, трипаносом) вырабатывается стойкий иммунитет, что дает возможность проводить профилактическую иммунизацию.