Дифференциальный диагноз.

При постановке диагноза мы, дифференцируя его от других болезней, проявляющихся симптомами поражения дыхательных путей и легких, учитывали эпизоотическое состояние хозяйства (оно благополучно по инфекционным и инвазионным заболеваниям) и клинические признаки наблюдаемые у курируемого животного.

Следует иметь в виду симптоматические (пастереллез, сальмонеллез, стрептококкоз, диктиокаулез, метостронгилез) и вирусные пневмонии (парагриппозную, аденовирусную, микоплазмозную), а также вирусную диарею, инфекционный ринотрахеит, хламидиоз и др.

Стрептококкоз- при этом наблюдается более резкое повышение температуры тела, кроме пневмонии имеет место поражение желудочно-кишечного тракта, суставов.

Пастереллез- повышение температуры тела, кроме легочной формы пастереллеза, наблюдается одновременно кишечная и отечная формы.

Сальмонеллез- также характеризуется нарушением функций желудочно-кишечного тракта, септическими явлениями.

Диктиокаулез, метостронгилез, дифференцируется на основании копрологических исследований (гельминтоовоскопия).

В целом бронхопневмонии вирусной и бактериальной природы можно дифференцировать учитывая эпизоотическую ситуацию в хозяйстве (благополучно по инфекционным и инвазионным заболеваниям).

Ларингит- болезненность в области гортани, частый резкий, болезненный кашель, при аускультации гортани- шум стеноза гортани и хрипы; при перкуссии легких отсутствуют очаги притупления.

Бронхит- не выявляются очаги притупления, продолжительность бронхита 4-5 дней ( при бронхопневмонии до 2-3 недели), нет ярко выраженного лейкоцитоза.

Плеврит- одышка смешанного типа (чаще абдоминальное или асимметрическое дыхание), болевая реакция при пальпации межреберных промежутков, ослабление дыхательных шумов и прослушивание шума трения плевры.

Крупозная пневмония- более тяжелое общее состояние, повышение общей температуры тела, фибринозные истечения из носовых отверстий, наблюдается стадийность заболевания; перкуссия в стадию воспалительной гиперемии и разрешения- звук с тимпоническим отзвуком, а в стадию гепатизации- участки притупления с дугообразно-выпуклой границей, расположенной в верхней трети легочного поля.

Ателектическая пневмония- в большинстве случаев характеризуется вялым, бессимптомным, хроническим течением, отмечают исхудание, общую слабость и нередко понижение температуры тела, при аускультации прослушивается ослабленное везикулярное дыхание, в участках пневмонии- влажные хрипы.

Гипостатическая пневмония- лихорадка ремитирующего типа, с повышением температуры на 1,5 ⁰С; в нижних отделах легких прослушивается крепитация; в области пораженных долей легкого при перкуссии- тимпанический звук.

Аспирационная пневмония- быстрое развитие признаков пневмонии, непосредственно после аспирации в дыхательные пути инородной массы появляется кашель, резкое ухудшение состояния, в легких влажные хрипы.

Прогноз.

Прогноз благоприятный, так как общее состояние животного не было тяжелым, резистентность организма не понижена.

Проведенное в данном случае лечение целесообразно, так как клиническое состояние животного улучшилось и показатели лабораторных исследований пришли в норму. Но следует иметь в виду, что переболевая в молодом возрасте животные, в значительной степени утрачивают энергию роста, вследствие чего в дальнейшем плохо развиваются и теряют племенные качества.

Лечение.

Наиболее результативно оно в начальных стадиях болезни, когда процесс носит серозно-катаральный характер. Лечебные мероприятия начинают с устранения этиологических факторов. Животных помещают в изолированные станки, обеспечивают обильной подстилкой. Больных кормят легкопереваримыми кормами, количество витаминов в рационе увеличивают в 2-3 раза.

В лечебный комплекс включают средства этиотропной, заместительной , патогенетической терапии и симптоматической терапии.

В качестве антимикробных средств используют антибиотики и сульфаниламидные препараты. Предварительно устанавливают чувствительность микрофлоры к антибиотикам. В качестве материала лучше использовать бронхиальный экссудат, полученный трахеобронхиальным зондом. При отсутствии зонда его можно получить из гортани с помощью стерильного тампона на длинной палочке. Не рекомендуется проводить подтитровку антибиотиков к микрофлоре носовой слизи, в которой преобладает банальная микрофлора воздуха внешней среды.

Из антибиотиков назначают бензилпенициллин (3-5 тыс. ЕД на 1 кг массы животного), стрептомицин (10-20 тыс. ЕД), окситетрациклин (5-7 тыс. ЕД), тетрациклин (10-20 мг), морфоциклин (10 тыс. ЕД), неомицин (5 тыс. ЕД) и др. Антибиотики вводят внутримышечно 2-4 раза в сутки. Эффективность лечения повышается, если вводить их внутритрахеально.

Если в развитии бронхопневмонии участвуют пневмококки, то целесообразно применять бензилпенициллин, так как полусинтетические пенициллины и антибиотики тетрациклинового ряда малоэффективны в отношении этого микроорганизма. Пенициллин весьма эффективен при бронхопневмониях, развивающихся с участием стрептококков. При пневмониях, в возникновении которых принимают участие стафилококки, лучше использовать полусинтетические пенициллины (оксациллин. метициллин и др.), устойчивые к пенициллиназе, вырабатываемой стафилококком. В этом случае эффективно использование линкомицина с гентамицином. Последний эффективен также при пневмониях, где этиологическое значение имеет синегнойная палочка.

Из сульфаниламидных препаратов применяют норсульфазол, сульфадимезин, сульфамонометоксин, сульфадиметоксин. Первые два препарата дают внутрь 3-4 раза в день 5-7 дней подряд из расчета 0,02-0,03 г/кг. Сульфамонометоксин применяют в дозе 50-100 мг/кг, а сульфадиметоксин 50-60 мг/кг. Препараты назначают внутрь 1 раз в сутки в течении 4-6 дней. Норсульфазол можно применять также внутривенно в виде 10%-ног раствора в дозе 10-20 мг/кг.

Можно проводить комбинированное лечение, применяя одновременно или последовательно один за другим два или три антибиотика (синергиста).

Для проведения групповой терапии используют аэрозоли лекарственных веществ. Для приготовления растворов антибиотиков берут в основном 0,5%-ный раствор новокаина, 10%-ный раствор глюкозы, 15%-ный раствор димексида. Для создания стойких аэрозолей к растворам можно добавить глицерин (10-30% к общему объему жидкости). Оптимальная концентрация противомикробных препаратов в растворах для аэрозольной обработки не должна превышать 10%.

Для групповой аэрозолетерапии телят назначают 1 мл 50%-ног водного раствора йодтриэтиленгликоля, 0,1 мл молочной кислоты, 5 мл 10%-ного раствора скипидара, 15 мл камфарной сыворотки по Кадыкову (из расчета на 1 м³).

Антибиотики (бензилпенициллин, ампициллин, канамицин, стрептомицин, дегидрострептомицин, неомицин, окситетрациклин, морфоциклин, эритромицин) распыляют по 5-8 мг, растворимые (норсулфазол, этазол) - 0,5 мг, новарсенол - 5 мл 1%-ного раствора на 1 м³. При использовании антибиотиков в течении 10 минут обязательно инактивируют остаточный аэрозоль в камере и на животных. Для нейтрализации берут 1,5-2 мл 3%-ного раствора перманганата калия или 3-4 мл 3%-ного водного раствора перекиси водорода на 1 м³ камеры при экспозиции 10-15 минут.

Наряду с этиотропной терапией рекомендуют и патогенетическую терапию, которая включает в себя применение препаратов способствующих освобождение органов дыхания от экссудата. Больным 2-3 раза в сутки в течение недели с жидким кормом дают (г на 1 кг массы животного) гидрокарбоната натрия 0,1-0,2, хлористого аммония 0,02-0,03 , терпингидрата 0,01-0,03, карловарской соли 0,1-0,2 и др.). В качестве отхаркивающих средств и усиливающих рассасывание экссудата можно назначать эти препараты и в виде аэрозолей: натрия хлорида (9 г), натрия гидрокарбоната (11г), ферментных препаратов трипсина, дезоксирибонуклеазы, рибонуклеазы (25 мг на 1 м³). Указанные ферментные препараты (трипсин, дезоксирибонуклиазу) можно использовать и для внутримышечного введения по 10 мг ежедневно до выздоровления.

Применяют препараты для снятия спазмов мускулатуры бронхов ( спазмолитики) : эуфилин подкожно или внутримышечно 2,4%-ный раствор в дозе 1-3 мл, 5%-ный раствор эфедрина подкожно 1,5-2 мл, папаверин, атропина сульфат. Бронхолитики можно применять и в виде аэрозолей эуфилина (0,8 г), адреналина (0,008 г), эфедрина (0,3 г), атропина (0,015 г на м³). В качестве растворителя берут физиологический раствор температурой 35-37⁰С.

Применяют жаропонижающие и анальгезирующие препараты (амидопирин, анальгин, аспирин, баралгин, цитромон и др.)

Проводят ингаляции парами дезинфицирующих растворов (2-3%-ным раствором гидрокарбоната натрия, борной кислоты, 0,5%-ным танином, 1-2%-ным сернокислым цинком, 0,1%-ным перманганатом калия, риванолом 0,1%-ным, фурацилином 15000, 3%-ной перекисью водорода, ментолом, маслом эвкалипта и т.д.

При бронхопневмониях, протекающих с клиническими симптомами интоксикации (депрессия, недостаточность сердечной деятельности), телятам показано внутривенное введение 20 мл 40%-ного раствора гексаметилентетрамина, 100 мл 20%-ного раствора глюкозы и 5 мл 20%-ного раствора кофеина.

Эффективно использование новарсенола, который телятам можно вводить внутривенно в виде 5-10%-ного раствора из расчета 0,001-0,005 г на 1 кг массы тела животного дважды с интервалом 7 дней, а также инстиллировать на конъюнктиву телятам- 50%-ного раствора по 5-6 капель. Назначают также аэрозольное введение новарсенола 1 раз в 5 дней в виде 1-2%-ного раствора из расчета 10 мл на 1 м³.

При острой форме бронхопневмонии в комплексное лечение рекомендуют включать новокаиновые блокады звездчатых узлов (вводят по 20-30 мл стерильного 0,25%-ного раствора новокаина, из расчета 1 мл/кг живой массы) или внутреностных нервов и симпатических стволов по Шакурову. Рекомендуют 2-3 новокаиновых блока, которые делают поочередно с правой и левой стороны.

В качестве противоаллергических и снижающих проницаемость сосудистых стенок на весь период лечения рекомендуется назначать внутрь 2-3 раза в сутки кальция глюконат по 0,25-0,5 г, супрастин по 0,025-0,05г или пипольфен по 0,025г на теленка. Натрия тиосульфат вводят внутривенно в виде 5%-ного водного раствора раз в сутки в дозе 1-1,5 мл на 1 кг массы; всего 3-5 инъекций на курс лечения.

Обязательно используют средства, повышающие естественную резистентность организма. С этой целью назначают белковые гидролизаты крови крупного рогатого скота, гематотерапию, -глобулины, аминопептиды, сыворотку реконвалесцентов тимолин, Т-, В- активин, тканевые препараты, витамины С, В₁₂, А, Е, микроэлементы в терапевтических дозах в соответствии с наставлениями по их применению

Белковые гидролизаты аминопептид-2, гидролизин Л-103 применяют подкожно или внутримышечно по 50-100 мл через каждые 2-5 суток.

Аутогематотерапия в дозе 15-20 мл 2-3 раза с интервалом 1-2 суток.

Аэроионизация в дозах 100-150 тыс. отрицательных ионов в см³ воздуха, в течении 1 часа ежедневно.

Больных животных рекомендуется обогревать лампами накаливания, использовать индуктотермию, ультравысокочастотную терапию, ультрафиолетовую искусственную радиацию , растирание грудной стенки раздражающими средствами, согревающие компрессы.

Из симптоматических средств при ослаблении сердечной деятельности применяю сердечные препараты ( кофеин 3-5 мл 20%-ного раствора подкожно, кордиамин и др.)

В данном случае теленку создали лучшие условия содержания и кормления. Теленка поместили в свободный, теплый, светлый стационар с чистой и обильной подстилкой.

В качестве антибактериального препарата использовали антибиотик из группы левомицитина - урзофеникол. Выпускаемый во флаконе по 50 мл, применяется внутримышечно по 5 мл на инъекцию 1 раз в день. Урзофеникол является антибиотиком широкого спектра действия, легко проникает во все органы и жидкости, проникает через гематоэнцефалический барьер; из организма выводится почками с мочой; механизм действия основан на нарушении синтеза белков микробной клетки.

В качестве отхаркивающего средства задавали внутрь натрия гидрокарбонат в дозе 5 г на прием 2 раза в день, в бутылке с водой. Натрия гидрокарбонат после приема внутрь растворяет слизь при катарах дыхательных путей и выделяясь через легкие и почки, оказывает отхаркивающее действие, обладает антимикробным, противовоспалительным действием.

Из стимулирующей терапии применяли внутримышечно инъекцию тривита (29.10.99), в дозе 4 мл. Тривит комплексный масляный препарат витаминов А, Д и Е, в 1 мл которого их содержание соответственно 30 тыс ЕД, 40 тыс ЕД и 20 мг, применяют для улучшения обменных процессов, повышения резистентности организма.

В результате проведенных терапевтических мероприятий у животного наступило улучшение общего состояния.

Исход.

В результате проведенных терапевтических мероприятий, у курируемого животного наблюдалось улучшение клинического состояния.

Животное было передано другим кураторам для продолжения курса лечения.

Профилактические мероприятия.

Профилактика бронхопневмонии включает комплекс организационно- хозяйственных и специальных зооветеринарных мероприятий, направленных на соблюдение зоогигиенических нормативов содержания и кормления животных, повышение резистентности организма.

Важнейшим звеном правильно организованной профилактики является поддержание оптимального микроклимата. В профилактории для телят температура должна находиться в пределах 16- 20 С, относительная влажность- 65-70%, концентрация СО₂ - не выше 0,15%, аммиака - 0,01 мг/л, количество микробных тел не должно превышать 20 тыс/м³ воздуха. В помещении для телят от 20- дневного до 3- месячного возраста температура должна составлять 15- 17 С, относительная влажность- 70%, СО₂ - 0,25%, содержание аммиака- 0,015 мг/л, микробная загрязненность- 40 тыс/м³ воздуха.

Для поддержания оптимального микроклимата организуют побудительную вентиляцию с подогревом воздуха в калориферах, используют лампы инфракрасного света ИКЗК, ИКЗ, КИ и др.

В целях профилактики бронхопневмонии следует широко использовать такие факторы физической энергии, как ультрафиолетовое облучение в дозе для телят в возрасте 1- 3 месяца 160- 180 мэр/чм². Ее можно получить при высоте подвески 1 м над поверхностью тела животного лампами ДРТ-400 через 20- 25 мин, ЭУВ-15 - 9ч, ЭУВ- 30 - 4-5 ч, ДРВЭД- 5-6 ч. При круглогодовом стойловом содержании ультрафиолетовое облучение следует проводить в течении всего года, а молодняк, пользующийся выгулами, облучают только зимой. Для этих целей применяют дуговую ртутную лампу высокого давления ДРТ- 400, люминесцентно- эритемные лампы ЛЭ, ЛЭО, ЛЭР, ЭУВ, дуговую ртутно- вольфрамовую эритемную диффузную лампу ДРВЭД.

Весьма эффективно применение отрицательных аэроионов, стимулирующих естественную устойчивость организма. В качестве источника аэроионов можно использовать электроэффлювиальные установки конструкции Э.С.Пигальцева. Доза аэроионов для телят в профилактируемый период (возраст 1-3 мес) должна находиться в пределах 150-200 тыс/см³ воздуха. Сеансы аэроионизации проводят ежедневно в течении всего профилактируемого периода.

Эффективно также применение комплекса ультрафиолетового, инфракрасного облучения и аэроионизации, получаемых с помощью установок типа ИКУФ, Комфорт, Кулон.

Из средств лекарственной профилактики применяют витамины А , В₁₂ , ферментные препараты трипсин, дезоксирибонуклеазу, лизоцим, аэрозоли новарсенола, йодинола, сыворотку реконвалесцентов, скипидар, молочную кислоту в соответствии с методическими рекомендациями по применению аэрозолей. Эффективны также аэрозоли лесного бальзама 0,3- 0,5 г/м³ помещения в течении 40 мин, 3%-ный водный раствор хлорамина “Б” и др.

В профилактике бронхопневмонии молодняка существенным звеном являются плановые диспансерные обследования маточного поголовья. Диспансеризация беременных маток не должна ограничиваться только клиническим обследованием каждого животного и регистрацией состояния его здоровья лишь на основании клинических методов исследования. Необходимо поводить биохимическое исследование крови беременных животных на каротин, белки, минеральные вещества (фосфор, кальций) и резервную щелочность.

Диспансеризация предусматривает исследования кормов, предназначенных к скармливанию маткам, на каротин, белки и минеральные вещества, а силос- еще и на кислотность. Составлять рационы для беременных животных нужно с учетом данных, полученных при исследовании кормов, и состояния организма.

Хорошее влияние оказывают подкожные и внутримышечные введения концентрата витамина А. Его вводят два- три раза во второй половине беременности.

Новорожденных помещают в чистые, светлые и хорошо вентилируемые помещения (без сквозняков) и принимают меры к обеспечению их правильного кормления, уходом и содержанием.

Слаборазвитому молодняку от маток, у которых во время беременности отмечалась витаминная недостаточность, целесообразно внутримышечно вводить рыбий жир или концентрат витамина А. Такие инъекции особенно эффективны, если их применяют одновременно с ультрафиолетовым облучением. Рыбий жир и концентрат витамина А восполняют недостаток витаминов в организме, а ультрафиолетовые лучи активизируют обмен веществ, повышают жизнедеятельность и устойчивость молодых животных.

Оправдало себя профилактическое применение инстилляций раствора новарсенола по методу Н.П.Говорова. Телятам раствор новарсенола в 50%-ной концентрации наносят на конъюнктиву по четыре капли один раз в день в следующем порядке: в первые три дня- ежедневно, затем через каждые две недели в течении трех месяцев.

Большое значение имеют систематические поголовные диспансерные обследования молодняка. Они позволяют выявлять больных животных, у которых болезнь в начальной стадии развития, устранят недочеты в уходе, содержании и кормлении и своевременно проводить необходимые лечебно- профилактические мероприятия. Принимают меры к ликвидации сырости и высокой влажности в помещениях для молодняка, назначают ежедневные прогулки на воздухе с целью закаливания растущих организмов, регулируют температуру и вентиляцию, не допускают сквозняков и т.д.