Механизмы формирования врожденных аномалий при действии различных тератогенных факторов.
Введение.
На сегодняшний день в мире известно великое множество различных лекарств, препаратов, пищевых добавок, витаминных комплексов и т.д. Эти вещества в нашей стране широко распространены и более того, многие из них могут быть куплены обычным человеком без рецепта врача. Прием лекарств без рецепта может привести к различным последствиям, одним из которых являются появление врожденных аномалий. И факторы, благодаря которым появляются данные аномалии, называются тератогенными. Тератогенез - это возникновение пороков развития у плода под влиянием тератогенных факторов. Тератогенным считается такое влияние, которое приводит к пороку развития эмбриона или плода, развивавшегося до этого нормально. Так же к данным факторам относятся химические вещества, различные инфекции, вирусы и радиацию.
Сегодня человек окружает себя все большим количеством этих самых факторов, к примеру, количество курящих беременных женщин с каждым годом постоянно увеличивается, что естественно негативно отражается на детях. Именно поэтому необходимо донести до каждого о вредности различных факторов и научить ограждать будущих детей от их негативного воздействия.
Цель: Познакомиться с механизмами формирования врожденных аномалий при воздействии тератогенных факторов.
Немного терминов и исторических фактов.
Тератология — это наука, занимающаяся изучением причин происхождения, механизмов формирования и проявления врожденных пороков развития.
Пороки развития, т.е. тератогенные эффекты могут проявляться как анатомическими дефектами (собственно уродства), так и генными или цитогенетическими нарушениями (биохимические и функциональные нарушения).
Вредные факторы, вызывающие аномальное развитие плода, называются тератогенными. Их можно разделить на отдельные группы:
Недостаточное и несбалансированное (неправильное) питание матери, кислородная недостаточность
Различные заболевания матери, особенно острые (коревая краснуха, скарлатина, грипп, вирусный гепатит, паротит и др.) и хронические инфекции (листериоз, туберкулёз, токсоплазмоз, сифилис и др.)
Осложнения беременности - токсикозы и присоединившиеся болезни
Различные лекарственные средства, особенно гормональные препараты, применяемые во время беременности
Вредные производственные факторы и химические вещества, загрязняющие окружающую среду; высокая температура производственных помещений, шум, пыль, повышенная физическая нагрузка, вынужденное положение тела, напряжение зрения и т.д.
Ионизирующие излучения
Вредные привычки (курение, употребление алкоголя, наркомания, токсикомания)
Влияние некоторых тератогенных факторов, например, лекарственных препаратов, можно предсказать экспериментально.
При таких исследованиях было выявлено, что, например, прием талидомида, вызывал уродства не у всех детей, матери которых принимали этот препарат. Для одних эмбрионов действие талидомида прошло совершенно бесследно, а другие получили тяжелые врожденные уродства. Почему же такое произошло? Какие условия влияли на характер и степень выраженности врожденных уродств?
Впервые частичный ответ на этот вопрос, сам того не подозревая, нашел русский ботаник П.И.Броун. Работая с сеянцами злаков, всходами картофеля и некоторыми другими растениями, он пришел к выводу, что в развитии растений существуют периоды, когда организм более или менее стоек к действию различных внешних агентов, и периоды, когда чувствительность к тем же агентам значительно повышается. Периоды, в которых чувствительность к тератогенным фактором была повышена, он назвал "критическими".
В 1921 года Ц.Стоккард предложил различать такие критические периоды и в развитии животных. Индивидуальное развитие, по воззрениям Стоккарда, представляет собой ряд последовательных этапов, различающихся скоростями развития органов или их систем. Наибольшая скорость развития наблюдается в критические, узловые периоды эмбриогенеза, такие, как имплантация, образование плаценты или нервной системы, формирование конечностей и др.
Критические периоды в росте и созревании плода.
Беременность в среднем продолжается 280 дней, или 10 акушерских месяцев от первого дня последней менструации (продолжительность акушерского месяца 28 дней; 10 акушерских месяцев ровняются 40 неделям). В течение этого времени из оплодотворенной яйцеклетки развивается зрелый плод, способный к внеутробному существованию.
Во внутриутробном развитии человека различают (условно) два периода: зародышевый и плодовый.
Эмбриональный период
Продолжается от момента оплодотворения до конца второго месяца беременности. В этот период образуются зачатки всех важнейших органов и систем (нервная, кроветворная, сердечно-сосудистая, пищеварительная, выделительная и др.); происходит формирование туловища, головы, лица, зачатков конечностей. Зародыш приобретает черты, характерные для человека. Процессы развития в этот период весьма интенсивны, приспособительные механизмы еще не развиты, поэтому зародыш очень чувствителен к действию повреждающих факторов.
Недостаток кислорода, перегревание, микробы, вирусы, химические вещества, алкоголь, никотин - могут вызвать нарушение развития и гибель эмбриона или появление врожденных уродств.