Задание на установление логической связи

Оцените правильность каждого утверждения и наличие логической связи между ними, если оба утверждения правильные.

Выберете правильный ответ по следующей схеме:

Ответ	Первое утверждение	Второе утверждение
а	правильное	Правильное, является обоснованием первого утверждения
б	правильное	Правильное, не является обоснованием первого утверждения
в	правильное	неправильное
г	неправильное	правильное
д	неправильное	неправильное

Пример:

Антибиотикотерапия может осложняться аллергией вплоть до развития анафилактического шока, так как все антибиотики обладают антигенными свойствами.

Ответ – «а», так как оба утверждения являются правильными и, вместе с тем, второе утверждение является обоснованием первого.

Для оперативного вмешательства по поводу флегмоны шеи методом выбора общего обезболивания является эндотрахеальный наркоз, так как радикальная операция предполагает обширный объем вмешательства.

Ответ – «г», так как первое утверждение является неправильным, а второе правильным.

Выполните задание на установление логической связи:

1. При самостоятельном выпадении дренажа нельзя пытаться самостоятельно вводить его в дренажный канал, поскольку это может привести к повреждению внутренних органов

а) в) д)

б) г)

2. При незначительном промокании повязки геморрагическим отделяемым в первые часы после операции необходимо сменить только ее верхние слои, поскольку наружное кровотечение из раны всегда устанавливается самостоятельно.

а) в) д)

б) г)

3. В первые 2 часа после операции больной должен находиться в горизонтальном положении на спине или с опущенным головным концом, так как в этом положении лучше обеспечивается кровоснабжение головного мозга.

а) в) д)

б) г)

4. Длительный постельный режим в послеоперационном периоде необходим, поскольку это приводит к снижению вероятности развития послеоперационных осложнений.

а) в) д)

б) г)

5. Скопившуюся в подкожной клетчатке кровь необходимо эвакуировать, поскольку гематома может нагноиться.

а) в) д)

б) г)

6. Больные с гнойными послеоперационными осложнениями должны быть изолированы от пациентов, у которых послеоперационный период протекает без осложнений, потому что вид гнойной раны неприятен для окружающих.

а) в) д)

б) г)

Ситуационная задача №1

В хирургическое отделение поступила больная с жалобами на боль в животе, которая держится в течение суток. При осмотре общее состояние средней тяжести, язык сухой, покрыт белым налетом, температура 38ºС, разлитая болезненность при пальпации живота. Врач установил диагноз острый аппендицит и отдал распоряжение готовить больную к экстренной операции. При общении с пациенткой выяснилось, что больная отказывается от операции, так как считает, что боль самостоятельно исчезнет.

Задания

1. Сформулируйте проблемы пациентки, выделите приоритетную.

2. Определите цель и составьте план предоперационной подготовки.