Медицинские системы «искусственная эндокринная поджелудочная железа».
Медицинские системы ИЭПЖ применяются при распространенном заболевании — сахарном диабете. Классы устройств:
1) специализированные стационарные аппараты (типа «Биостатор»), работающие по типу обратной связи: непрерывное измерение сахара в крови и ввод адекватного количества инсулина или глюкозы;
2) носимые и имплантируемые дозаторы инсулина, которые используются без датчика глюкозы и представляют собой многорежимный насос инсулина.
Аппарат «Стационарная искусственная поджелудочная железа»
При лечении сахарного диабета используют специальный аппарат «Стационарная искусственная поджелудочная железа», позволяющий имитировать физиологическую секрецию инсулина поджелудочной железой. В результате этого организм обеспечивается адекватным количеством инсулина.
Ведутся также работы по созданию аппарата, имитирующего функцию панкреатических островков. В основе действия этих аппаратов лежит принцип обратной связи с автоматическим расчетом количества вводимого инсулина, необходимого для поддержания заданных параметров гликемии. Аппарат «Стационарная искусственная поджелудочная железа» - «Биостатор» фирмы «Майлз» (США-Германия) может применяться при лечении больных с лабильным течением сахарного диабета, при диабетической коме и оперативном вмешательстве. При лечении больных с лабильным течением сахарного диабета на аппарате «Биостатор» проводят от 3 до 7 сеансов длительностью от 4 до 24 ч.
Аппарат состоит из трех блоков:
анализатора с датчиком глюкозы и системой непрерывного взятия крови;
компьютера с панелью управления, регистрирующим и печатающим устройствами;
насоса с системой для инфузии растворов инсулина и глюкозы.
Компьютерная система регулирует введение необходимого количества инсулина для обеспечения нормогликемии.
Для индивидуального применения используют дозатор - аппарат открытого типа, в котором нет системы обратной связи. Дозатор основан на принципе диффузионного насоса, с помощью которого инсулин под давлением вводится через иглу под кожу больного. В аппарате имеется несколько регуляторов, что позволяет менять скорость поступления инсулина и устанавливать таким образом индивидуальный режим его введения под контролем уровня гликемии. Дозатор имеет камеру, которая может заполняться любым видом инсулина короткого действия.
Многорежимный дозатор, изображенный на рисунке, кроме насоса, имеет электронную схему управления, которая позволяет вводить препарат с несколькими постоянными скоростями. Кривая программирования регулирования ввода препарата выставляется с помощью ЭВМ.
Дозаторы шприцевого типа - 2...5 мм. Поршень шприца приводится в действие двигателем. Многорежимный дозатор инсулина имеет схемы защиты при нарушении режимов работы.
Кроме шприцевых дозаторов есть дозаторы с перестальтическим насосом.
Обычно дозаторы рекомендованы больным, которым предполагалось сделать операцию, беременным женщинам.
Имеется ряд носимых искусственных поджелудочных медицинских систем, производимых в разных странах. Например, дозатор инсулина: Р = 400 г, размером 12x15x6 см, с датчиком глюкозы (носимая искусственная эндокринная поджелудочная железа).
