Ферментные препараты

Ферменты – высокоспецифические белки, которые гарантируют роль биологических катализаторов.

Ферментные препараты – это лекарственные средства, действующим началом которых являются ферменты.

1900 г. – первое упоминание о ферментах (пепсин + НСl).

Иммобилизованные ферменты – подвергшиеся иммобилизации.

Иммобилизация – физическое или химическое связывание ферментов с матрицей – носителем.

Начали применять нативные ферменты.

Их недостатки:

1. нарушение при хранении;

2. инактивируются в тканях;

3. обладают антигенными свойствами;

4. дорого.

Преимущества иммобилизованных ферментов:

1. большая стабильность лекарственного вещества;

2. защищают от инактивированного воздействия (термо-, рН стабильны, менее чувствительны к ингибиторам);

3. пролонгированное действие;

4. удешевленное лечение;

5. снижение антигенности.

Методы иммобилизации

Физические:

1. адсорбция на носителе;

2. включение в гель;

3. микрокапсулирование.

Химические: 1) с образованием ковалентных связей (стрептодеказа связывается полиглюкином);

2) пришивание фермента к носителю с использованием посредника.

В качестве матрицы можно применять неорганические вещества (силикогель) и органические вещества (5., полисахариды).

Матрицы могут быть: 1) биодеградированными – разрушающиеся в ране (коллаген). Преимущества: не прилипают к ране, не нуждаеюся в физическом удалении.

Недостатки: разрушаются и функционируют, попадая в рану в нативной форме.

2) Нерастворимые - не разрушаются в ране (целлюлоза).

Преимущества: можно использовать как перевязочный материал.

Недостаток: препятствие быстрому срастанию краев раны.

Классификация По происхождению

1. Препараты животного происхождения

- пепсин, трипсин, панкреатин

2) Растительного происхождения

- папаин, кариназим (из папаи), бромелайн (из ананаса)

3) микробиологического происхождения

- террилитин, клостридиопептидаза, субтимуин – для лечения раневого процесса (протеазы); сомуим (липаза, устойчива к НСl).

По клиническому применению

1. Препараты, применяющиеся преимущественно при гнойно-некротических процессах – трипсин, химотрипсин, химопсин, панкипсн, террилитин, коллагеназа, профуим, карипазим, фиброган, геруксол, лизосорб - комбинированные.

2. Препараты, расщепляющие нуклеиновые кислоты

– рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза.

2. Препараты, деполимеризующие гиалуроновую кислоту

- лидаза, ронидаза.

3) Препараты, улучшающие процессы пищеварения

3.1) Содержащие ферменты желудочного сока

- пепсин, ацидин - пепсин, сок желудочный натуральный, абомин

3.2) Ораза и ферментные препараты, содержащие панкреатин

- ораза

- панкреатин

- мезим-форте

- пакреофлат

- трифермент

- фестал Н

- микреаза

- панцитрат

3.3) Содержащие панкреатин и компоненты желчи

- дигестал

- фестал

- энзистал

- ипентал

3.4) Содержащие ферменты желудочного сока, панкреатин и компоненты желчи

- панцинорм

3.5) Комбинированные ферментные препараты с антибактериальным действием

- ликсаза

3.6) Обладающие липолитической активностью

- сомуим

- мигедаза

- сомилаза (сомуим + амилаза)

4) Фибринолитические средства

- фибриномезим, стрептокиназа и ее препараты, урокиназа, рептилаза, арвин

5) Разные ферментные препараты

- пенициллиназа, аспарагиназа, цитохром С.