- •Лекция 1 Вводная лекция.
- •Онтогенез
- •Лекция№2
- •Классификация костей.
- •Эмбриональное развитие.
- •Лекция № 3 Соединение костей (артросиндесмология)
- •Лекция №5 Общие принципы строения центральной нервной системы. Развитие нервной системы. Функциональная анатомия спинного мозга и ствола головного мозга.
- •Развитие нервной системы.
- •Базальные ядра.
- •Лекция № 7 понятие об анализаторах. Проводящие пути головного и спинного мозга.
- •Корковые концы анализаторов экстерорецепции.
- •Полное выключение функции этих анализаторов, за исключением кожного анализатора, наступает лишь при полном* разрушении ядер анализаторов обоих полушарий. Анализаторы проприорецепторов.
- •Ядра анализаторов II сигнальной системы (речи).
- •Экстрапирамидные пути.
- •Восходящие (афферентные) проводящие пути.
- •Путь тройничного нерва.
- •Проприорецепторные пути.
- •2 Семестр Лекция №1 анатомия пищеварительной системы.
- •Функциональная анатомия и развитие дыхательной системы
- •Анатомия мочеполовой системы.
- •Половая система.
- •Аномалии развития.
- •Аномалии развития наружных половых органов.
- •Функциональная анатомия эндокринного аппарата.
- •Основные закономерности строения эндокринных желез и функция гормонов.
- •Лекция №5 анатомия сосудистой системы.
- •Развитие сердца.
- •Строение капилляров.
- •Микроциркуляторное русло
- •Иннервация сосудов.
- •Кровообращение плода.
- •Периферическая и вегетативная нервная системы
- •Вегетативная нервная система.
- •Анатомия иммунной и лимфатической систем.
- •Проводящий путь зрительного анализатора (схема).
- •Проводящий путь анализатора гравитации и равновесия
- •3 Семестр. Анатомия головы и шеи
- •Функциональная анатомия полости рта. Развитие полости рта, пороки развития.
- •Сравнительная анатомия зубов и эмбриогенез зубов. Зубочелюстная система как целое
Функциональная анатомия полости рта. Развитие полости рта, пороки развития.
Полость рта – начальный отдел пищеварительной трубки
Полость рта.
Преддверие рта Собственно полость рта Границы
Снаружи – губы и щёки Сверху – твёрдое и мягкое нёбо
Изнутри – зубы и дёсна Снизу – дно ротовой полости
Спереди и с боков = внутренняя поверхность зубов и дёсен
Границы губ:
Верхней – от входа в преддверие носа до ротовой щели, по бокам – носогубные складки.
Нижней – от ротовой щели до подбородочно - губной бороздки, по бокам – губно-краевые борозды.
Формы губ:
Прохелия - выпяченные губы;
Ортохелия – запавшие губы;
Опистохелия – запавшие губы.
Величина губ:
Макрохелия – выраженное увеличение;
Микрохелия_- значительное уменьшение губ.
Части губ:
Кожная;
Промежуточная;
Слизистая.
Послойное строение губ:
Кожа;
Круговая мышца рта;
Подслизистая основа;
Слизистая оболочка.
Границы щеки снаружи:
Сверху – нижний край скуловой кости;
Снизу - нижний край нижней челюсти;
Сзади – передний край жевательной мышцы;
Спереди – носо-губная складка.
Границы щеки изнутри:
Сверху - верхний свод преддверия;
Снизу – нижний свод преддверия;
Сзади – крыловидно-челюстная складка.
Послойное строение щеки:
Кожа;
Подкожная клетчатка;
Жировое тельце щеки;
Щёчная мышца и её фасция;
Подслизистая основа;
Слизистая оболочка.
Рельеф слизистой оболочки щеки:
Уздечка верхней губы;
Уздечка нижней губы;
Боковые уздечки;
Околоушной сосочек – верхний слюнной сосочек;
Крыловидно-челюстная складка;
Губные и щёчные слюнные железы.
Основа твёрдого (костного) нёба – нёбные отростки верхних челюстей и горизонтальные пластинки нёбных костей.
Основа мягкого нёба –мышцы и нёбный апоневроз.
Слизистая твёрдого нёба имеет бледно-розовую окраску с жёлтоватым оттенком, а мягкого нёба – интенсивно красную окраску. На слизистой нёба имеются:
1. Нёбный шов;
2. Поперечные нёбные складки;
3. Резцовый сосочек.
4. Нёбные ямочки.
На слизистой твёрдого нёба различают неподвижную (у нёбного шва и альвеолярных отростках челюстей) и подвижную части. В последней – рыхлая соединительная ткань, в которой находятся железы. После 40 лет образуется нёбный валик – нёбный торус.
На нёбе на уровне 3 моляра на 1,5 см от альвеолярного края 3 моляра расположена проекция большого и малых нёбных каналов.
Дно ротовой полости образовано диафрагмой рта, состоящей из мышц: челюстно-подьязычной и подбородочно-подьязыной.
Слизистая при переходе с языка на диафрагму рта образует: уздечку языка, подьязычные складки и подьязычные сосочки. На дне ротовой полости имеются клетчаточные пространства, которые могут быть местами образования гнойных воспалений-флегмон.
Боковые клетчаточные пространства;
Внутренний межмышечный промежуток;
Наружные межмышечные проме6жутки;
Нижний межмышечный промежуток;
Поднижнечелюстное клетчаточное пространство.
Развитие полости рта.
Являясь передним отделом пищеварительной трубки, полость рта проходит сложный путь развития. Оно начинается с появления на головном конце зародыша впячивания кожной эктодермы, растущей навстречу замкнутому концу первичной кишки. Возникает так называемая ротовая бухта – зачаток первичной ротовой полости, а также будущей полости носа. Между первичной ротовой полостью и передней кишкой имеется глоточная перепонка. Она в конце 1 месяца эмбрионального развития прорывается и ротовая бухта сообщается с полостью первичной кишки. Принято считать, эпителий преддверия рта развивается из эктодермы ротовой бухты, а собственно полости рта – эпителия первичной кишки. Кпереди от глоточной перепонки формируется карман Ратке, из которого развивается передняя доля гипофиза.
Дальней шее развитие полости рта зависит от развития жаберного аппарата, который состоит из 5 пар жаберных (висцеральных) дуг, жаберных карманов и щелей.
Жаберные карманы – это выпячивания энтодермы боковых стенок головного отдела передней кишки. Навстречу выпячиваниям энтодермы растут выступы эктодермы шейной области – жаберные щели. Там, где жаберные карманы соприкасаются с жаберными щелями, формируются жаберные перепонки, состоящие из 2-х слоёв эпителия: наружного – кожного и внутреннего – энтодермального. Участки мезенхимы между соседними жаберными карманами и щелями разрастаются и превращаются в жаберные дуги. В каждой из них после прорастания сосудов и нервов развиваются мышцы и хрящевые закладки костей.
Первичная ротовая полость имеет вид узкой щели, ограниченной 5 отростками жаберных дуг. Сверху ротовая щель ограничена непарным лобным отростком и двумя верхне-челюстными отростками – выростами из первой жаберной дуги. Нижний край ротовой щели ограничен двумя нижнечелюстными отростками этой же дуги. Они же образуют стенки ротовой впадины – общей полости рта и носа. Нижнечелюстные отростки срастаются и формируют нижнюю челюсть, мягкие ткани нижней части лица, в том числе и нижнюю губу. При не срастании этих отростков развивается срединное рассечение нижней челюсти. Парные верхнечелюстные отростки дают начало верхней челюсти, нёбу, мягким тканям лица, в том числе и латеральным частям верхней губы. Лобный отросток, лежащий между ними, развиваясь, делится на следующие части:
средняя – непарная
боковые - парные.
В боковой части лобного отростка появляется углубление – обонятельная ямка, ограниченная латеральной и медиальной носовыми отростками. Латеральный отросток вместе с верхнечелюстным отростком образуют носослёзную борозду, которая затем замыкается в носослёзный канал. При нарушении этого процесса возникает порок развития – открытая носослёзная борозда колобома, часто сочетающая с односторонним рассечением верхней губы.
Обонятельные ямки углубляются, образуют носовые ходы и первичные хоаны. Медиальные носовые отростки дают начало первичному нёбу, затем и передней части окончательного нёба и средней части верхнеё губы. При этом они срастаются с верхнечелюстными отростками и друг с другом нарушение этих процессов приводят к формированию пороков развития:
боковые расщелины верхней губы – верхнечелюстной отросток не смыкается с медиальным носовым отростком «заячья губа» ( 1:700-1000 новорожденных - чаще у мальчиков и с одной стороны);
срединная расщелина верхней губы и переднего отдела нёба – медиальные носовые отростки не срастаются друг с другом;
расщелина твёрдого и мягкого нёба (волчья пасть) – недоразвитие нёбных отростков (выступы на внутренней поверхности верхнечелюстных отростков и их не смыкание ( 1:2500 новорожденным – чаще у девочек).
При местных нарушениях роста отдельных частей лица могут быть:
1. Прогнатия и микрогнатия – чрезмерное развитие и недоразвитие верхней челюсти.
2. Прогения и микрогения – те же процессы в нижней челюсти.
На 7 неделе эмбрионального развития происходит формирование преддверия рта с помощью щёчно-губной пластинки.
Первоначальная ротовая щель широкая и достигает наружных слуховых проходов. Постепенно края ротовой щели срастаются с образованием щеки и сужением ротового отверстия. При нарушении этого процесса развиваются макростомия и микростомия.
Развитие языка. Язык развивается из 3 зачатков:
Непарный срединный язычный бугорок между концами 1 и 2 жаберных дуг. Из него образуется спинка языка, расположенная кпереди от слепого отверстия.
Парный боковой язычный бугорок – выросты внутренней поверхности 1 жаберной дуги. Разрастаясь, они соединяются между собой и образуют большую часть тела и кончик языка.
Утолщение слизистой оболочки позади слепого отверстия даёт начало корню языка.
Нарушение процессов срастания зачатков языка друг с другом приводит к появлению пороков развития – расщепление языка – «змеиный язык» и «добавочный» язык.
Развитие слюнных желёз. Они являются производными эпителия эктодермы первичной ротовой полости
Лекция №4