Данные объективного исследования

Общее состояние удовлетворительное, средней степени тяжести, тяжелое, крайне тяжелое. Сознание ясное, сопор, ступор, кома. Положение активное, пассивное, вынужденно - активное. Тип конституции нормостенический, астенический, гиперстенический. Питание удовлетворительное, снижено, повышено.

Температура - ____°С. _____Рост - см. Масса тела - _______кг. ИМТ = масса тела кг / рост м₂ = _________(N 18-25)

Кожные покровы и видимые слизистые чистые, физиологической окраски____________________________________

______________________________________________________________________________________________________

Подкожная жировая клетчатка развита умеренно, слабо, сильно. Распределена __________ равномерно, ___________

Лимфатические узлы не увеличены, ______________________________________________________________________

Молочные железы округлой формы, симметричные, кожа над ними чистая, обычной окраски, мягкие, безболезненные при пальпации. Определяются опухолевидные образования, инфильтраты _______________________________________

Околососковый кружок пигментирован, сосок вытянут, выделений при надавливании нет, _________________________

_______________________________________________________________________________________________________

Периферические отеки - нет, на голенях и стопах, на руках, на животе, анасарка, ________________________________

Мышечная система развита удовлетворительно, ____________________ Тонус мышц нормальный, повышен, понижен Костно - суставная система ____________________________________________________________________________

Дыхательная система ___________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________

Сердечно-сосудистая система ____________________________________________________________________

АД - __________________________________________________________________________________________________

Ps -____________________________________________________________________________________________________

Пищеварительная система ________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Мочевыделительная система ______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Щитовидная железа _____________________________________________________________________________________

Нервно-психическая сфера _______________________________________________________________________________

Наружное акушерское исследование

Живот увеличен за счет беременной матки, соответствует сроку _______ недель, овоидной формы, остроконечный, отвислый.

Предполагаемая масса плода: 1. Формула Жордания - ПМП = ОЖ х ВДМ =

2. Формула Ланковица - ПМП = (рост + масса тела + ОЖ + ВДМ) х 10 =

3. Формула Якубовой - ПМП = ((ОЖ + ВДМ) / 4) х 100 = (и 6 вместо 4, если ребенок недоношенный)

4. Формула Бубличенко - ПМП = масса тела / 20 =

5. Формула Джонсона - ПМП - (ВДМ - 11) х 155 = Средняя ПМП-

ПМП по УЗИ =

Наружные размеры таза: Dist. Spinarum____ Dist. cristarum ____ Dist. trochanterica ____ Conjugata externa ____

Индекс Соловьева_____

Ромб Михаэлиса - гориз. диагональ (Тридандани) __ см, вертик. диагональ (Лаумена) __ см. ВДМ ___ см, ОЖ ___ см.

Матка: в нормотонусе, реагирует на осмотр, тонус ______________ Положение плода: продольное, косое, поперечное

Предлежит: головка, тазовый конец, __________ над входом в малый таз, ____________прижата ко входу в малый таз

Шевеление: есть, нет. Сердцебиение плода ____ыслушивается: ясное, ритмичное; приглушено, аритмичное;__уд/мин

Выделения из половых путей: нет, слизистые, бели, кровянистые, _________________ скудные, умеренные, обильные

Status genitalis

Наружные половые органы сформированы правильно, неправильно. Оволосение по женскому типу, по мужскому типу, по смешанному типу.

Варикоз НПО: нет, есть.